分出业务手续

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分出业务手续1.临时分保手续根据业务需要,临时选择分保接受人,经协商达成协议,逐笔成交的分保方法。(1)临时分保的安排1)选择分保接受人2)提供分保条件3)分保条件和附约3)分保条件和附约分保条:分保条是临时再保险的契约,分保条应发送一式两份或三份,分别由双方签字后,各执一份或两份为凭附约附约和分保条具有同样的法律效力,双方的权利和义务据此履行,再分保条签订之后,如发现有疏忽、遗漏和错误的内容,以及直接保险条件中途变更,分出人应立即通知分保接受人并以批单或附约予以证实。批单标号:原编号:保单号:批单号:被保险人:保险期:更改日期:更改内容:分出公司:签字:年月日接受人:签字:年月日(3)赔款通知的发送临时再保险发生赔款时,无论金额大小必须通知分保接受人,除非双方事先达成小额赔款不逐笔通知,待到一定时间报告汇总数字。通融赔款时的习惯做法是分保接受人跟随分出人的决定。通融赔付所谓通融赔付,是在保险条款规定得不很明确的情况下,或者由于投保人、被保险人的行为很难界定,保险公司本身也存在核保不严或其他疏忽,最后由保险合同双方协商解决赔付问题。通融赔付是解决理赔纠纷的润滑剂。案例一位保户投保了家庭财产保险,保单中列明的保险标的是VCD机,电视机和一套音响,保险金额为10,000元人民币。在保险期限内发生了火灾,该被保险人在大火中抢救出了VCD机,电视机及音响,但大火烧毁了其他一些物品,价格约4,500元人民币。被保险人事后及时通知了保险公司,并要求保险公司赔偿4,500元。对此索赔是否属于保险责任范围(该火灾是保险事故引起的)保险公司内部有以下两种观点,一种认为受损物资不属于保险标的,应该拒赔;另一种认为应该通融赔付被保险人4,500元。最后保险公司是以通融赔付的方式赔偿被保险人4,500元现金赔款通知书原临分编号:编号:日期:提及我们某月某日的关于上述赔案的出险通知书,现此案已结清具体赔款如下:总赔款金额:分出公司自留额:临分项下金额:分保接受人应摊付金额:以上赔款已支付给原保户,请将你公司成分项下的金额汇入分入公司某银行某账户分出公司签章:年月日(4)临时分保账单的编制临时分保一般不扣准备金,也没有未了责任的转出、转入临时分保一般没有纯益手续费,但有些大的分保项目,或者在协议分保时经分保接受人同意,也有给纯益手续费或无损失红利的,一般为10%。(5)临时分保的责任终止和续转临时分保的许多业务都是12个月为一期。临时分保的续转通常都要经过重新协议并办理续转手续。自动续保条款,除非分出人在到期时发出不续保的通知,临时分保应自动续转一年。2.合同分保手续(1)合同分保的安排1)选择分保接受人2)分保安排方法以年度为期限安排分保,而临时分保则要逐笔安排(2)分保条的编制和项目合同分保的正式文件一般由分保条、合同文本及附约组成主要项目有:分出人名称、合同名称、合同期限、承保范围、分保手续费、合同限额和自留额、保费和赔款准备金、纯益手续费和现金赔款数额等。(3)合同文本和附约的发送、签回和保管合同的内容和分保条的内容两者相辅相成,分保条是合同文本的基础和根据,合同是正式的契约。(4)赔款处理发生赔款,由分出人负责处理。发生大的赔案,还应随时告知赔款协商进程、所估计损失的规模及产生的费用,使接受人对现金赔款的摊付有所准备。出险通知书出险通知:关于某某合同某船的损失出险通知(用于船、货)我们抱歉的告知你们最近我们收到了关于上述赔案的损失报告,现将详细情况通知你们,请记录,我们今后会把有关此案的进一步情况不断向你们报告船名:船上所载货物、航程、航期、船舶总保额、货物总保额、纳入上述分保合同的数额、合同项下估计摊赔金额、你方成分项下应摊金额、损失原因等火险溢额合同的赔款通知条款所有在合同项下可能的索赔金额相等或超过附表所规定的数字时,必须立即逐笔通知分保接受人,说明赔案的详细情况,估计损失数字。分出人还应对可能影响损失的费用发展情况告知分保接受人或其代表进行合理的咨询。