姓名性别年龄岁床号病历号测评时间2013年月日房颤病史CHA2DS2–VASc评分–非瓣膜性房颤患者卒中风险预测评分表1.CHA2DS2–VASc评分方法危险因素评分得分充血性心力衰竭/左心功能不全1高血压1年龄≥75岁2糖尿病1中风/TIA/血栓史2血管病变1年龄64-74岁1性别(女性)1总分9表2.房颤患者预防血栓的药物选择危险因素CHA2DS2–VASc推荐药物1个主要危险因素或≥2个临床相关的非主要危险因素≥2口服抗凝药物,如华法林1个临床相关的非主要危险因素1华法林或阿司匹林75-325mg/d,优先考虑华法林无危险因素0阿司匹林75-325mg/d或不处理,优先考虑不处理注释:CHA2DS2–VASc[congestiveheartfailure,hypertension,age≥75y(doubled),diabetesmellitus,stroke(doubled)-vasculardisease,age65-74andsexcategory(female)]1.主要危险因素包括:既往有中风史或者短暂性脑缺血发作、血栓栓塞、年龄≥75岁;2.临床相关的非主要危险因素包括:心力衰竭(尤其是中重度的收缩期左心室功能不全,即左心室射血分数≤40%)、高血压或者糖尿病、女性,65-74岁、血管病变(尤其是心肌梗死、复合型主动脉弓粥样硬化斑块以及外周动脉疾病)。