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优质护理服务2019/10/172优质护理服务2019/10/173优质护理的重要性及必要性“优质护理服务”被国家和政府确定为深化医疗体制改革一项重要任务，是公立医院改革重要组成部分，护理是改革的先行兵不是摆形式，搞一阵子的事，是一项惠民便民措施。所以，必须开展优质护理服务。2019/10/174优质护理的重要性及必要性在《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》例为重大工程项目之一。《2011医改工作要点》两项工程：国家临床重点专科建设工作优质护理服务2012年例为中医医院等级评审标准中重要考核项目之一。优质护理与我们息息相关2019/10/175优质护理服务的内涵“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。优质护理服务的内涵主要包括：要保证病人的安全，要满足病人基本生活的需要，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。2019/10/176优质护理服务的内涵优质护理总体目标•患者满意——“三好一满意”•社会满意•政府满意2019/10/177如何开展优质服务改革护理模式履行护士职责提高护理水平提供优质服务改革护理模式2019/10/178护理服务模式改革以实施责任制整体护理为切入点，为患者提供全程、全面、专业、人性化的护理服务患者满意护士管理方式改革以实施岗位管理为切入点，为护士的配置、考核、分配、培训、晋升以及职业发展建立激励机制护士满意2019/10/179责任制护理是一种临床护理制度，其特点是以病人为中心，由责任护士按护理程序对病人的身心健康实施有计划、有目的的整体护理，即病人从入院到出院由专人负责全面计划和实施护理。8小时在班直接管，24小时负责。排班：责任组长相对固定白班责任制整体护理2019/10/1710岗位管理2人力资源分配临床护理工作量、岗位职责、工作量和专业技术要求、实施弹性管理分层级管理不同年资、不同学历、不同职称的护士、疾病的严重程度护理的级别、全程、全方位护理三级指控绩效考核优劳优得2019/10/1711不再统一要求班次以工作为重替病人着想以科室特点、尊重护士替护士着想充分考虑节约人力资源替医院着想2岗位管理2019/10/1712履行护士职责专业照顾协助诊疗健康指导沟通协调2019/10/1713专业照顾评估自理能力提供帮助促进康复心理支持病人、家属2019/10/1714专业照护•护理走向专业发展，才谈得上护理学科。•骨干队伍壮大，护理队伍才能稳定。•优质护理的前途，在于专科护理。•专业为人才提供了广阔的发展空间。•有了专业含金量的提高、专业的不可替代性存在，才有整个队伍地位的提高。•专业必然带动提升服务。2019/10/1715专业照护2019/10/1716专业照护•专科健康教育2019/10/1717专业照护•专科护理技术2019/10/1718专业照护•护理查房规范化专业化2019/10/1719专业照护•护理查房规范化专业化2019/10/1720•专科护理培训专业照护2019/10/1721协助诊疗协助诊疗观察病情和治疗效果与医生沟通2019/10/1722健康指导健康生活饮食康复预防疾病和并发症2019/10/1723沟通协调•医生、治疗师•病人•家属2019/10/1724提高护理水平•包括基本素质建设和专业建设护理队伍建设•包括岗前规范化培训、新技术•新业务培训、专业业务专业技•术强化培训、流程护理规范管•理护理科研专业内涵建设2019/10/1725松滋市中医院满意度调查表2019/10/17262019/10/17272019/10/17282019/10/17292019/10/1730松滋市中医院健教单2019/10/1731•过去时：——按功能制护理模式排班实行全院统一排班的方式，按功能制护理方式分配岗位：办公班、治疗班、护理班、等由行班、早班、中班、夜班组成，循环进行；怎么科学排班？优质护理排班2019/10/1732•现在时：——按整体护理模式排班将病区工作分为临床组与办公组。办公组值白班，临床组实施：1、复合模式：高峰时段与普通班相结合的，如增加早晚班、早连班、晚连班，12小时班等。2、单一模式：各班时间连续均等化，如APN班。护理排班2019/10/1733松滋中医院骨科APN排班表2019/10/1734•将来时：——按责任制整体护理模式排班责任包干原则：坚持实施扁平化分工，做到人人管病人。动态管理原则：综合考虑每天在岗护士的人数、业务能力、工作责任心、身体素质等多方面因素。能级效率原则：高年资负责危重病人，低年资负责病情较轻的病人。满足需求原则：每日根据病人情况对班次、人员做适当调整。适当考虑护士的个人需求。责任制整体护理排班2019/10/17352019/10/1736•仪表和态度•主动性•细节•住院环境•预见性•业务能力•健康宣教•患者的满意度提供优质服务2019/10/1737病人护理质量不断提高呼叫仪红灯数明显下降住院患者护理满意度明显提高医生护士患者家属关系融洽试点工作的初步成果我们面临的困难2019/10/1738住院环境护理收费人员因素绩效分配支持系统护理用具2019/10/1739