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河北省基本公共卫生服务项目绩效评价暂行办法为推进基本公共卫生服务逐步均等化，根据卫生部、财政部《关于促进基本公共卫生服务均等化的意见》和卫生部《关于印发国家基本公共卫生服务规范（2009年版）的通知》、《河北省关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》、《河北省卫生厅关于落实“河北省促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见”的实施方案》有关要求，结合我省实际，制定本暂行办法。一、考核评价目的通过对各级地方卫生、财政部门、基层医疗卫生机构的督导、考核，建立基本公共卫生服务项目绩效评价制度，加强政府对公共卫生服务经费的管理，督促地方政府有关部门和基层医疗卫生机构落实国家基本公共卫生服务项目，充分发挥资金使用效益，提高服务质量，保证城乡居民公平享有基本公共卫生服务，促进基本公共卫生服务逐步均等化，提高居民健康水平。二、考核评价原则（一）坚持客观、公正、公平、公开的原则；（二）坚持实事求是严格考核的原则；（三）坚持定量与定性相结合的原则；（四）坚持绩效优先的原则；（五）坚持全面考核与日常管理相结合的原则。三、考核评价内容（一）项目组织管理情况。相关部门对项目的重视程度、组织协调力度、管理制度的制定与落实。（二）项目资金和财务管理情况。主要包括各级政府基本公共卫生服务项目补助资金安排、到位情况、资金管理情况、资金分配使用的合规性效益性等。（三）项目完成情况。居民健康档案、健康教育、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、预防接种、传染病防治、慢性病管理、重性精神疾病管理等九项基本公共卫生服务项目完成情况。（四）项目实施效果。城乡居民满意度，居民健康指标改善情况。四、考核评价（一）评价对象。评价对象为县（市、区）卫生、财政部门及承担基本公共卫生服务项目的医疗卫生机构。（二）评价标准。按照《河北省基本公共卫生服务项目绩效评价标准（试行）》（附后）进行考核评价。（三）评价方法。采取自评和互评相结合的评价方法，通过查阅资料、现场察看、问卷调查等方法具体实施评价。（四）考核评价步骤。1、各县（市、区）承担基本公共卫生服务项目的医疗卫生机构进行自查自评，自查自评结果于每年10月20日前报县（市、区）卫生行政部门（2009年自查自评结果于2010年7月20日前报县（市、区）卫生行政部门）。2、县（市、区）卫生行政部门会同财政部门组织有关人员，对所有承担基本公共卫生服务任务的医疗卫生机构项目完成情况进行考核评价，考核评价结果于每年11月15日前报设区市卫生行政部门和财政部门（2009年考核结果于2010年8月10前报设区市卫生行政部门和财政部门）。3、设区市卫生行政部门会同财政部门对县（市、区，含直管县，下同）项目、资金管理等情况进行考核评价，对各县（市、区）基本公共卫生服务项目考核评价结果进行复核，确定各县（市、区）评价得分，同时将评价报告和评价得分分别报送省卫生厅和财政厅。4、省卫生厅会同省财政厅组织有关人员对各设区市上报的材料进行重点抽查复核评价，确定各县（市、区）基本公共卫生服务项目资金绩效评价最终得分，完成全省绩效评价报告。五、资金拨付为调动基层医疗卫生机构的积极性，促进全省基本公共卫生服务均等化工作健康发展，充分体现基本公共卫生服务补助经费与公共卫生服务项目考核评价结果挂钩的原则，各县（市、区）要建立完善考核评价激励机制，根据绩效考核评价结果据实拨付补助资金，可采取年初预拨、年底结算的方式拨付，以确保基本公共卫生服务项目的顺利开展。六、保障措施（一）加强组织领导。各市、县（市、区）要加强基本公共卫生服务项目考核评价工作的组织领导和监督管理，制定考核评价方案，建立健全组织机构，成立基本公共卫生服务项目考核评价领导小组，负责考核评价工作的组织实施。（二）严格考核评价。各市、县（市、区）要严格按照《河北省基本公共卫生服务项目绩效评价标准（试行）》（附后）对基本公共卫生服务项目工作进行考核评价。要注重实效，防止形式主义，确保考核评价成绩客观、真实、公正。（三）加强资金管理。