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1衞生署長者健康服務2何謂傳染病一些可以籍傳播而使人受感染的疾病3傳染病概念傳染源病者病原體傳播途徑4傳播途徑(一)直接接觸通過與感染者身體上直接的接觸，如扶抱、協助洗澡。例子：疥瘡、水痘間接接觸通過接觸被病原體污染的物件，如共用毛巾、梳和衣服。例子：頭蝨、結膜炎(紅眼症)5傳播途徑(二)空氣傳播在空氣中的微塵或水上浮游一段時間，再經呼吸道進入身體。例子：肺結核飛沬散播打噴嚏、咳嗽、吐痰、講話時噴出水花，再經沾有飛沫的手觸摸口、鼻、眼等的黏膜。例子：嚴重急性呼吸系統綜合症、流行性感冒6共通病媒物污染了的食物、食水、藥物、醫療器具。例子：食物中毒、霍亂病媒(昆蟲)病原體在昆蟲體內寄居一段時間，進行繁殖後，才具傳染性；昆蟲亦可藉着沾有病原的足部或口部，將病原散播。例子：登革熱、瘧疾(蚊傳播)腸道傳染病(蒼蠅、老鼠傳播)傳播途徑(三)7血液/體液傳染通過輸血、紋身、穿耳或性行為傳播。例子：乙型肝炎、愛滋病先天傳染病原體由母體進入胎內，使胎兒受到惑染。例子：先天性梅毒傳播途徑(四)8傳染病有些病原體可通過多於一種傳播途徑感染病人9控制傳染病方法傳染源避免接觸傳染源，病者接受治療及隔離觀察病原體消毒傳播途徑注意個人及環境衛生，並使用適當的防護裝備宿主增加個人抵抗力，接受免疫注射控制方法傳染因素10常見傳染病的徵狀呼吸道感染腸道感染泌尿系統感染皮膚感染11呼吸道感染12呼吸道下呼吸道上呼吸道13流行性感冒14病原體流行性感冒病毒(influenzavirus)A、B、C型香港最常見的︰-H1N1和H3N2(A型)鳥類流行性感冒(禽流感)-本來只感染禽類(如雞、鴨、鵝、鳥等)的流感病毒，由於基因突變，亦可感染人類︰如H5N1、H9N2流行性感冒(Influenza)15傳播途徑飛沫傳播染有病原體的手接觸口鼻黏膜流行性感冒(Influenza)16徵狀•發燒•流鼻水•喉嚨痛•咳嗽•疲倦•頭痛•肌肉痛•腸胃道徵狀流行性感冒(Influenza)17傷風vs感冒18肺炎19肺炎(Pneumonia)病原體典型肺炎‧由常見的細菌所引致‧如肺炎鏈球菌(Streptococcuspneumoniae)、流感嗜血桿菌(Haemophilisinfluenzae)非典型肺炎‧由其他細菌或病毒所引致‧如支原體(Mycoplasmapneumoniae)、衣原體(Chlamydiapsittaci)、肺炎軍團菌(Legionellapneumophila)、流感病毒(influenzavirus)等。‧如冠狀病毒(SARSvirus)20傳播途徑肺炎(Pneumonia)•飛沫或空氣•染有病原體的手接觸口鼻黏膜21徵狀發燒咳嗽(有痰)氣促發燒咳嗽(乾咳)氣促腸胃道徵狀*肺X光片情況比病人情況較嚴重典型肺炎非典型肺炎頭痛肌肉痛肺炎(Pneumonia)22病原體新發現的冠狀病毒(Coronavirus)傳播途徑未被肯定飛沫傳播嚴重急性呼吸系統綜合症(SARS)23徵狀初期(3-7日)發燒(38℃)-100%顫抖疲倦-70%頭痛-70%(香港)/30%(加拿大)肌肉痛-50%(香港)/20%(加拿大)後期咳嗽(乾咳)-80%(香港)/100%(加拿大)氣促-60%(香港)/80%(加拿大)肚瀉嚴重急性呼吸系統綜合症(SARS)24病原體•結核桿菌(Mycobacteriumtuberculosis)•結核桿菌引致的結核病-除了影響肺部(肺結核)-亦可影響其他器官(如腦部、脊骨、淋巴、腎臟等)傳播途徑•空氣肺結核(PulmonaryTuberculosis)25徵狀持續咳嗽(2-3星期以上)痰中帶血、咳血氣促疲倦無胃口體重下降低燒盜汗肺結核(PulmonaryTuberculosis)26