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霍山县2010年基本公共卫生服务均等化项目实施方案为认真贯彻落实《安徽省促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》（皖卫防〔2009〕85号），加强基本公共卫生服务项目管理，促进2010年国家基本公共卫生服务项目在我县持续、健康地实施，确保到2011年实现其阶段性工作目标，结合我县实际，制定2010年基本公共卫生服务项目实施方案。一、工作目标通过持续实施基本公共卫生服务项目，不间断地对城乡居民健康问题实施有效的干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制传染病及慢性非传染性疾病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。二、基本原则(一)坚持政府主导，充分体现公益性和公平性，免费向城乡居民提供基本公共卫生服务。(二)坚持统筹城乡发展，努力缩小城乡和人群之间的服务差距，推进基本公共卫生服务均等化，实现卫生事业与社会经济协调发展。(三)坚持突出重点、分步实施，着眼解决当前迫切需要解决的公共卫生问题，有针对性地实施基本公共卫生服务，努力实现基本公共卫生服务均等化。(四)坚持资源整合和开发相结合，合理整合乡、村卫生资源，充分发挥现有基层卫生资源作用，以有限的资源争取最大1的健康效益和健康公平。(五)坚持注重质量，提高效率，强化监管，保障城乡居民充分享有基本公共卫生服务，不断提高人民群众健康水平。三、主要任务2010年全县继续统一实施9项基本公共卫生服务项目，即建立居民健康档案，健康教育，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健，预防接种，传染病防治，高血压、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理项目。项目实施时间为：2010年7月1日至2011年3月31日。具体任务与要求如下：1、建立居民健康档案以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在此基础上，向辖区其他常住人口拓展，按照《城乡居民健康档案管理服务规范》的规定，建立统一、规范的居民健康档案。健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新，并实行计算机管理。2010年，居民健康档案建档率城区达到40％，农村达到20%以上。2、健康教育按照《健康教育服务规范》的规定，针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。乡镇（中心）卫生院、社区卫生服务中心每年提供不少于12种内容的健康教育材料，举办健康教育讲座不少于12次，健康教育宣传栏内容更新不少于12次，播放健康教育音像材料不2少于6种，组织面向公众的健康教育咨询活动不少于6次。村卫生室、社区卫生服务站每年提供不少于12种内容的健康教育材料，健康教育宣传栏内容更新不少于6次。2010年，居民基本卫生知识知晓率城区达到70％，农村达到60％以上。3、预防接种按照《预防接种服务规范》的规定，为全县适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗预防接种服务。2010年以乡镇为单位适龄儿童建卡(证)率≧95％；适龄儿童所有国家免疫规划疫苗单苗接种率均达到90％以上。4、传染病防治按照《传染病报告和处理服务规范》的规定，及时发现、完整登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与传染病疫情调查处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；协助县疾病预防控制中心，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理，开展疫苗针对性传染病监测工作。2010年，传染病疫情报告率、网络直报率与及时率均达到100％。5、儿童保健按照《0～36个月儿童健康管理服务规范》的规定，为全县0－36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童系统保健管理。新生儿访视至少2次，儿童基本保健服务1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。主要内容包括体3格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。2010年，儿童保健覆盖率城区达到80％，农村达到50%；儿童保健系统管理率城区达到60%，农村达到40%。6、孕产妇保健按照《孕产妇健康管理服务规范》的规定，为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。2010年，孕产妇健覆盖率城区达到85％，农村达到60%；产后访视率城区达70%，农村达60%。