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不同人群生理及营养餐搭配（企鹅：528148125）孕妇乳母婴儿幼儿学龄前儿童学龄儿童青少年老年一孕妇的生理特点一、孕期内分泌的改变1母体卵巢及胎盘激素分泌增加胎盘催乳素、雌二醇2孕期甲状腺素及其他激素水平的改变T2、T3、胰岛素二、孕期消化功能改变早孕反应（妊娠反应）三、孕期血液容积及血液成分改变孕期生理性贫血大多数营养素浓度下降、脂溶性维生素上升四、孕期肾功能改变有效肾血浆流量和肾小球滤过率增加，肾小管再吸收能力不便五孕期体重增加(平均增重12kg)必要性体重增加：☛体重增加是反应妊娠期妇女健康与营养状况的一项综合指标。项目第10周第20周第30周第40周胎儿、胎盘及羊水5572025304750子宫、乳房17076511701300血液10060013001250细胞外液------1200脂肪及其他32519153500400合计6504000850012500妊娠期营养不良对胎儿的影响（QQ：528148125）胎儿生长发育迟缓先天畸形：叶酸-神经血管畸形维生素A-无眼、小头等先天畸形脑发育受损：蛋白质、能量摄入不足低出生体重：2500g偏食、剧吐、贫血、能量、营养摄入不足巨大儿：4000g二、乳母的生理特点一、乳房的结构二、泌乳量及其调节雌激素下降、催乳激素上升婴儿气味、母子接触、孩子哭声、乳头吸吮三、乳腺是代谢率最高的器官之一。平均泌乳750mL/天哺乳对乳母健康的影响近期影响1）促进产后子宫的恢复2）避免发生乳房肿胀和乳腺炎3）延长恢复排卵的时间间隔远期影响1）预防产后肥胖2）降低骨质疏松症发生危险3）降低乳母乳腺癌和卵巢癌的危险婴幼儿喂养母乳是自然界中唯一的营养最全面的食物。母乳喂养的优点:1.营养成分最适合婴儿需要：乳清蛋白、必需脂肪酸、乳糖、适量的钙、足量的维生素2.含大量免疫物质：免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶、免疫活性细胞、双歧杆菌因子3.不容易发生过敏4.经济、方便卫生5.促进产后恢复、增进母婴交流0-1岁婴儿1-3岁幼儿3-6岁学龄前儿童6-12岁学龄儿童12-18岁青少年60岁老年三、婴儿生理特点一生中生长发育最快的时期。1婴儿体格发育特点体重增加3倍；身长从50cm长到75cm；6个月到1岁：胸围交叉2消化系统发育特点溢奶消化酶（特别是淀粉酶）活力较差三、幼儿生理特点一婴幼儿生理特点1生长发育:婴儿期(-1岁)体重增加3倍幼儿期(1-3岁)智能发育快2消化和吸收:胃肠道及泌尿系统尚处于发育阶段婴幼儿的营养需要能量：基础代谢+食物的热能效应+活动+生长发育+排泄能量蛋白质：正氮平衡脂肪：必需脂肪酸碳水化合物：3个月内婴儿缺淀粉酶常量元素和微量元素：钙、铁、锌维生素：A、D、B联合国儿童基金会的一项调查表明，在过去的10年中，我国母乳喂养的比例下降了20%。WHO与联合国儿童基金会（UNICEF）于2001年5月通过第55届世界卫生大会上号召纯母乳喂养到宝宝6个月，并建议产妇坚持哺乳24个月以上。在分娩后最初1小时内开始母乳喂养。纯母乳喂养是指6个月内婴儿除母乳外不得接受任何其它食物、饮料甚至是水。母乳喂养应按需进行，不分昼夜。不得使用奶瓶、人造奶头或慰嘴器。人工喂养混合喂养：先喂母乳，不足再喂其他乳品牛奶的缺点：酪蛋白过高，亚油酸太少，蛋白质、钙、钠、钾、氯和磷含量过高婴儿配方奶粉参照母乳组成成分和模式对牛奶的组成进行调整。