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一、名词解释1.分级护理2.被动卧位：3.被迫卧位：4.医院内感染：5.灭菌：6.无菌技术：7.隔离：8.半污染区：9.压疮10.ROM：11.稽留热：12.高血压：13.脉搏短绌：14.潮式呼吸：15.鼻饲法：16.导尿术17吸入给药法：18.皮内注射法：19.肌注“十字法”20.输液微粒污染：21.冷热疗法22..危重病人23.脑死亡24.临终关怀：25..长期备用医嘱：26.舒适：27.医源性损害：28.消毒：29.无菌物品：30.污染区：31.等长运动：32.弛张热：33.间歇热：34.要素饮食：35.继发效应：36.洗胃法：37.濒死：38.长期医嘱：39.临时医嘱：40.临时备用医嘱：41.主动卧位：42.清洁：43.清洁区：44.休息：45.等张运动：46.试验饮食47.尿潴留：48.肌内注射“连线法”：49.标本采集：50.基础生命支持技术二、填空题1.医院的任务是：。2.对前来就诊的患者，门诊护士首先应进行。3.抢救物品的“五定”：、、、和。4.病室中两床之间的距离不少于米。5.病房要保持安静,控制噪音,首先工作人员要做到四轻、、、。6.病室温度和适度：一般温度为度。婴儿室、手术室、产房等为度为宜。病室相对湿度为为宜。7.颈椎骨折的病人在搬运时应选择：。8.平车运送病人时,病人的头部应位于一端。9.休克病人应取：卧位。10.全身麻醉后未清醒的病人卧位：。11.常用的化学消毒法是、、、。12.紫外线消毒计时应从灯亮后分钟开始。13.医院感染发生应具备三个基本条件、、。14.无菌物品在未被污染的情况下有效期为天，开启后的无菌溶液有效期为。铺好的无菌盘有效期为：。15.轻度抑菌,除口臭常用的漱口液为。真菌感染选用。铜绿假单胞菌感染选用。16.昏迷病人着重注意漱口。17.患者淋浴和盆浴的水温为：度。18.满足休息的三个必备条件为、、,其中最基本的先决条件为,是最基本的休息方式。19.睡眠可分为和两个阶段。20.舒适所包括的四个相互关联的素、、、。21.导致压疮的主要力学因素是、和。22.预防压疮应做到七勤：、、、、、和。23.根据病理和发展程度，压疮可分为、、、和四期。24.脉搏每分钟超过100次称之为，每分钟少于60次称之为。25.评估脉搏时注意评估、、、的异常。26.评估呼吸时注意评估、、、、改变。27.成人呼吸频率超过次/分为呼吸过速，小于次/分为呼吸过缓。28.吸气性呼吸困难的三凹症状是指、、。29.呼吸性呼吸困难主要见于的病人，吸气性呼吸困难主要见于的病人。30.高血压：成人收缩压≥和（或）舒张压≥，低血压：成人收缩压低于，舒张压低于。31.人体所需的六大营养素包括、、、、和水,其中产热营养素为、、。32.基本饮食分为：、、和。33.急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等病人应选择饮食，使用于甲亢、高热、大面积烧伤、产妇等人应选择饮食。34.血压测量注意“四定”即、、、。35.成人鼻饲管插入胃内的长度。插管过程中如病人出现呛咳、呼吸困难、发绀应。每次鼻饲量不超过，间隔时间不少于。36.乙醇拭浴时头部放冰袋目的是防止，脚部放热水袋目的是。37.乙醇擦浴禁忌部位：、、和。38.面部危险三角用热疗可引起。39.每24h尿量大于称为多尿，24h尿量少于或每小时尿量少于称为少尿，24h尿量少于或12h内无尿者称为无尿。40.膀胱刺激症表现为、、。41.有机磷农药中毒者尿液有味。42.每升尿液含血量超过ml,可出现肉眼血尿。43.尿失禁分为、、。44.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人第一次放尿不宜超过。45.灌肠时，灌肠筒液面距离肛门，肝昏迷病人禁用灌肠。46.保留灌肠时药液量不超过ml,温度为℃。肛管插入直肠cm，液面高度距离肛门不超过cm,灌肠液保留后再排便。47.肛管排气时,肛管插入肛门的长度为cm,放置时间为min。48.三查七对，三查指、、，七对指、、、、、、。49.臀大肌注射联线法是取髂前上棘和联线的外1/3处为注射部位。50.臀大肌注射十字法是顶点向左或右做一条水平线，从做一条垂直线，将臀部分为四个象限，避开内角为注射部位。51.最常见的输液反应：。52.最严重的输血反应：。53.红外线烤灯照射压疮疮面,灯距cm,照射min。54.干热法包括、、、。55.湿热法包括、、。56.全身冷疗法包括和。57.局部冷疗法包括、、、、、。58.单侧鼻导管给氧时，导管插入的长度为。59.面罩吸氧法的给氧流量L/min。60.给氧过程中，应注意四防，即、、、。61.临终病人的五个心理分期，即、、、、。62.死亡分为3期，是期、期、期。63.体温单上填写手术日数以手术为第一日，依次填写至为止。64.sos医嘱在内有效，病情需要时才执行。65.备用医嘱分为备用医嘱和备用医嘱。66.长期医嘱有效期在___小时以上，临时医嘱有效时间在24以内一般只执行次。67.护士铺床时应遵循的原则是：先___________后___________;自____________至___________。68.影响患者安全因素主要包括__________、___________、___________、___________四大因素。69.仰卧位包括____________、____________和____________。70.化疗防护应遵循两个基本原则:_____________和____________。71.护士的基本任务包括____________、___________、___________、____________。72.医院感染的传播途径主要包括_____________、______________、____________。73.静脉补钾四不宜；_____________、___________、____________、____________。74.静脉输血的目的____________、____________、___________、____________和________、____________和___________。