关于诉讼费用如果分出人断定其所进行活动是有利的,则分出人可以单独直接开始,继续抗辩、协议、结付、法律申诉及起诉、或撤回申诉和对有关索赔采取一切行动。现金摊赔在一次赔款或在“某一定期间”内的赔款累积达到某一额度时,分出人随时可向接受人请求以现金摊付赔款,以协助分出人解决财务周转的困难。一种是分出人理赔后,接受人再摊回另一种是在分出人理赔前,按估计损失额向接受人摊回,额度巨大时,多采用后者现金摊赔格式关于某某合同某船损失案现金赔款通知提及我们某年某月某日某编号的有关上述案件的出险通知,我们愿告知目前此案已正式结案,我公司向被保险人支付现金美元,现附是向你公司索取现金赔款的账单一份,请核实后即刻将你们应付款项汇寄我公司在某某银行的账户,我方帐号为…..、现金赔款账单借方贷方现金赔款你方应付金额美元(5)分保合同账单的编制分保账单的编制是分出手续或程序中很关键的技术环节,也是分保实务中一项最繁重的、细致的工作,是分出业务后的具体经营成绩的结果。(6)合同的注销一般要注意特殊终止和注销的时间性,终了时,对于未了责任,包括未满期保费的转移和未决赔款的转移,均按议定的方式处理3.预约分保手续(1)预约分保的特点(2)预约分保的运用大都适用于火险和水险的比例分保业务。(3)预约分保手续分出人应将放入合同的业务,每月或每季须提供业务清单,列明每笔业务的保户、保额和保费项目,以及赔款清单,以便接受人了解所承担的责任和对赔款的审核处理。(4)预约分保条件与合同分保条件比较合同种类合同再保险预约再保险佣金较多较少盈余佣金有无保险期限期限较长,超过一年期限较短,通常为一年保险范围范围较广,某一类危险范围较小。某一特定危险再保险费留存保险费准备金对此无规定3.分出业务统计把实际业务中发生的各类数字汇总加以归纳,系统地加以分析和整理,总结分出规划的执行情况,总结分出业务的发展规律(1)原始数据的统计(基础统计)是以业务报表和合同账单为基础统计出来(2)参考数据统计(综合统计)分出分保统计人员根据各种资料及信息中的数字提炼出的与业务有关的统计分析数据(1)按业务年度、业务种类和分保方式统计分保方式方法保费手续费和费用赔款余额临时分保比例非比例小计合同分保比例成数溢额非比例低层中层高层小计共计(2)按合同经营成果统计盈亏额度合同数已满期保费手续费和费用发生赔款余额占满期保费%盈余额5000以下70250万80万160万10万45000~1000018130万41.6万78万10.4万810000以上220万6.4万11万2.6万13小计90400万128万249万23万5.75亏损额5000以下650万16万37万-3万65000~10000340万12.8万30万-2.8万710000以上110万3.2万8万-12万12小计10100万32万75万-7万7共计100500万160万324万16万3.2综合统计(3)按会计年度统计(4)按国家和地区统计(5)按经纪人公司统计(6)按分入公司统计分入业务的经营与管理概念:分入业务经营管理是指为平衡风险,增加保费收入,争取盈利,对分入业务过程的计划、调节和控制,以及对分入的保险业务的质量、分出人的资信情况进行调查审核。承保前审核项目1.分入业务来源的国家或地区的政治、经济和有关法律环境状况2.业务所在地区的市场行情和趋势,保险费率和佣金等情况3.分出公司提供的有关该业务过去的经营资料。审核分保条件或建议的内容(1)分入业务种类、分保的方式方法、承保范围和地区(2)分出公司的自留额和分保限额(3)分保限额或责任限额与分保费之间的比率(4)支付分保费的保证条件(5)估计分入业务收益(6)保费准备金和赔款金(7)首席承保人条件等保险公司的评级美国主要的保险评级机构有以下五家:阿尔费雷德.贝斯特(A.M.Best)、穆迪(Moodgs)、标准.普尔(Standard&Poor)和威尔斯(Weiss)、拉佛菲尔蒲斯(Duff&Phelps)。其中最为著名的是成立于1940年的A.M.Best公司,下面以它为例介绍一下评级机构的基本状况。