腸道感染27病原體腸胃炎(Gastroenteritis)•輪狀病毒(Rotavirus)•諾沃克病毒(Norwalkvirus)•諾沃克類病毒(Norwalk-likeviruses)•沙門氏菌(Salmonella)•志賀桿菌(Shigella)傳播途徑•受污染的食水、食物•患者的糞便•患者的嘔吐物28徵狀發燒作嘔嘔吐肚痛肚瀉大便帶血或黏液(痢疾)腸胃炎(Gastroenteritis)29病原體霍亂弧菌(Vibriocholera)傳播途徑受污染的食水、食物患者的糞便霍亂(Cholera)30徵狀嘔吐沒有肚痛嚴重的肚瀉大便如洗米水一般，並帶有黏液脫水休克肌肉痙攣腎臟功能衰竭霍亂(Cholera)31泌尿系統感染32病原體•大腸桿菌(Escherichiacoli)•變形桿菌(Proteus)•克雷白桿菌(Klebsiella)傳染途徑•大腸內細菌轉移至尿道•共通病媒物︰污染了的尿喉尿道炎33徵狀尿道炎-尿頻-小便剌痛-下腹剌痛-尿液混濁-小便有臭味-血尿尿道炎腎炎-發燒-腰痛(肋骨和盆骨之間的位置)34皮膚感染35病原體疥蹣(SarcoptesScabiei)-似蜘蛛的小蟲傳播途徑直接接觸間接接觸疥瘡(Scabies)36徵狀極之痕癢-於沐浴後及晚間較嚴重頭及頸部皮膚不受影響疥瘡(Scabies)37徵狀皮膚出現紅色的丘疹或腫塊(papulareruption)手肘、腋下、大腿、臀部及肚臍附近外生殖器(陰唇、陰莖及陰囊)及乳頭皮膚被搔抓的痕跡非常明顯續發性的皮炎/濕疹疥瘡(Scabies)38徵狀部份丘疹擴大形成小腫塊皮下小隧道(尤其是手指縫、手腕)紅色的丘疹、皮膚被搔抓的痕跡疥瘡(Scabies)39NorwegianScabies•輕徵或無痕癢•表皮的角質層變厚•如疣狀的結痂、或微細的皮膚鱗屑40蠅蛆病(Myiasis)41病原體蠅蛆(Maggots)傳播途徑病媒-蒼蠅有多種蒼蠅可感染人(或脊椎動物)例如︰蛆症金蠅(Chrysomyabezziana)，俗稱「食肉蠅」蠅蛆病(Myiasis)42蒼蠅卵蛆蟲(幼蟲)(鑽進傷口等)蛹(一次150-500個)8-24小時孵化5-6天蠅蛆病(Myiasis)(7天-數星期/數月)43徵狀受感染的部位-出現潰爛及流出惡臭分泌物-有蛆蟲爬出來蠅蛆病(Myiasis)44登革熱(DengueFever)45病原體登革病毒(Dengueviruses)依其抗原性分為1、2、3、4型登革熱(DengueFever)46病媒(蚊)白紋伊蚊埃及伊蚊登革熱(DengueFever)47登革熱(DengueFever)剛發燒前至退燒期內(約6至7日)48徵狀登革熱-發燒(持續3-5日)-在退燒後數天出現第二期發燒(部份患者)-嚴重頭痛、後眼窩痛-肌肉痛、關節痛和腰背痛-出疹-腸胃不適-病後常出現極度疲倦及抑鬱的情況，可維持數星期登革熱(DengueFever)49徵狀登革出血熱-在退燒的同時病情突然惡化-出血:皮下出血、牙肉出血、流鼻血、大便出血-肺膜積水、腹膜積水-休克/死亡登革熱(DengueFever)50辨認出患傳染病的長者(一)長者由於自身免疫系統和認知能力的變化，在受到傳染病感染時，病徵可能較不明顯。51體溫較平常高攝氏1度(1C)呼吸急促心跳加速食慾不振及/或體重減輕辨認出患傳染病的長者(二)52較平常虛弱乏力昏睡嗜眠神志混亂，意識模糊不明原因的行為及身體功能的轉變跌倒辨認出患傳染病的長者(三)53有較高機會患上傳染病的長者1.年紀較大的長者(75歲)2.長期臥床者3.糖尿病患者4.長期病患者，如腎衰歇或癌症病人5.認知智障及自理能力低的長者54有較大機會引致感染的侵入性醫療裝罝及程序1.尿液導管2.間歇自我尿液導流3.氣管造口4.鼻胃管(胃喉)5.經皮胃管道餵食(胃造瘻管)6.連續攜帶腹膜透析方法(洗肚)