第四章康复医学的基本原则和服务方式康复治疗教研室第四章康复医学的基本原则和服务方式第一节:康复医学的基本原则第二节:康复医学的基本原则和服务方式针对病伤残的功能障碍程度和身体潜力,以最大限度地恢复其功能水平为主线,以提高其独立生活、学习、工作的能力,改善其生活质量,最终回归家庭和社会为目标。目的第一节:康复医学的基本原则基本原则功能训练早期同步主动参与全面康复团结协作回归社会第一节:康复医学的基本原则训练方式:根据功能评定采用多种方式进行训练。理想结果:适应环境,进行必需的功能活动,或表现出适当的行为。训练内涵:通过各种训练,以达到功能恢复或重建和发展。功能锻炼早期同步早期发现早期预防早期诊断早期治疗激发患者对康复训练的热情调动患者训练的积极性可以减少并发症的发生主动参与全面康复躯体上精神上职业上社会上整体康复团结协作多学科多专业康复治疗协作组回归社会参与社会生活履行社会职责分享社会福利参与社会生活,须具备的基本能力:1、意识清楚,能辨人,辨时、辨向的能力2、个人生活能自理3、可以行动4、可进行家务劳动和消遣性作业5、可进行社交活动6、有就业能力,以求经纪上能自给第二节:康复医学的基本原则和服务方式一、医疗机构康复二、社区康复医疗机构康复(IRB)社区康复(CBR)上门康复服务(IBR)世界卫生组织对康复服务方式的定位我国的主要形式一、医疗机构康复概念医疗机构康复(IBR)是在综合医院中的康复医学科(部)、康复门诊、专科康复门诊、康复医院(中心)、专科康复医院(中心)以及特殊的康复机构等进行的康复。1.康复医院2.康复科(部)3.康复医学门诊4.疗养院5.长期照顾中心组织形式康复医疗机构分类1.康复医院设有病床、护士站及配套的医疗设施,主体为康复诊断和康复治疗部门的机构,称为康复中心(康复医院)。综合性康复中心专科性康复中心康复中心的分类综合医院康复科门诊康复病房康复评定室物理治疗室作业治疗室言语治疗室传统康复治疗室假肢矫形室心理治疗室2.综合医院康复科(部)3.康复医学门诊4.疗养院5.长期照顾中心特点各类专业人员齐全,设备齐全,技术水平高,能解决病伤残者的各种康复问题,有利于早期回归社会,且是培养专业康复人才的基地;但费用高,患者必须来院或住院方能接收服务。二、社区康复概念是社区建设的重要组成部分,是指在政府领导下,相关部门密切配合,社会力量广泛支持,残疾人及其亲友积极参与,采取社会化方式,使广大残疾人得到全面康复服务,实现机会均等,充分参与社会生活的目标。基本原则1.坚持社会化的工作原则2.立足以社区为本3.遵循“低成本,广覆盖”4.因地制宜,分类指导5.采取适宜的康复技术6.康复对象主动参与工作内容1.残疾预防2.残疾普查3.医学康复4.教育康复5.职业康复6.社会康复7.独立生活指导1.社区组织领导2.利用社区资源开展康复服务3.可提供医疗、教育、职业、社会等全面康复服务4.就地取材,使用简便易操作的康复技术5.可充分发挥本人、家庭和组织在康复中的作用特点1、使伤残者身心得到康复2、使伤残者享受到均等的机会3、使伤残者成为社会平等的一元社区康复的目标社区康复的精髓社区组织社区参与社区支持社区受益是世界卫生组织提出的在21世纪实现人人享有医疗保健和康复服务目标的最好形式。课后作业一、简述ICIDH分类中残损、残疾、残障的区别。二、S7201.362、S73000.251、S75000.321三者各表示什么?(注S7201代表肩关节;S73000代表上臂骨、S75000代表大腿骨)三、简述四级肢体残疾的评定标准。