市、县（市、区）要加强基本公共卫生服务项目补助资金的管理，设立财政专账，实行专款专用。严禁挤占、截留、挪用。对违反有关规定的，视情节依法或按有关规定追究有关人员的责任。（四）加强社会监督。各地要加强对基本公共卫生服务项目的宣传，将基本公共卫生服务项目纳入医疗卫生机构向社会公开的信息范围，接受社会和群众的监督。河北省基本公共卫生服务项目绩效评价标准（试行）考核对象项目评价内容评价标准评价方法评分标准各县（市、区）卫生、财政部门一、项目管理（20分）领导重视程度，项目管理组织实施。成立领导小组，负责基本公共卫生服务工作。制定项目管理实施方案和考核评价方案。对项目定期检查督导，每年最少2次，有记录、总结。查阅文件、实施方案、考核评价方案和记录未成立领导小组扣2分。未制定项目管理实施方案和考核评价方案各扣8分。少检查督导1次扣1分。二、资金管理（20分）项目资金预算管理使用情况。基本公共卫生服务项目配套资金足额安排。项目经费专账管理，专款专用，不得截留、挤占、挪用。查阅财政预算、经费票据、现场核实未列入财政预算、足额落实补助资金的扣20分。未实行专账管理扣10分；未专款专用或截留、挤占、挪用经费的，每项扣20分。各县（市、区）三、居民知晓率、满意率（10分）城乡居民对基本公共卫生服务知晓率、满意率。知晓率≥70%。满意率≥90%。调查问卷或随机走访居民20人知晓率每低10%扣2分。满意率达不到90%扣10分。基层医疗卫生机构四、建立居民健康档案（20分）为辖区内居民，特别是重点人群，如孕产妇、0-36月儿童、65岁以上老人、慢性病人及重性精神病病人建立统一规范的健康档案。按照卫生部《城乡居民健康档案管理服务规范》，统一为辖区内居民建立健康档案，城市居民建档率达到50%，农村居民建档率≥20%。重点人群建档率城市≥60%，农村≥30%，城市健康档案实行计算机信息化管理。现场查看未建档扣20分，建档率每低1%扣1分；重点人群建档率每低1%扣1分。未实行计算机管理扣5分。五、健康教育（7分）开展健康教育宣传。（4分）采取多种形式开展健康教育宣传，设置宣传栏，每季度更新一次，每机构每年免费为居民提供≥12种内容的宣传资料。每年播放音像资料≥6种，包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料。居民基本卫生知识知晓率城市≥60％，农村≥50%。现场查看宣传栏、资料、讲座纪录、活动记录等未设健康教育宣传栏扣1分，未定期更新扣1分，居民基本卫生知识知晓率每低10%扣0.5分。宣传材料每少一种扣0.2分，未免费提供宣传资料扣2分；音像资料每少一种扣0.2分。基层医疗卫生机构定期开展健康知识讲座等健康教育活动，普及健康知识。（3分）针对健康素养基本知识和技能、烟草控制以及辖区重点健康问题，配合各种卫生节日开展慢性病、妇女儿童保健、预防接种、结核病、艾滋病防治等有关知识的健康教育讲座、咨询活动。社区卫生服务中心和乡镇卫生院每年开展健康教育讲座和咨询等健康促进活动≥12次，健康教育讲座每少一次扣0.5分。考核对象项目评价内容评价标准评价方法评分标准社区卫生服务站和村卫生室≥6次。六、儿童保健（14分）掌握儿童数量及分布，开展儿童保健管理。（12分）掌握辖区儿童数量及分布，为辖区内0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册，建册率城市≥85%，农村≥60%。开展新生儿访视，访视至少2次，新生儿访视率城市≥85%，农村≥60%。开展儿童保健管理，进行体格检查和生长发育监测及评价，1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次，0-36个月儿童健康管理率城市≥85%，农村≥60%。儿童系统管理率城市≥80%，农村≥50%。查看儿童名册、保健手册等，抽查保健手册20份不掌握辖区儿童数量及分布扣6分，建册率、访视率、健康管理率、系统管理率每降1%扣0.2分。每人每少1次体检扣0.2分，每人每少1次生长发育监测扣0.1分。开展儿童健康指导（2分）开展0-36个月儿童心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导，有记录。每少1种指导的扣0.4分。