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----第一章总论一、项目背景㈠项目名称：鹤山镇城南社区（老城区）卫生服务中心㈡项目建设性质：新增㈢承办单位：xxxxxxxxxx单位（公司、集团）㈣承办单位概况鹤山镇，是四川省成都市蒲江县下辖的乡镇级行政单位，位于该县中部偏南。该镇是蒲江县政府所在地，该县5个中心镇之一，同时也是全国重点发展镇之一。地理位置得天独厚，交通极为便利，成雅高速公路、成新蒲快速通道、s106省道、等穿境而过。鹤山镇地处东西亚热带季风气候区，气候温和，年平均气温16—17℃，平均降雨量为1200—1400毫米，全年无霜期320天以上，四季昼夜温差小，冬无严寒、夏无酷署。鹤山镇辖27个行政村，7个社区，总人口8.5万人，国土面积112.2平方公里，农民人均纯收入7850元，城镇居民人均收入10200元。境内有观赏价值极高的自然景观和人文景观，由此可见鹤山镇具有得天独厚的旅游资源及区位、交通优势，随着县城西部新城总体规划以及的编制论证，人口规模为5万人。㈤项目编制依据1、《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国----发〔2006〕10号）2、《关于印发城市社区卫生服务中心、站基本标准的通知》（卫医发〔2006〕240号）3、《国家发展改革委办公厅、卫生部办公厅关于社区卫生服务中心规划编制调查的通知》（发改办社会〔2008〕1664号）；4、蒲江县社区卫生服务中心发展总体规划（以下简称规划）；6、国家有关消防、环境保护、法律、法规、标准；7、委托单位提供的其它有关资料；8、可行性研究报告委托编制协议。㈥项目提出的理由与过程鹤山镇属县城城关镇，位于县中部，全办辖6个行政村、五个社区，截自2007年底人口达4.46万人，近年来在上级党委、政府的领导和大力支持下，鹤山镇经济取得了长足发展。城市化建设在各级领导的重视、支持、指导下，不断拓展，城市居民与流动人群不断增多，使卫生资源的严重短缺、不足，结合全办免疫规划工作、传染病检测、居民健康保健带来了严重的困难，因此，要大力推进城市社区的卫生服务建设，改变社区居民的卫生条件和生活质量，促进城市经济协调发展，构建以社区卫生服务为基础的城市卫生服务体系新格局，必须要把城市卫生工作的重点放到社区，同时也为了满足城市发展、居民健康保健、疾病预防同步提高，构建文明和谐社会、协调的社会服务同步发展，在原有鹤山社区卫生服务中心情况下，增建城南社区（老城区）卫生服务中心十分必要。该项目的建设规模和定位，不仅对某某办的医----疗水平和医疗质量的提高也会产生积极的影响和推动作用，而且有助于促进全县医疗卫生网络建设，创建更适宜的医疗卫生环境和条件，使我县的医疗卫生事业能适应社会发展的需要。二、项目概况㈠项目拟建地点本项目建设地点拆迁后的县妇幼保健院原地。㈡建设规模项目占地面积459方米，共建六层，总建筑面积1315平方米，改造250平方米。拟设康复床位60床。选用科学、合理、经济的技术方案以顺利实施项目计划。㈢投资估算及资金筹措1、项目总投资根据本项目确定的建设方案和建设内容估算，项目总投资为1000万元，其中工程费用为800万元，占总投资的80%；工程建设其它费用为150万元，占总投资的15%；预留费用50万元，占总投资的5%。2、资金筹措资金筹措方案：项目总投资：1000万元，社会资本自筹。㈣主要技术经济指标主要技术经济指标详见下表：主要技术经济指标表----序号指标名称单位指标或摘要备注一医院基本情况1新建医院总用地面积㎡9812医院现有业务用房㎡733.63现有床位数张204现有人员数人21其中：中级职称人9初级职称人11中级工人1二新建总建筑面积㎡1315原业务用房改造㎡250三总图规划指标1建筑占地面积㎡4592容积率1.343建筑密度%464绿地率%30四项目建设总投资万元2101工程费用万元183.92其他基本建设费万元17.43预留费用万元8.7五项目建设资金来源1申请国家补助万元1802地方匹配资金万元30六项目建设工期年1三、问题与建议㈠问题本项目建设是解决城南社区（老城区）及周边辐射整个老城区人民群众就医难、办事处社区卫生资源严重短缺、不足以及全办免疫规划工作、传染病检测、居民健康保健开展困难等一系列问题。