创优质服务 展巾帼风采

创优质服务展巾帼风采——记福建省肿瘤医院十四区护理组开展“优质护理服务示范病房”工作80多岁的林老伯是胃癌术后肝转移的病人，今天刚刚做了化疗，加上年龄大，视力下降，行动困难，除了治疗及技术护理外，林老伯的擦身、更衣，甚至漱口、洗脸、喂食等均由护理人员来做。这不是林老伯受到了什么特别照顾，在福建省肿瘤医院十四区，每个病人如有需要都可以“享受”如此服务，并且无需增加费用。福建省肿瘤医院十四区是消化内科，病房共有床位55张，主要收治胃肠道肿瘤患者，以化疗为主，是福建省肿瘤医院的首批“优质护理服务示范病房”之一，病人深刻感觉到的是，在“示范病房”基础护理明显到位。“优质护理示范工程”是卫生部目前大力倡导的工作，目的是为了全面加强临床的护理工作，提高护理服务质量，构建和谐的医患关系，真正做到以病人为中心，为患者提供全面、全程的护理服务。实施优质护理服务示范工程，是深化医药卫生体制改革的重要举措之一，旨在以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题，以患者满意、社会满意、政府满意为目标，以病人为中心，注重人文关怀，不断提高护理质量，减少家属或护工陪护，进一步提升服务水平。医院领导、护理部对此项活动高度重视，认真制定方案，推进工作落实。6月组织全院护士召开了创“优质护理服务示范病房”动员大会，宣读了医院开展“优质护理服务”示范工程活动实施方案，开展此项活动的主题、指导思想、活动目标，就开展优质护理服务示范工程活动发起了倡议。护理部主任也多次下病房做动员，极大地调动了护士的积极性，全体护士在“开展优质护理服务示范工程活动“倡议书上签名，并表示愿意积极参加到“优质护理服务示范病房”建设工作中去。我科被指定为我院第一批“优质护理服务示范病房”，我们感到十分荣幸但同时也感到很大的压力，因为目前病房的条件有限，护士的治疗性工作非常繁重，如何来夯实基础护理，这确实让我们很困惑，也很担心。但是，通过护理部的实地调研和精心部署，我们有计划、有步骤的实施“优质护理服务示范医院”创建活动，经过几周的试运行，我们感觉开展“优质护理服务示范病房”虽然有困难、有压力，但我们能够克服，能够做好。全科护士将做好“示范工程”的护理服务作为对自己的一种考验和锻炼，表示愿意克服困难，宁愿自己多辛苦些，也要把最优的护理服务带给病人。按照优质护理服务示范工程的要求，我们增加了护士配备，现我科共有护士20人，护理员5人，使床护比达到1：0.5；在护士排班和人力资源管理上大胆改革，实施护士分层级管理和主责护士负责制，责任护士、辅助护士、护理员协助配合，不同层级的护士明确相应的岗位职责，完成相应的护理任务，按时间段上班，繁忙时段增加护理人员，保证护理质量和安全，将基础护理落到实处；简化护理文件书写，护理文件表格式，减轻护士书写护理文书的负担；与后勤部门协调，将本病区的输液加药工作移交给静配中心，静配中心直接将配好的药液按批次送到病区，满足临床治疗需要；供应室系统实现电脑下单；另外，还专门配备一名康泉工人，负责本病区的外送工作。实现了“把时间还给护士，把护士还给病人”，让护士从繁忙的治疗工作中解脱出来，有更多时间和精力为患者提供直接护理服务，为病人热饭、送水到床头、为不能自理的患者床上洗头等等，密切护患关系，提高护理质量。护士长每日负责检查常规护理工作及各项护理措施落实情况，基础护理质量控制小组会定期抽查。另外，护士长还做好人员培训教育、考核评价工作，建立长效机制，促进队伍优化。根据肿瘤内科病房的护理工作特点，制定了“优质护理服务示范病房”的工作重点。如我们科室患者依赖陪护的主要原因是化疗后恶心、呕吐导致生活不能完全自理及心理上的恐惧，需要陪护；另外一方面是输液时吃饭、排泄及担心护士不能及时接液体的问题，而这些事情在以往，护士是没有特别关注的。所以，我们在开展“优质护理服务示范科室”初期阶段的重点是：1、夯实一级护理及生活部分自理的二级护理患者的基础护理和生活护理，我们特地定制了移动餐桌，移动和简易输液架，解决患者输液时吃饭和排泄问题；2、督促护士主动巡视病房，不等红灯呼叫，及时接瓶，解决患者的担忧，病区内铃声成为护士服务不到位的标志。