搜索
老老年年人人健健康康管管理理6655岁岁以以上上老老年年人人管管理理目目标标6655岁岁以以上上老老年年人人健健康康管管理理工工作作实实施施方方案案::6655岁岁及及以以上上常常住住居居民民，，免免费费享享受受老老年年人人健健康康体体检检服服务务服服务务对对象象辖辖区区内内6655岁岁及及以以上上常常住住居居民民服服务务内内容容每每年年为为老老年年人人提提供供11次次健健康康管管理理服服务务生生活活方方式式和和健健康康状状况况评评估估体体格格检检查查辅辅助助检检查查健健康康指指导导生生活活方方式式和和健健康康状状况况评评估估通通过过问问诊诊及及老老年年人人健健康康状状态态自自评评了了解解其其基基本本健健康康状状况况、、体体育育锻锻炼炼、、饮饮食食、、吸吸烟烟、、饮饮酒酒、、慢慢性性疾疾病病常常见见症症状状、、既既往往所所患患疾疾病病、、治治疗疗及及目目前前用用药药和和生生活活自自理理能能力力等等情情况况。。体体格格检检查查包包括括体体温温、、脉脉搏搏、、呼呼吸吸、、血血压压、、身身高高、、体体重重、、腰腰围围、、皮皮肤肤、、浅浅表表淋淋巴巴结结、、心心脏脏、、肺肺部部、、腹腹部部等等常常规规体体格格检检查查，，并并对对口口腔腔、、视视力力、、听听力力和和运运动动功功能能等等进进行行粗粗测测判判断断。。辅辅助助检检查查包包括括血血常常规规、、尿尿常常规规、、肝肝功功能能、、肾肾功功能能、、空空腹腹血血糖糖、、血血脂脂和和心心电电图图检检测测。。辅辅助助检检查查具具体体项项目目血血常常规规：：血血红红蛋蛋白白、、白白细细胞胞、、血血小小板板、、其其他他尿尿常常规规：：尿尿蛋蛋白白、、尿尿糖糖、、尿尿酮酮体体、、尿尿潜潜血血、、其其他他空空腹腹血血糖糖肝肝功功能能：：血血清清谷谷丙丙转转氨氨酶酶、、血血清清谷谷草草转转氨氨酶酶、、总总胆胆红红素素肾肾功功能能：：血血清清肌肌酐酐、、血血尿尿素素氮氮血血脂脂：：总总胆胆固固醇醇、、甘甘油油三三酯酯、、血血清清低低密密度度脂脂蛋蛋白白胆胆固固醇醇、、血血清清高高密密度度脂脂蛋蛋白白胆胆固固醇醇健健康康指指导导告告知知健健康康体体检检结结果果并并进进行行相相应应健健康康指指导导。。11..对对发发现现已已确确诊诊的的原原发发性性高高血血压压和和22型型糖糖尿尿病病等等患患者者纳纳入入相相应应的的慢慢性性病病患患者者健健康康管管理理。。5500﹪﹪的的老老年年人人患患有有高高血血压压。。22..对对体体检检中中发发现现有有异异常常的的老老年年人人建建议议定定期期复复查查。。33..进进行行健健康康生生活活方方式式以以及及疫疫苗苗接接种种、、骨骨质质疏疏松松预预防防、、防防跌跌倒倒措措施施、、意意外外伤伤害害预预防防和和自自救救等等健健康康指指导导。。44..告告知知或或预预约约下下一一次次健健康康管管理理服服务务的的时时间间。。服服务务流流程程服务要求（一）开展老年人健康管理服务的村卫生服务应当具备服务内容所需的基本设备和条件。（二）加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。（三）每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案。具体内容详见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。对于已纳入相应慢病健康管理的老年人，本次健康管理服务可作为一次随访服务。（四）积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导考核指标（一）老年人健康管理率＝接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。（二）健康体检表完整率＝抽查填写完整的健康体检表数/抽查的健康体检表数×100％。老年人生活自理能力评估该表为自评表，根据表中5个方面进行评估，将各方面判断评分汇总后，0～3分者为可自理；4～8分者为轻度依赖；9～18分者为中度依赖；19分者为不能自理。健康体检表说明城乡居民健康档案管理服务规范填表说明：本表用于居民首次建立健康档案以及老年人、高血压、2型糖尿病和重性精神疾病患者等的年度健康检查健康管理内容信息收集健康评价健康指导现存主要健康问题、主要用药情况（服药依从性）不需填写老年人健康管理需要的表格辖区内65岁及以上常住居民人口动态资料。老年人生活自理能力评估表老年人健康体检表健康生活方式指导肌体健康五快，精神健康三良——世界卫生组织对人类健康的新标准五快：食得快、便得快、睡得快、说得快、走得快三良：良好的个性、良好的处世能力、良好的人际关系骨质疏松症是一种以骨量减少，骨组织的微细结构破坏，导致骨骼的强度降低和骨折危险性增加为特征的一种全身代谢性疾病。老年性骨质疏松症多见于60岁以上的老年人，女性的发病率为男性的2倍以上。目前我国的骨质疏松症病人约有8400万。病因尚不十分明确，一般认为发病与遗传、激素、营养、生活方式和环境等因素有关。骨质疏松症的预防老年后积极改善饮食和生活方式，坚持钙和维生素D的补充可预防或减轻骨质疏松。Ÿ均衡饮食：增加饮食中钙及适量蛋白质的摄入，低盐饮食。钙质的摄入对于预防骨质疏松症具有不可替代的作用。嗜烟、酗酒、过量摄入咖啡因和高磷饮料会增加骨质疏松的发病危险。Ÿ适量运动：人体的骨组织是一种有生命的组织，人在运动中肌肉的活动会不停地刺激骨组织，使骨骼更强壮。运动还有助于增强机体的反应性，改善平衡功能，减少跌倒的风险。这样骨质疏松症就不容易发生。Ÿ增加日光照射：中国人饮食中所含维生素D非常有限，大量的维生素D依赖皮肤接受阳光紫外线的照射后合成。经常接受阳光照射会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。正常人平均每天至少20分钟日照。提示：防晒霜、遮阳伞也会使女性骨质疏松几率加大。平时户外光照不足的情况下，出门又要涂上厚厚的防晒霜或者用遮阳伞，会影响体内维生素D的合成。