等级标准字母等级财务等级(FPR)安全等级A++,A+最好FPR-9,FPR-8优A,A-极好FPR-7,FPR-6良B++,B+很好FPR-5中危险等级B,B-足够好FPR-4中C++,C+一般FPR-3,FPR-2中下C,C-勉强可以D非常危险没有评级意见E受政府干预FPR-1没有评价F破产清算标普对平安的评级标准普尔信用评级2010年6月24日宣布,授予中国平安财产保险股份有限公司(平安产险)“A”的长期交易对手信用评级和保险公司财务实力评级。评级展望稳定对中国人寿的评级国际三大评级机构标准普尔、穆迪和惠誉国际分别对中国人寿保险股份有限公司(601628、02628-HK)给出“A+”、“A1”“A+”的信用评级,并且评级展望稳定。在此次评级后,中国人寿成为中国公司中评级最高的公司之一,并跻身于全球最高信用评级的保险公司之列。在评级过程中,三大评级机构一致认为中国人寿无与伦比的市场地位、遍布全国的强大分销网络及良好的资本状况是其有别于同行的主要优势对分入人和经纪人资信情况研究的内容分出人的资金、财务力量分出人在当地市场的地位和声誉业务经营规模、分保策略经营管理经验与业绩等2.分入业务经营的原则1)要确定是在业务当地还是在其他地方接受业务2)要充分了解市场和分出公司的各项情况,加强往来3)对分入业务的接受应采取审慎的态度4)要对经纪人进行详细的审查5)要认真审核每一笔赔款是否属于承保范围6)要有清楚的统计和分析、随时掌握收付情况7)要提存充足的准备金分入业务经营的原则8)对分入业务应有超额赔款的分保安排9)对代理人承办的分入业务应予以拒绝接受10)对转分性质的分入业务应尽可能少接受或不接受11)拒绝将承保权交由经纪人、代理人等承办12)严格审核合同文件的规定,严格控制批改和附约的各项内容13)制定全面的年度业务计划14)制定和建立较为完备的业务统计制度3.分入业务管理的要点(1)接受、管理和维持固定再保险合同(2)单独风险业务、临时分保积累责任的监控(3)转分保的管理(4)承担和转让业务的帐务分入再保险业务的承担1.承保额的确定和运用例如某公司的资本为1000万元,年保费收入为3000万元,如果确定每一危险单位的承保额为资本的3%、保费的1%,则每一危险单位的承保额以30万元为限。一、比例合同的承保额考虑合同的分保限额和业务量先按规定的承保额分别计算出这两者的百分率。从而选择其中以较低的百分率对分保限额加以计算,将所得的金额作为所接受的实际承保额例如接受公司对财产险比例合同的业务所规定的承保额为30万元,现由经纪公司介绍两笔财产险分保建议,对于所接受的实际承保额的计算如下:第一笔:合同分保限额500万元,按规定的承保额30万元,为限额的6%,估计保费200万元,据分保建议赔付率估计可高达150%,据此,估计赔款为300万元,承保额30万元是赔款额的10%,据此,选择两者中较低的百分率,即6%,对分保限额500万元加以计算,算出的金额为30万元,即实际承保额为30万元第二笔合同分保限额500万元,按规定的30万元同样是限额的6%,估计保费300万元,最高赔付率估计可达200%,故赔款额可高达600万元,承保额30万元为估计赔款的5%。因此,可按较低的百分率即5%,对分保限额500万元加以计算,所得金额25万元作为所接受的实际承保额。(2)非比例合同的承保额1)险位超赔考虑的因素一是按分保责任额,二是以所估计的年度最高损失额减去分保费后的可能亏损额例题有一财产险的险位超赔合同建议,分保责任额为超过50万元以后的150万元,按每次损失计算而无责任恢复限制,分保费总数为100万元。如果接受公司所规定的承保额度是30万元,现在来考虑实际要接受的承保额度。事故超额赔款事故超额赔款一般是分层次安排分保,接受公司为了承保的目的,可将事故超额赔款分为低层、中层和高层:低层:是指预计有损失发生,且可能每年有一次赔付的层次中层:仅在有较大的巨灾事故时才会有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