伴随城市居民与流动人群不断增多，为----满足城市发展、居民健康保健、疾病预防同步提高、构建文明和谐社会、协调的社会服务同步发展，增建城南卫生服务中心十分必要。项目建设用地落实，社会环境条件好，供水供电等市政配套条件完备，工程技术方案可行，项目将产生良好经济效益和社会效益。㈡建议1、项目承办单位应加强与相关部门的沟通与联系，做好项目实施前的各项准备工作，以便为项目实施提供必要的条件。2、按基本建设程序精心组织项目建设管理，推行限额设计，加强项目质量控制、进度控制，严格控制项目投资，按相关规定管好专项资金，保障资金安全运转。3、项目建设必须进一步做好地质勘察，由有资质的单位承办，为工程的实施提供基础技术支持。4、为了保障项目能顺利实施，早日开工建设完成，建设采取以下措施作为保障：㈠组织保障首先要建立项目工作班子，切实抓好各阶段项目的实施，必须保证不误工期。㈡资金保障资金的落实是保证项目顺利完成的关键，建设单位提前准备200万资金流转，以保证该项目的顺利完成。㈢政策保障本项目是根据城南社区（老城区）卫生服务中心的发展----需要，并结合城南社区（老城区）医疗状况和市整体医疗状况现有实际，实事求是、量力而行。因此，希望各级主管部门给予一定的优惠政策，并落到实处。第二章项目建设背景及必要性一、城南社区（老城区）卫生服务中心概况城南社区（老城区）位于县城老城区，辖五个社区和六个村，现有国土面积120平方多公里，住有汉族、布依族、回族等多个民族，人口4.46万人。鹤山社区卫生服务中心创建于1992年1月，2000年修建业务用房733.6平方米，开设病床20张，有B超机、心电图机、半自动生化分析仪等基本设备。开展基本医疗、防疫保健、新型农村合作医疗等卫生工作。社区卫生服务中心现有职工21人，其中：大专4人、中专16人、初中1人；具备中级职称9人、初级职称11人、中级工1人；具备执业医师13人、执业助理医师3人、执业护士4人。现有的社区卫生服务已经远远不能满足人民日益涨的就医要求和老龄化后带来的慢性病等病人的增多，为了更好地满足广大人民群众对医疗卫生工作的需求，准备增建城南社区（老城区）卫生服务中心一所，地址定于搬迁后的县妇幼保健院原址。二、城南卫生工作概况就我县目前的医疗卫生现状而言，经改革开放30多年的----发展，以及西部大开发战略的深入实施，虽然医疗设施、医疗条件有所改善，但远不能适应社会经济发展的总需求，特别是近几年，各种流行疾病的传播，更是严重危及人民群众的生命安全。县城区内的几家大型医院，特别是县医院、中医院和鹤山社区卫生服务中心经常是人满为患，难以满足人民群众就医需求。鹤山镇现有7个社区、27个行政村，人口约8.5万余人，国土面积112.2多平方公里，卫生工作概况如下：一、医疗机构政府举办社区卫生服务中心一所，私立医院有阴氏医院，通康医院、蒲仁医院。有村卫生室38个，个体诊所6家。二、卫生技术人员1、社区卫生服务中心现有职工21人，其中大专其中大专4人，中专16人，初中1人；中级职称9人，初级职称11人，中级工1人；执业医师10人，执业助理医师4人，执业护士5人（其中3名主管护理师）。2、有村卫生员38人，大专6人，中专32人，其中执业助理医师6人，乡村医生32人，个体诊所6人均有执业医师资格。三、医院设施建设社区卫生服务中心现有住院业务用房733.6平方米，门诊业务用房450平方米，有X光机、B超机、心电图机、心电监护仪、半自动生化分析仪、供氧等基本设备。四、开展疾病预防控制和基本医疗工作1、疾病预防控制：社区卫生服务中心设立防保组，专职防疫保健工作。各村卫生室设立防保人员，以疾病预防控制为中心，认真开展防疫保健工作。