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以人为本改革创新推进计划生育优质服务深入发展科技处杨惠二0一四年三月主要内容基本概念开展计划生育优质服务的背景计划生育优质服务工作发展历程推进优质服务工作深入发展的思考基本概念计划生育优质服务定义：•广义的优质服务概念：以人为本，以人的全面发展为中心，以群众的需求为出发点，以稳定低生育水平、提高人口素质为目标，围绕生育、节育、不育开展优质服务，合理地利用和配置社会资源，以适应市场的发展和群众的需求，全面提高计划生育服务质量，促进人口和社会的全面发展。•概念中包含了计划生育工作思路和工作方法“两个转变”。工作思路转变：就是要求计划生育工作要以人为本，以人的全面发展为中心，以群众的生殖健康需求为出发点。工作方法转变：就是要求计划生育围绕生育、节育、不育开展优质服务，将整个计划生育工作作为一个系统来运作。基本概念狭义的优质服务概念：围绕生育、节育、不育开展优质服务，提供群众满意的宣传教育、技术服务、信息提供、随访服务以及综合服务。即确立以人为本的指导思想，突出以技术服务为重点，强调避孕节育方法、服务内容、服务人员、设备和服务全过程。衡量标准：是否以群众需求为中心。基本概念计划生育优质服务六要素•可供选择的避孕方法•必要的知识信息•一定的技术能力•良好的人际关系•严格规范的随访•适当的综合服务以人为本的优质服务三元关系框图服务对象权利、需求、范围技术系统标准、规范、个性管理系统服务、管理、信息社会经济政策环境•技术服务是直接具体的服务，是落实计划生育的关键环节，同时也是实现优生优育、生殖健康、母婴平安、减少出生缺陷、提高出生人口素质的关键措施之一。•能否降低和稳定低生育水平，计划生育能否真正成为造福于人民的事业，计划生育技术服务的水平，特别是服务的质量至关重要。•在推进计划生育优质服务的过程中，必须十分清醒地、自始至终地把技术服务作为重点，围绕生育、节育、不育开展优质技术服务，吸引群众，凝聚群众，密切党群、干群关系，树立计划生育工作的新形象。优质服务强调以技术服务为主优质服务“六好”（目标）队伍作风好民主管理好服务质量好依法行政好政策导向好领导重视好影响优质服务主要因素•政府的承诺――预期提供什么样的优质服务?•管理层策划――准备提供什么样的优质服务?•服务层行动――实际上提供了什么样的优质服务?•用户的评价――用户接受到了什么样的优质服务?开展计划生育优质服务的背景开展计划生育优质服务的背景•中国政府推行计划生育30余年，取得了举世瞩目的成就•人口再生产类型已经转变（高高低→高低高→低低低）•低生育水平下做好计划生育工作的需要稳定低生育水平的必然和需要•经济社会发展，生活水平提高•受教育程度、维权意识、保护隐私等↑↑•生育观念正在发生深刻变化•对避孕方法安全性和有效性的要求不断提高•简单的、粗放型的行政干预已不合时宜•是满足育龄人群多种需求的唯一选择•是国家和公民的必然选择社会主义市场经济体制的建立开展计划生育优质服务的背景国际形势•国际上提出计划生育生殖健康新概念和新动向•是新世纪面临的新课题•中国应该作出积极响应开展计划生育优质服务的背景法律依据•2001年，颁布《计划生育技术服务管理条例》•2002年，颁布《人口与计划生育法》开展计划生育优质服务的背景计划生育优质服务工作发展历程法律保障立法执法司法守法法律监督宣传教育婚育文化科学知识技术服务计划生育生殖健康信息服务人口、科技服务信息考核评估目标、过程发展评估优质服务工作框架强调政府与公民的双重权力广泛性针对性多样性科学化标准化个性化广泛有效指导作用激励作用计划生育优质服务工作发展历程国家人口计生委张维庆主任指出：•计划生育优质服务是全方位的、全过程的，包括工作的各个环节，涵盖计划生育工作的各个方面。•开展计划生育优质服务没有固定的起点，而且自身是不断发展、不断提高的。•开展计划生育优质服务就是要不断满足不同人群在不同时期的不同需求。