7、老年人保健按照《老年人健康管理服务规范》的规定，对辖区内65岁及以上老年人进行登记管理，每年开展至少1次健康危险因素调查和一般体格检查，定期进行健康随访，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。2010年，老年人健康登记管理率城区达到80％，农村达到40%。8、慢性病管理按照《高血压患者健康管理服务规范》和《2型糖尿病患者健康管理服务规范》的规定，对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导干预。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊原发性高血压和2型糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导，并做好相关记录。42010年，原发性高血压和2型糖尿病两类人群登记管理率城区达到80％，农村达到40%。9、重性精神疾病管理按照《重性精神疾病患者管理服务规范》的规定，对辖区内精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、双相障碍等重性精神疾病患者进行登记管理，建立健康档案；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导并做好相关记录。2010年，重性精神疾病患者管理率城区达到50％，农村达到20%。四、工作职责1、县卫生局职责：负责全县基本公共卫生服务项目工作的组织领导、监督和管理；负责制订项目实施方案；对基层医疗卫生单位基本公共卫生服务项目开展情况进行监督检查；对乡镇（中心）卫生院进行项目绩效考核；及时拨付项目工作经费；对项目实施情况进行总结评估。2、乡镇（中心）卫生院职责：负责辖区内基本公共卫生服务项目具体实施工作；建立健全相关工作制度，制订具体实施计划，明确阶段性重点工作，将任务明确到具体岗位，责任到人。按照职责分工与辖区内村卫生室、社区卫生服务站签订基本公共卫生服务项目目标责任书，负责对其进行绩效考核。3、村卫生室、社区卫生服务站职责：协助乡镇（中心）卫生院完成和落实9类基本公共卫生服务项目具体工作任务。4、在县卫生局的领导下，县疾病预防控制中心职责：负责健康教育，预防接种，传染病防治，高血压、糖尿病等慢性病，5老年人保健，重性精神疾病管理项目技术指导与日常管理工作。县计生保健总站负责儿童保健，孕产妇保健，建立居民健康档案项目技术指导与日常管理工作。5、县计生保健总站职责：定期督查工作进度，收集并按时报送各项目工作信息报表，培训乡、村人员。五、工作要求(一)加强组织领导。按照政府领导，部门配合，分工协作，齐抓共管的原则，明确分工，落实职责，确保基本公共卫生服务工作取得实效。(二)强化督导检查。县卫生局要定期组织检查督导，推动基本公共卫生服务均等化。县疾病预防控制中心、县计生保健总站要切实履行业务指导责任，加强质量控制和管理，确保服务数量得到落实，服务质量得到保证。(三)开展技术培训。县、乡要逐级开展国家基本公共卫生服务规范学习培训，不断提高基层卫生技术人员综合服务能力，确保基本公共卫生服务质量。(四)加强经费管理。县卫生局要切实加强对项目资金的使用和管理，要严格按照“钱随事走、绩效考核”的分配原则，专款专用，保证2010年基本公共卫生服务项目经费全部用于项目具体实施与项目管理工作。7霍山县2010年5个基本公共卫生服务项目任务分解表乡镇名称居民健康档案新建档人数老年人健康登记管理人数原发性高血压登记管理人数2型糖尿病登记管理人数重型精神病登记管理人数备注衡山镇21000443028051047149城区衡山镇375922942178812农村开发区263931630211316农村佛子岭镇36851242117944050农村下符桥镇407614501378514101农村但家庙镇31901082102738356农村与儿街镇793926542520940130农村黑石渡镇500316801595595114农村诸佛庵镇699723282210825100农村落儿岭镇201067063623736农村磨子潭镇3020102297036280农村大化坪镇48711640155858280农村漫水河镇42611460138651772农村上土市镇37201252118844360农村单龙寺乡3036102297136248农村东西溪乡239981277128836农村太平乡3072102697336348农村太阳乡169056653720024农村合计863672694624185902512008任务分解说明1、居民健康档案新建档人数指2010年项目年度首次建立健康档案任务数，与上年度建档任务数之和，即完成了2010年居民健康档案建档率城区达到40％，农村达到20%的目标数。2、老年人健康登记管理人数、原发性高血压登记管理人数、2型糖尿病登记管理人数包含上年度任务数和2010年项目年度新增登记管理人数。对每一位登记管理对象每年开展一次健康体检、咨询指导、相关危险因素干预、健康状况评估。每年开展4次以上随访，随访包括管理对象到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。3、重型精神病登记管理人数以上年度任务数为基数，结合前期各乡镇摸底数作适当调整。4、免疫规划、儿童保健、孕产妇保健、传染病防治、健康教育项目不做任务分解，以实施方案各项目要求达到的目标（率）为准。