----2、开展新型农村合作医疗和城镇职工基本医疗保险工作，2008年参保农民达6万人，参保率达85%以上；辖区内所有职工都参加了城镇职工基本医疗保险和开展了城镇居民医疗保险工作。近年来在上级党委、政府的领导和大力支持下，鹤山镇经济社会经济取得了长足发展。城市化建设在各级领导的重视、支持、指导下，不断拓展，城市居民与流动人群不断增多，使卫生资源的严重短缺、不足，给全办免疫规划工作、传染病检测、居民健康保健带来了严重的困难。三、项目建设的必要性为了大力推进城市社区的卫生服务建设，改变社区居民的卫生条件和生活质量，促进城市经济协调发展，构建以社区卫生服务为基础的城市卫生服务体系新格局，必须把城市卫生工作的重点放到社区。因此，增建城南社区（老城区）（老城区）卫生服务中心十分必要。（一）随着我国经济社会的发展进步、人民生活水平的不断提高，以及世界经济全球化、文化多元化格局的形成，社区卫生服务事业面临着前所未有的发展机遇和更加广阔的发展空间。为此，该项目的建设是具有中国特色的医疗保健体系，满足广大人民群众对方便就医的需求，全面推进建设小康社会的进程的需要。（二）为完善医疗卫生基础设施建设，该项目的实施不仅可以解决鹤山镇尤其是老城区人民群众就医需求，弥补县城卫生资源的短缺与不足，而且也解决了全办免疫规划工作、传染病检测难的问题。此外，还可以加强对传染病、慢----性病的防治以及计划免疫的管理的提高，进一步满足人民群众医疗保健需求的同时，也促进了地区社会和经济的发展。（三）该项目的实施可以对建立功能完善的社区卫生服务体系起促进作用。城南社区（老城区）卫生服务中心可以满足社区医疗卫生保健需求，可以进一步完善社区卫生服务体系卫生机构管理体制，此外社区医疗卫生服务站把有偿服务与义务服务结合起来，在社区内，以家庭为单位，将医疗、预防、保健、康复、卫生宣传、健康教育、计划免疫等融为一体，为社区居民提供主动、方便、快捷、优质、低价的综合性服务。（四）该项目的实施可以加大卫生行业执法力度。为适应卫生全行业管理新形势的需要，城南社区（老城区）卫生服务中心的建立，可以加大卫生监督与疾病防控力度，在卫生监督方面，可以开展社会卫生打假活动，并做到与日常卫生监督工作相结合。可以对食品卫生、学校卫生行业定期进行专项整顿，可以规范市场经济秩序，保护广大群众的健康。在医疗行业执法方面，卫生局医政科可以常年加强对各级各类医疗机构、美容院、药店、早市场进行执法大检查，打击非法行医，规范了医疗市场，保证了人民群众健康和生命安全。（五）该项目的实施强化了政府对社区卫生事业的建设和管理职能。对坚持经常开展爱国卫生运动，整治环境卫生，不断改善居民生存环境，可以代表政府负责环境卫生的管理和监督。（六）该项目的建设是实施区域卫生规划，适应西部少----数民族地区经济社会协调发展的需要。国家实施西部大开发战略，必将极大地推动中西部地区的经济和社会发展，促进民族地区人民群众的生活水平不断提高，人民群众对医疗保健的需求也日益提高。总之，新增加的社区卫生服务中心成功建立后，将从根本上解决辖区范围内人员医疗方面现存的一些弊端，提供现代化的医疗卫生管理模式，大大提高医疗行业的工作效率，以上工作为该项目的进一步实施奠定了成熟可靠的工作基础及运行动力，有助于促进全市乃至整个州的医疗卫生网络建设，更加完善了医疗卫生基础设施建设和卫生服务体系，加大了卫生行业执法力度，强化了政府对社区卫生事业的建设和管理职能，适应了西部地区经济社会协调发展。通过它创建更适宜的医疗卫生环境和条件，使我县的医疗卫生事业能适应社会发展的需要。第三章需求分析、发展思路、风险分析和建设规模一、社会需求情况分析改革开放以来，中国的医疗市场发生了深刻的变化，正在由传统的计划经济体制向社会主义市场经济体制转变。卫生医疗事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业，在计划经济体制下，医院作为福利的载体，享受政府的财政补助，实行低收费政策，向社会提供低于成本的医疗服务。随着中国经济发展，工业化、城镇化进程的逐步加快，人民生活水平的提高，流动人口增加，人口老龄化加剧，社会经济结构和人们生活