75.影响热疗的因素_____________、______________、______________、______________、______________。76.全身冷疗法禁忌拍拭______________、______________、______________、_______________以免引起不良反应。77.血培养标本应_______________,不可混入______________、______________、______________,以免影响检验结果。78.做生化检验，应在___时采集血标本，事先通知病人抽血前勿______________、______________，以免影响检验结果。79.采集隐血标本时，在采集标本前___天需要禁食______________、_____________、______________及含铁丰富的_______________和_____________第___天开始标本的采集，避免造成假阳性。80.直接观察法有______________、______________、______________、______________、______________、_______________。81.心肺复苏按压深度成人至少___cm,儿童大约___cm，婴儿大约___cm,儿童和婴儿至少为胸部前后径的_______________，并保证每次按压后_______________。82.氧气输入法四防是______________、______________、_______________、______________。__________83.晶状体后纤维组织增生仅见于______________，以______________多见。84.临终关怀的组织形式__________有________________、______________、______________。85.世界上第一个脑死亡诊断标准:_______________；_______________；______________；_______________。86.临终病人通常经历_______________心理反应阶段，即______________、______________、______________、______________、______________。87.吞服强酸、强碱时禁止洗胃，以免造成_______________。88.最常见的输血反应是__________反应；最严重的输血反应是__________反应。89.红细胞表面无A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗体其血型为__________型90.最易受微粒阻塞损害的脏器有__________、__________、__________、__________等。91.膀胱刺激征主要表现为__________、__________、__________、和__________。92.女性患者导尿一般插入尿管的长度为__________cm；男性患者导尿一般插入尿管的长度为__________cm93.乙醇拭浴时头部置__________，足底置__________。94.肌内注射应选择__________合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，避开__________、__________、__________等部位95.基础生命支持技术主要包括：__________、__________、__________。96.心肺复苏胸外按压部位：__________，按压幅度：使胸骨下陷__________厘米；按压频率__________。97.人类所需的六大营养元素包括__________、__________、__________、__________、__________其中产热营养素为__________、__________、__________。三、选择题1.急诊患者在急诊观察室留观时间为（）A.8-12小时B.12-24小时C.24-48小时D.5-7天E.以上的都不对2.门诊一患者突然血压下降，脉搏加速，烦躁不安，护士应（）A.密切观察病情B.立即透析及化验C.提前就诊D.及时送入病房E.以上的都不对3.门诊发现传染病患者应立即（）A.开展侯诊教育与卫生宣传B.安排患者提前就诊C.转急诊室处理D.将患者隔离就诊E.以上的都不对4.麻醉护理盘内不需准备的物品（）A.氧气导管B.血压计.听诊器C.导尿管D.吸痰导管E.以上的都不对5.病房最适宜的温度和相对湿度为（）A.14-15℃，15%-25%B.10-17℃，30%-40%C.20-22℃，40%-50%D.18-22℃，50%-60%E.15-16℃，60%-70%6.病室内湿度过低可引起（）A.疲劳及全身不适B.感到闷热难受C.烦躁不安D.呼吸道粘膜干燥，咽痛，口渴E.以上的都不对7.病室内温度过低可引起（）A.咽痛B.闷热不适C.患者易着凉，肌肉紧张D.烦躁不安E.以上的都不对8.向就诊患者宣传肝炎的防治，属于门诊工作的（）A.管理工作B.健康教育C.社区服务D.保健门诊E.以上的都不对9.铺麻醉床的目的是（）A.便于接受和护理术后的患者B.保护病床清洁C.使患者安全.舒适，预防并发D.供术后患者暂离床活动E.以上的都不对10.关于出院护理，下列错误的一项是（）A通知患者和家属B办理出院手续C健康教育D填写患者入院护理评估单E.以上的都不对11.排列出院病历，体温单的上面是（）A.住院病历封面B.检验报告单C.医嘱单D.护理记录单E.护理病历12.住院病历的首页（）A.住院病案首页B.门诊病案C.体温单D.医嘱单E.护理病历13.能杀灭除细菌芽孢以外的所有致病微生物的方法（）A.清洁B.抑菌C.消毒D.灭菌E.抗菌14.紫外线对生物效果最好的是（）A.杆菌B.球菌C.真菌D.繁殖期细菌E芽孢15.煮沸消毒时