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台南市海尾生活圈醫藥合作服務群社區健康講座衛教影片觀賞台南市海尾生活圈醫藥合作服務群高血脂－現代人健康的一大威脅，為腦血管、心血管疾病、糖尿病、高血壓最重要危險因子。45歲以上，1/4國人有高血脂。每升高總膽固醇1mg/100ml，冠狀動脈疾病增加２%。吃得太好大大不好台南市海尾生活圈醫藥合作服務群年齡(歲)平均值(mg/ml)標準差(mg/ml)過高比率(%)＊男性13-18154.328.51.219-44189.034.29.045-64198.238.316.5≧65198.545.617.5≧19192.236.911.8≧45198.340.816.8女性13-18167.428.80.819-44177.233.34.845-64211.642.328.8≧65209.946.733.9≧19188.340.313.9≧45211.143.630.4國人血清總膽固醇調查資料＊血清膽固醇≧240mg/dl或服用降血脂藥物者台南市海尾生活圈醫藥合作服務群何謂血脂1.膽固醇(TotalCholesterol)2.三酸甘油脂(或稱中性脂肪-TG)台南市海尾生活圈醫藥合作服務群好膽固醇V.S壞膽固醇1.低密度(LDL)：壞膽固醇2.高密度(HDL)：好膽固醇台南市海尾生活圈醫藥合作服務群高血脂定義(1)總膽固醇TotalCholesterol低密度脂蛋白-膽固醇LDL-C過高值高於240mg/dl160mg/dl邊緣高値介於200-239mg/dl130-159mg/dl理想值低於200mg/dl130mg/dl台南市海尾生活圈醫藥合作服務群高血脂定義(2)總膽固醇過高（＞200mg/dl）低密度膽固醇偏高（＞130mg/dl）三酸甘油酯過高（＞160mg/dl）高密度膽固醇偏低（＜35mg/dl）台南市海尾生活圈醫藥合作服務群血膽固醇過高為什麼會對心臟有不好的影響？正常健康的冠狀動脈血管膽固醇逐漸堆積在血管壁，造成血管彈性減少血管內徑縮小，減少血液流量。血脂肪過高，血液在變窄的動脈內，血流量減少，使心臟無法得到養分和氧氣，導致心臟病發作。台南市海尾生活圈醫藥合作服務群血液中膽固醇大多由人體的肝臟產生，但有一部份是攝取自食物，像….內臟蛋黃肉類奶製品海產類膽固醇的由來台南市海尾生活圈醫藥合作服務群體重過重常會合併有高三酸甘油酯血症和高密度脂蛋白膽固醇濃度過低的現象。體重過重台南市海尾生活圈醫藥合作服務群適度規律運動不但可以降低血中三酸甘油酯濃度，也可以降低低密度脂蛋白膽固醇濃度，增加高密度脂蛋白膽固醇濃度。規律運動台南市海尾生活圈醫藥合作服務群吸菸會損壞血管內壁，造成膽固醇堆積。吸菸者台南市海尾生活圈醫藥合作服務群遺傳基因可能會影響人體產生及代謝膽固醇的能力，有家族史的人要更加注意。遺傳基因台南市海尾生活圈醫藥合作服務群一般而言，膽固醇濃度在五十歲時達到最高，男性通常比女性高。但是，婦女在更年期停經後，其膽固醇濃度會上升，有時甚至可能超過同年齡男性。銀髮族台南市海尾生活圈醫藥合作服務群如何遠離高血脂（五大法寶）-記得定期抽血檢查台南市海尾生活圈醫藥合作服務群壹、飲食控制貳、健康減肥、控制體重參、運動養生肆、戒菸伍、藥物治療台南市海尾生活圈醫藥合作服務群高血脂治療原則台南市海尾生活圈醫藥合作服務群血膽固醇與心血管疾病的關聯性心血管疾病包括：(ㄧ)冠狀動脈粥狀硬化患者(二)腦血管疾病患者(三)週邊血管粥狀硬化有缺血性症狀者血膽固醇值越高，得到心血管疾病的危險性就越高。台南市海尾生活圈醫藥合作服務群不利心臟健康的危險因子1.高血壓2.糖尿病3.男性≧45歲4.有早發性冠心病家族史5.女性≧55歲或停經沒有雌激素療法者6.吸菸台南市海尾生活圈醫藥合作服務群治療準則(一)血脂異常之起步治療準則血脂濃度≧2個危險因子治療目標TC≧200mg/dl≧240mg/dl○X＜200mg/dl＜240mg/dlLDL-C≧130mg/dl≧160mg/dl○X＜130mg/dl＜160mg/dlTG≧200mg/dl【需同時合併有TC/HDL-C＞5或HDL-C＜40mg/dl)】X＜200mg/dl無心血管疾病患者應給予三至六個月非藥物治療有下列情況之ㄧ時，台南市海尾生活圈醫藥合作服務群治療準則(二)血脂異常之起步治療準則血脂濃度≧2個危險因子治療目標TC≧200mg/dlX＜160mg/dlLDL-C≧130mg/dlX＜100mg/dlTG≧200mg/dl【需同時合併有TC/HDL-C＞5或HDL-C＜40mg/dl)】X＜150mg/dl有心血管疾病患者或糖尿病患者同時給予以非藥物治療台南市海尾生活圈醫藥合作服務群何時可以停止服用降血脂藥物？服用藥物症狀痊癒停藥就醫回診、血液生化檢測台南市海尾生活圈醫藥合作服務群台南市海尾生活圈醫藥合作服務群謝謝聆聽台南市海尾生活圈醫藥合作服務群