•计划生育优质服务既是对经济基础较好、工作水平较高的地区提出的要求，同时也是对经济基础较差、工作水平有待提高的地区提出的要求。计划生育优质服务工作发展历程计划生育优质服务试点向全国全面推进•遵循跨越式发展思路，把全面推进“创优”作为加快“两个转变”的重要载体，作为提升整体工作水平的主旋律•树立科学思维、制订科学规划、实施科学管理、增加科技含量•坚持典型示范带动，重点突破，由点到面，扩大成果•围绕群众避孕节育、优生优育、生殖健康需求，改革管理服务体制机制，着力解决好科技阵地、科技设施、科技人才、科技投入等要素•依靠科技进步，促进人口计生事业健康发展，让广大群众共享改革发展的成果计划生育优质服务工作发展历程贵州开展计划生育优质服务的历程整合各级党政资源建立优质服务领导决策和协调机制召开了多次会议计划生育优质服务工作发展历程贵州开展计划生育优质服务的历程计划生育优质服务工作发展历程贵州开展计划生育优质服务历程建立目标管理责任制解决党政领导干部观念问题，真正从思想与实践上树立以人为本的服务理念把优质服务纳入各级各部门人口计生责任目标内容整合地方财政资源优化公共服务条件.优先投资于人，坚持每年把计生经费纳入财政预算，调整财政投入结构，实行省地县配套投入到位,加强服务设施等建设。计划生育优质服务工作发展历程贵州开展计划生育优质服务的历程计划生育优质服务工作发展历程贵州开展计划生育优质服务的历程整合智力资源，强化人员培训优化技术服务队伍•注重提升服务能力实施科技大练兵“三（六）千人才工程”整合公共卫生资源改革服务体制促进妇幼健康•40个县（市、区）妇幼保健与计生服务机构整合，资源共享、优势互补，以满足群众生殖健康与妇幼保健需求计划生育优质服务工作发展历程贵州开展计划生育优质服务的历程顺应群众意愿密切党群干群关系计划生育优质服务工作发展历程贵州开展计划生育优质服务的历程计划生育优质服务工作发展历程贵州开展计划生育优质服务的历程积极实施“三大工程”保障广大育龄群众知情选择权，提高综合避孕节育率积极开展育龄妇女妇科病诊治,建立生殖健康档案积极实施出生缺陷干预工程，提高出生人口素质计划生育优质服务工作发展历程贵州开展计划生育优质服务的历程创新健康促进宣传教育模式发挥县乡镇服务站、人口学校、村（居）民自治组织的作用，深入开展避孕节育知情选择、广泛开展生殖保健等面对面的宣传咨询、指导，使育龄群众获得更多的生殖健康信息和知识改变不良生活习惯计划生育优质服务工作发展历程贵州开展计划生育优质服务的历程•2003年，贵阳市云岩区、遵义市余庆县、黔东南州凯里市评为第一批3个“国优”。•2004年11月，遵义市红花岗区、贵阳市乌当区、黔西南州兴义市、六盘水市六枝特区评为第二批4个“国优”；•2006年2月，遵义市湄潭县、安顺市西秀区、毕节地区金沙县评为第三批3个“国优”；“十五”期间：创建“国优”：10个计划生育优质服务工作发展历程贵州开展计划生育优质服务的历程•2006年11月，贵阳市小河区、遵义市赤水市、黔南州都匀市、铜仁地区思南县评为第四批4个“国优”。•2007年，贵阳市花溪区、遵义市遵义县、黔东南州丹寨县、毕节地区黔西县评为第五批4个全国计划生育优质服务先进县（市、区）。•2008年，贵阳市白云区、遵义市桐梓县、六盘水市钟山区、安顺市平坝县、毕节地区纳雍县、铜仁地区铜仁市评为第六批6个全国计划生育优质服务先进县（市、区）。•2009年，遵义市凤冈县、安顺市普定县、黔南州福泉市、黔西南州贞丰县、安龙县、毕节地区大方县评为第七批6个全国计划生育优质服务先进县（市、区）•2010年，贵阳市清镇市、遵义市汇川区、黔南州荔波县、黔东南州麻江县、黔西南州兴仁县、铜仁地区万山特区评为第八批6个全国计划生育优质服务先进县（市、区）“十一五”期间，创建“国优”：26个。