重庆市从事城市生活垃圾经营性处置服务行政许可申请书申请单位:法人代表:填表时间:重庆市环境卫生管理局制发重庆市市政管理委员会监制1审批表填表说明一、注册资金、实缴资金单位为万元(人民币),以外币注册的须注明币种。二、联系电话为经营地址的办公联系电话。三、垃圾处理场(厂)工艺以实际运行为准。四、残渣去向和飞灰去向主要指焚烧工艺,产品去向主要指堆肥工艺。五、要求使用钢笔或签字笔填写,字迹清楚、完整。六、如表中所需填写内容较多,可另附文件予以说明,并加盖公章。2企业名称:组织机构代码:法人代表:营业执照注册号:联系电话:注册资本:万元(工商营业执照复印件,附件1)验资证明万元(附件2)传真电子信箱邮政编码:委托代理人:持法人代表委托书(附件3)代理人联系电话代理人移动电话代理人电子信箱主要专业技术人员(简历、学历附件4)姓名学历专业1234563城市生活垃圾处理场(厂)地址:处理能力:吨/天双向称重:是□否□甲烷监测仪:有□无□在线监测:是□否□渗沥液处理就地□处理能力吨/天□膜法□生物法□物化法外运:□吨/天堆肥工艺好氧:□隧道式□条垛式□其它□厌氧:□干式□湿式□沼气发电□沼气点燃□产品质量监测:是□否□销售追踪服务:是□否□卫生填埋工艺总容量:立方米有效容量:立方米设计年限:年设计处理:吨/天项目总投资:万元元压实机:有□型号台数无□推土机:有□型号台数无□防渗工艺:HPPE□GCL□粘土□粘土+膨润土□其它□填埋气:集中收集燃放□发电□供热□其它□焚烧发电工艺设计处理能力:吨/天项目总投资:万元项目占地面积:平方米处理线:吨/天条线供电机组:MW组发电量:KW/(吨·垃圾)供热能力:MW参数自动控制:是□否□尾气处理:脱硫□脱硝□布袋除尘□脱二噁英□其它□4餐厨垃圾处理场(厂)地址:处理能力:吨/天双向称重:是□否□恶臭监测仪:有□无□在线监测:是□否□污水处理就地处理能力:吨/天污水综合排放标准:一级□二级□三级□输入城市污水处理厂:吨/天堆肥处理工艺设计处理能力:吨/天项目总投资:万元产品质量监测:是□否□销售追踪服务:是□否□饲料加工工艺设计处理能力:吨/天项目总投资:万元产品质量监测:是□否□销售追踪服务:是□否□热解处理工艺设计处理能力:吨/天项目总投资:万元产品质量监测:是□否□销售追踪服务:是□否□综合处理工艺设计处理能力:吨/天项目总投资:万元产品质量监测:是□否□销售追踪服务:是□否□其他处理工艺设计处理能力:吨/天项目总投资:万元产品质量监测:是□否□销售追踪服务:是□否□5垃圾来源1、混合城市生活垃圾:吨/天2、分类收集城市生活垃圾:吨/天3、焚烧炉残渣:吨/天4、建筑渣土:吨/天5、堆肥残渣:吨/天6、餐厨垃圾:吨/天7、其它:吨/天焚烧炉残渣去向1、资源化利用:吨/天2、填埋处置:吨/天3、其他处置:吨/天焚烧炉飞灰去向1、资源化利用:吨/天2、填埋处置:吨/天3、其他:吨/天生活垃圾堆肥产品去向1、园林市政:吨/天2、农用:吨/天3、其他:吨/天餐厨垃圾加工产品去向1、饲料:吨/天2、燃料:吨/天3、肥料:吨/天4、其他:吨/天6企业各项管理制度及执行情况说明企业环保、安全制度及执行情况说明:企业生产作业管理制度及执行情况说明:企业产品(服务)质量管理制度及执行情况说明:企业盈利情况及财务制度简要说明:7以下由审批部门填写调查情况和经办人意见:签字:日期:受理部门意见:签字:日期:审批机关意见:签字(盖章):日期:发证时间年月日发证号批准经营时间年月日起年月日止8需提交的附件资料列表附件5:环保验收证明;附件6:运行管理手册;附件7:设备保养维修计划;附件8:环境监测方案;附件9:安全生产方案;附件10:计量统计方案;附件11:控制污染和突发事件的应急预案;附件12:产品质量保证及售后服务方案;附件13:按垃圾种类分区填埋的规划方案;附件14:填埋场封场规划;附件15:填埋气收集利用规划;附件16:焚烧炉飞灰、炉渣的处理方案。注意事项1、在报送时要求携带表格和附件,附件根据各自情况设计填写。2、申请方应仔细阅读行政许可申请表的所有内容,按许可申请表的要求提供申请文件,并保证所提供的全部资料的真实性。