七、孕产妇保健（9分）掌握孕产妇数量及分布，开展孕期保健管理。（7分）掌握辖区孕产妇数量及分布，为孕产妇建立保健手册，建册率城市≥90%，农村≥60%。开展至少5次孕期保健服务，包括一般体格检查及产前检查、孕期营养、心理等健康指导。孕产妇产前健康管理率城市≥85%，农村≥50%；高危孕产妇保健管理率≥95%。查看孕产妇名册、保健手册等，抽查保健手册20份不掌握辖区孕产妇数量及分布扣4分，建册率、产前健康管理率、高危孕产妇保健管理率每降1%扣0.2分。每人每少1次体检扣0.1分，每少1次健康指导扣0.2分。开展产后访视。（2分）对辖区内产妇分娩3-7天内进行1次产后访视，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导，产后42天健康检查，产后访视率城市≥90%，农村≥80%。产妇产后访视率每下降1%扣0.1分，抽查保健手册10份，每少1次访视扣0.2分。八、老年人保健（9分）每年为65岁以上老年人进行一次体格检查和健康指导。（9分）掌握辖区内65岁以上老年人口数量，每年进行一次体格检查（含一次空腹血糖）。体检率城市≥50%，农村≥20%。对老年人进行慢性病危险因素、骨质疏松、意外伤害等危险因素进行健康指导，提供养生保健、疾病查看老年人名册，抽查10份老年人健康档案不掌握辖区内65岁以上老年人口数量扣5分，查阅老年人登记表及抽查10份健康档案，体检率每低1%扣0.4分，每人每少1次健康指导扣0.2分，管理率每低1%扣0.4分。考核对象项目评价内容评价标准评价方法评分标准防治等健康指导，老年人健康管理率城市≥50%，农村≥20%。基层医疗卫生机构九、预防接种（12分）为适龄儿童接种一类疫苗；实行预防接种计算机管理。（10分）为适龄儿童按规定全程接种一类疫苗，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗等，乙肝、卡介、脊灰、百白破、麻疹疫苗全程合格接种率≥90%。其他一类疫苗全程合格接种率达到国家规定的要求。定期开展查漏补种工作。实行预防接种信息化管理。查看接种卡、册、计算机登记资料等一类疫苗的全程合格接种率每下降5%扣2分；未定期开展查漏补种工作扣2分；未实施预防接种信息计算机管理扣2分。强化免疫及重点人群接种（2分）在专业公共卫生机构的组织下，开展疫苗强化免疫接种和群体性接种工作，对重点人群进行针对性接种。强化免疫接种达到规定要求。查阅接种记录等强化免疫接种率每下降5%扣0.5分；未完成重点人群针对性接种任务扣1分。十、传染病防治（3分）建立健全传染病报告管理制度，参与现场疫点处理。（2分）建立传染病报告和突发公共卫生事件报告制度。完整填写符合要求的门诊日志、出入院登记、检验部门登记、影像部门登记、传染病登记及传染病报告等。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，无漏报。报告卡填写等工作按照国家法律、法规及有关管理规范执行。传染病疫情报告率达到100%，报告及时率达到100%。定期对工作人员进行传染病防治知识、技能的培训。能够协助专业机构开展疫点处理，排查密切接触者，留观随访，指导病家落实消毒预防等措施。查阅各项相关制度、门诊登记本、出入院登记本、化验登记本、影像登记、报告卡登记本及协助专业机构开展役点处理的工作记录未建立传染病报告和突发公共卫生事件报告制度扣2分；不能及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例扣1分；不能协助专业机构开展疫点处理扣1分。考核对象项目评价内容评价标准评价方法评分标准重点传染病防治与管理（1分）开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。查阅咨询登记及管理纪录未开展宣传咨询扣0.5分，未对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理扣0.5分十一、慢性病管理（23分）高血压、糖尿病筛查。（7分）建立门诊首诊测血压制度，对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次就诊时为其测量血压。辖区内高