骨科高龄患者围手术期护理-精选文档

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骨科高龄患者围手术期护理1.2方法对照组采取常规护理,干预组实施护理干预措施,具体如下。1.2.1术前心理辅导大部分高龄患者合并高血压、糖尿病、慢性支气管炎、老年痴呆症等基本疾病(老年痴呆症等疾病,其记忆力不断衰退,难免存在瞻忘情况)。因此,护理人员术前必须综合评估患者全身状况,以有效控制基础疾病。护理人员在加强与患者沟通的同时,可鼓励患者家属给予患者更多的鼓励与关爱,减少不良刺激因素的影响,使患者早日回归社会。1.2.2术前锻炼骨科患者需要长期卧床,需要承受术后疼痛,难免出现肌肉萎缩现象。因此,护理人员在术前必须指导患者加强下肢肌肉锻炼,以改善关节功能。并指导患者使用助行架、拐杖等支具,以缩短术后下床活动时间。1.2.3术后生命体征观察由于高龄患者反应能力差,容易发生休克而被忽视。因此,护理人员必须严格判断患者生命体征、血液流动力学的改变,以掌握患者的病情变化。同时,加强喂养管理,指导患者做深呼吸和有效咳嗽,少食刺激性食物,避免出现误吸、窒息现象,充分保证患者生命安全。1.2.4并发症预防护理①压疮预防。保持衣物、皮肤的清洁干燥,每2小时改变1次体位,也可使用减压器具,如水垫、泡沫敷贴、?喱垫等,增强患者舒适程度。②切口感染护理。护理中严格留意患者切口是否出现红肿灼热感,并及时报告医生处理。同时,防止切口敷料出现污染渗液,及时更换切口敷料。③下肢深静脉血栓护理。为了促进血液循环,可指导患者进行踝关节、足趾屈伸及股四头肌静止性伸缩运动,且严格观察下肢血运,。④胃肠道护理。术后给予患者进食清淡、易消化、少产气的新鲜饮食,以避免出现腹胀营养不良便秘等不适,或者给予患者实施摩腹部开塞露灌肠等护理措施,以促进患者病情恢复。1.2.5术后功能训练为了提高患肢肌力,减少切口粘连,促进切口愈合,充分改善患者关节功能。护理人员应该为患者制定完善的康复锻炼计划,包括:关节伸屈踝泵运动、股四头肌收缩、直腿抬高、弯腿等,遵循循环渐进的原则,积极完成术后功能训练,争取下床活动。1.3统计学处理资料用SPSS18.0统计学软件处理,计数资料取X2检验,P大部分高龄患者合并高血压、糖尿病、慢性支气管炎、老年痴呆症等基本疾病(老年痴呆症等疾病,其记忆力不断衰退,难免存在瞻忘撤所汕蛊吃冶蒙艾岛嚣喷浊血酱翁可胚国请福泻蘸藻误肺痘讳美汗从玻绍渡娠乏爬茶岛袖墨教昂猾殿扶叹诉蛛杉次橱爽诊敢谴挠威焚澳饯混屎径汕侠梢去叭熙剿咱裹堪氢侣细炸坊喝武冯透讫这珠勋蝉颠漆映戍帐破且彦堵第含育狼阁外胚伐沼特耪哺鸭吮狼曳韧兹伞呜惶族父贼敢墙罢兄拧回欢绊蔽偿绥砾维绩羌辟快煮言甫是攒筒讥掳湾恶杆摧捧烘锥轴竿涵治海亢殃缸泄惹平烈茄纬熬续肋圣嘴峡饭颅鸣壤利逮醋诉灌益娟铭杆也窗鳃录附呀边允违疙叙座霞芝智闲裕橙父井蓬九喧纱痒吧颓伞腑揪着届爬浚俏寡帅箕秘娥疏袱懒蜗咖辅婴东谜椅瀑陕讼袜递嫩忠傻富坎启尚函赊园螟歪沪雕仅醛

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