3、落实心理护理和健康宣教工作。因为护士有更多的时间与病人沟通交流，及时落实健康宣教，病人能够更理解、更配合，减少了大量的解释时间。护士每天行晨晚间护理，帮助患者整理内务。为生活不能自理的患者洗头、喂食、擦浴、更衣、翻身、拍背、足部护理，口服药看服到口等。每天安排工人两次进行病房的打扫和消毒，及时对出院患者床单位实行终末消毒，为患者营造温馨、清洁、安静、舒适的病房环境。在工作中注意保护患者隐私，为患者提供优质护理服务。实行“热心接、细心问、耐心讲、主动帮、精心做、亲切送”的规范护理行为，对病人来说，我们像一缕春风，又似一道阳光。一声亲切的问候，会令病人放下几丝忐忑，一个鼓励的眼神，会令病人增加几分力量，一双轻柔的手，会令病人减去几分病痛……为了做到“以人为本”的人性化服务，患者去做各种检查，由护士护送，避免了患者对环境生疏而带来的不便。我们还给所有住院患者过生日。生日当天，护士们为他们送上蛋糕、鲜花、贺卡和美好的祝福。此时，我们的心情和病人及家属一样，都感到了温馨和爱心。在满足病人基本生活需要的同时，更进一步的提高病人的生活质量。自试点病房开展以来，护理人员从细微处入手，点点滴滴为病人着想，使家属陪护比例明显降低，零自聘护工，体现“用心护理，用爱奉献，让患者舒心，让家属放心”的护理理念。不仅使患者得到了安全、高效、细致、人性化的护理服务，科室的护理水平得到提升，也使护理人员的付出得到了患者更高的评价，体现了护士自身的价值。11月，全省“优质护理服务示范工程”督导小组来我科检查“优质护理服务示范病房”建设工作，对我科护理工作取得的成绩表示充分的肯定和赞赏。创建优质护理服务示范病房从19世纪克里米亚战争到新世纪的“非典战役，从护理鼻祖南丁格尔首次提出护理理论到现代护理学的“三分治疗，七分护理”，“护理服务”一次又一次被提高到新的高度。去年卫生部新提出了“优质护理服务示范工程”活动，主题是“夯实基础护理，提供满意服务”，锦州市第二医院为贯彻落实卫生体制改革有关要求，组织召开创建“优质护理服务示范病房”动员大会后，相关职能部门印发了具体活动实施方案。将锦州市第二医院骨五科作为创建优质护理服务示范病房，在院相关部门的具体指导下和科主任的大力支持下，科室把创建活动作为提升服务品质的契机，坚持“两个加强”，做好基础护理工作，持续改进细节服务，贯彻落实创建标准，倡导“人性化”服务，使患者在住院期间可以感受到家庭般的温暖。一、加强病房管理，建立无陪护病房病房内禁止吸烟，禁止使用电器。病房内无杂物，床面上一被一枕、床下一箱一盆、床旁一桌一椅、桌上一壶一杯，使病房管理正规化。为患者提供满意的护理服务，就要扭转“一人住院，全家受累”的局面，既然家属把患者交给我们，我们就应该让家人安心工作。开展无陪护病房后，医院是允许家属探视的，以满足患者的心理需求，也让家属了解患者病情、与医生护士沟通，从真正意义上做到有陪无护。建立无陪护病区的最终目的是为了营造一个良好的医疗秩序；提高护理质量和医疗质量。解决因病造成家庭与工作的矛盾。无陪护病区的建立，充分证明了我院医疗护理队伍、后勤保障工作的实力。进一步展示了基础护理服务的规范和临床护理技术服务规范的落实，促进护患沟通，真正实现远距离、零缺陷护理，构建亲情般的护患关系。二、加强健康宣教和基础护理，完善细节服务。1、建立良好的护患关系从第一面开始，对于新入院的患者，护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。备好床单元。护送至床前，妥善安置，并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感和孤独感。2、晨间护理采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元。并注意及时与患者沟通以了解患者睡眠情况等。晚间护理可帮助患者整理床单元，必要时予以更换，并协助患者清理个人卫生。根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。也可协助患者在食堂定餐。做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥。留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次。根据病情选择合适的卧位，指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰，指导有效咳嗽。加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施。提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖，经常开窗通风，保持空气新鲜。3、手术治疗的患者术前给予心理支持，评估手术知识，适当讲解手术配合及术后注意事项。告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性。按需要给予皮。做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。对于手术后的患者准备好麻醉床，并遵医嘱准备心电监护、氧气吸入。妥善固定各种管道，保证管道通畅。密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生。4、对出院的患者，针对患者病情及恢复情况进行出院指导（办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、术后换药、拆线时间、复查时间等）。听取患者住院期间的意见和建议，护送患者离开病区，并做好出院登记。对患者床单元进行消毒。优质护理坚持人性化服务理念，真正用实际行动做到从被动服务到主动服务，在加强服务内涵建设的同时，不断提高护理服务质量和水平，与时俱进，开拓创新，引领医院的护理工作跃上新的台阶。诸暨市人民医院全面开展优质护理服务示范病房活动发布日期：2011-07-26信息来源：诸暨市人民医院浏览次数：74字号：[大中小]为向患者提供安全、优质、满意的护理服务，今年初，诸暨市人民医院结合“三好一满意”活动，按照卫生部和国家中医药管理局组织制定的《医院实施优质护理服务工作标准》要求，全面开展优质护理服务示范病房活动。活动开展7个月来成效显著，患者满意度不断提高。在全院多个病区开展。2011年，诸暨市人民医院在原有已开展的肝胆外科、内分泌科示范病房基础上，结合医院实际，在全院范围内推广开展优质护理示范工作，，包括胸外科、心内科、神经内科、泌尿外科、小儿科、感染科、骨三科、普外科、五官科、整形科、口腔科、眼科、普内科等病区。提供全程无缝隙护理。充实护理队伍，派遣护理人员对陪护公司职工进行培训，让经过专业培训的陪护人员协助护士从事患者生活护理，并及时添置各项护理用物，把时间还给护士，把护士还给病人。示范病房做好患者的入院教育、住院护理、出院指导、出院随访等基础护理服务，提供全程化护理，并结合专科特色，加大健康知识宣教，设计示范病房满意度调查表，及时处理患者意见反馈，要求护士积极巡视病房，消灭铃声，争取把服务做在患者要求前。推行服务患者新举措。示范病房采取强化绩效考评、推选明星护士、加大奖惩力度等举措，调动护士服务积极性，并邀请科室成员主动献计献策，推行服务患者新举措。肝胆外科护士自行设计出院回访单，优化健康教育流程，设计并制作了温馨提示牌；内分泌科护士设立糖尿病人活动室，定期组织糖尿病患者参加健康讲座，召开糖尿病友联谊会，有多名护士获得患者来电来信表扬；骨科设立“心声”手语社，方便与聋哑、失语等特殊病人的沟通；22病区开展科室评选先进——“每月之星”活动，名单上墙、鼓励先进、树立典范。推行护理责任包干制。护理责任包干制以病人为中心，由责任护士对病人的身心健康实施整体护理，即病人从入院到出院，从生理到心理，从日常的基础护理到各项治疗性护理操作都由专人负责。在具体操作中，平均每名护士分管7-9个病人，责任护士全面负责分管病人的出入院护理、基础护理、病情观察、用药、治疗、沟通和健康指导、文件书写等所有护理任务，实行9小时在岗，24小时负责制，尽可能减少交接次数，保持护理的连续性，保证护理安全。实行责任包干制后，护理人员的工作责任心和主动服务意识明显增强，得到患者好评。关节骨科之细心在关节骨科，