计划生育优质服务工作发展历程贵州开展计划生育优质服务的历程——“十二五”期间：•2011年，贵阳市修文县、遵义市务川县、安顺市镇宁县、黔南州龙里县、瓮安县、独山县、黔东南州施秉县、剑河县、铜仁地区印江县评为第九批9个“国优”。•2012年，息烽县、道真县、盘县、石阡县、册亨县、岑巩县、雷山县、镇远县、长顺县评为第十批9个“国优”。（全省实现“省优”全覆盖，望谟实现“省优”）•2013年（卫生计生委第一年下放省级评估），申报南明区、开阳县、仁怀市、习水县、惠水县、贵定县、三穗县、从江县、普安县、七星关区、织金县、玉屏县、德江县第十一批（共13个），全省67个，达76.14%.“十五”“十一五”2011年2012年合计2013年•国优10269954新增13个•省优5425634•合计1568141588计划生育优质服务工作发展历程贵州开展计划生育优质服务的历程高起点、高标准、严要求、分类别、分梯次（基本合格县、合格县、基本先进县、先进县、全国先进县）推进“创优”（全国首创）建立“五项机制”（目标管理责任制、考核评估制度、分级责任制、动态管理机制、预警退出机制）全省计划生育优质服务工作呈现竞争发展态势，提质扩面，成为全省人口和计划生育工作发展主旋律。计划生育优质服务工作发展历程贵州开展计划生育优质服务的历程全省计划生育优质服务工作成效2011年末：全国：“国优”覆盖率：46.7%（1336个）贵州省（2012年）：“省优”覆盖率：100%（88个），“国优”覆盖率：61.36%（54个），在全国中西部省区名列前茅。全省计划生育优质服务工作成效以人为本服务理念不断增强不断提质扩面优质服务深入人心，密切了党群干群关系全省计划生育优质服务工作成效基层计划生育技术服务机构规范化、标准化、人性化水平不断提升，成为育龄群众首选的优质资源。全省计划生育优质服务工作成效八十年代服务站全省计划生育优质服务工作成效现在的服务站法定设备逐渐完善腹腔镜层流手术室阴道镜乳腺诊断仪全省计划生育优质服务工作成效•2011年末，地县乡计生技术人员10229人•执业（助理）医师、护士执业资质技术人员67.19%•平均一个乡镇有1－2名执业资质技术人员89.3897.62.3661.0315.4923.9467.19020406080100120技术人员医学学历无学历大专以上学历中级以上职称无职称执业资质单位：％全省计划生育优质服务工作成效计划生育技术服务队伍素质不断提高服务机制改革取得成效，形成“一个体系三块牌子”综合服务格局，依法执业水平不断提升。（2001年和2011年相比，全省计生服务机构承担综合避孕服务从82．5％上升到95％以上，手术并发症发生率从0．86‰下降到0．47‰）．•县乡均办理《计划生育技术服务机构执业许可证》；•《医疗机构执业许可证》；•《母婴保健技术执业许可证》。全省计划生育优质服务工作成效服务功能进一步拓展孕前优生避孕节育生殖健康产后访视为700多万农村已婚育龄妇女提供生殖保健服务并建立生殖健康档案全省计划生育优质服务工作成效管理服务水平提升。全省人口计生信息化建设和应用，已建成覆盖省、市、县、乡四级的PIS（人口计生信息系统）•省级版•地级版•县级版•乡级版•社区版全省计划生育优质服务工作成效(9)•计划生育优质服务正在成为一种科学的管理理念•核心是以人为本，以群众需求为出发点•开展以避孕节育为重点的生殖健康服务，维护公民生殖健康权益•稳定低生育水平，提高人口素质，促进计划生育工作思路和工作方法的转变全省计划生育优质服务工作成效计划生育优质服务存在主要问题•对新形势下计划生育优质服务持续发展面临新的挑战和问题认识不清计划生育优质服务存在主要问题少数地方优质服务理念尚不十分清晰思想障碍：•抓紧与抓好不能兼得论—只有人口控制住了才能开展优质服务•唯条件论—只有等经济发展了才能开展优质服务•群众落后论—只有群众的生育意愿转变了才能开展优质服务•优质服务是昂贵的服务—只有投入先进的技术和设备才能开展优质服务●服务站“四优一满意”水平有待提升•环境优美：站房标准化、规范化、人