断奶过渡期喂养：从4月龄开始婴儿辅助食品淀粉类辅食：强化铁米粉蛋白质类辅食：先添加蛋黄维生素、矿物质类辅食能量类辅食顺序：先单纯后混合，先液体后固体,先谷类、水果、蔬菜,后鱼、蛋、肉6～12月龄婴儿1）奶类优先，继续母乳喂养；2）及时合理添加辅食；3）尝试多种多样的食物，膳食少糖、无盐、不加调味品；4）逐渐让婴儿自己进食，培养良好的进食行为；5）定期监测生长发育状况；6）注意饮食卫生。0～6月龄婴儿1）纯母乳喂养；2）产后尽早开奶。襁乳营养最好；3）尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D；4）给新生儿和1月一6月龄婴儿及时补充适量维生素K；5）不能用纯母乳喂养时。宜首选婴儿配方食品喂养；6）定期监测生长发育状况。喂养指南1～3岁幼儿喂养指南1）继续给予母乳喂养或其他乳制品，逐步过渡到食物多样2）选择营养丰富、易消化的食物3）采用适宜的烹调方式，单独加工制作膳食4）在良好环境下规律进餐，重视良好饮食习惯的培养5）鼓励幼儿多做户外游戏与活动，合理安排零食，避免过瘦与过胖6）每天足量饮水，少喝含糖高的饮料7）定期监测生长发育状况8）确保饮食卫生，严格餐具消毒二学龄前儿童生理特点：身高、体重稳步增长神经系统发育逐步完善咀嚼及消化能力仍有限注意力分散、模仿能力强学龄前儿童膳食指南1）食物多样，谷类为主2）多吃新鲜蔬菜和水果3）经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉4）每天饮奶，常吃大豆及其制品5）膳食清淡少盐，正确选择零食，少喝含糖高的饮料6）食量与体力活动要平衡，保证正常体重增长7）不挑食、不偏食，培养良好饮食习惯8）吃清洁卫生、未变质的食物三学龄儿童体力脑力活动量大保证吃好早餐少吃零食，饮用清淡饮料，控制食糖摄入重视户外活动（新版膳食指南取消了学龄儿童膳食指南，归于儿童青少年膳食指南）“全国亿万学生阳光体育冬季长跑活动”在10月26日至明年4月30日的半年时间里，全国小学生每天跑1000米四青少年人生的第二生长高峰生殖系统发育迅速在一般人群膳食指南十条基础上，儿童青少年膳食指南还强调了以下四条内容：1）三餐定时定量，保证吃好早餐，避免盲目节食2）吃富含铁和维生素C的食物3）每天进行充足的户外运动4）不抽烟、不饮酒五老年营养老年人的生理代谢特点：1）基础代谢率下降2）心血管系统功能减退3）消化系统功能减退4）体成分改变：脂肪呈向心性分布、骨密度降低5）代谢功能降低:合成代谢降低,分解代谢增高6）体内氧化损伤加重:自由基7）免疫功能下降老年人的营养需要：1能量：随年龄增长逐步减少2蛋白质：质优量足且以维持氮平衡为原则3脂肪：植物油4碳水化合物：少摄糖和甜食,多摄膳食纤维5矿物质：钙、铁、钠6维生素：在一般人群膳食指南十条的基础上补充以下四条内容。1）食物要粗细搭配、松软、易于消化吸收；2）合理安排饮食。提高生活质量；3）重视预防营养不良和贫血；4）多傲户外活动。维持健康体重。（QQ：528148125）第三节运动员的营养与膳食营养需要1能量：取决于运动强度、频度和持续时间等2蛋白质：量足质优（支链氨基酸），不过剩3脂肪：适量增加能节约糖原和蛋白质脂肪不易消化，代谢产物多为酸性物质4碳水化合物：最主要的能量来源。糖原5水、矿物质和维生素1）食物多样，谷类为主，营养平衡2）食量和运动量平衡，保持适宜体重和体脂3）多吃蔬菜、水果、薯类、豆类及其制品4）每天喝牛奶或酸奶5）肉类食物要适量，多吃水产品6）注重早餐和必要的加餐7）重视补液和补糖8）在医学指导下合理使用营养素补充品运动员的膳食指南高温环境人群低温环境人群高原环境人群接触化学毒物人群接触电离辐射人群第四节特殊环境人群的营养与膳食