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1中小企业担保申请表一、企业基本情况企业名称（公章）地址经营范围主导产品成立时间员工人数资信等级评估单位法定代表人联系电话家庭住址总经理联系电话家庭住址财务负责人联系电话家庭住址联系人联系电话传真网址（E-mail）注册资本：万元实收资本：万元其中现金到位：万元总产值：万元固定资产净值：万元帐面净资产：万元资产负债率流动比率速动比率前年销售额万元利润总额万元同比增长%去年销售额万元利润总额万元同比增长%今年计划销售额万元利润总额万元同比增长%今年已完成销售额万元利润总额万元完成率%股权结构主要股东名称出资方式及金额股权比例家庭地址电话开户情况基本帐户开户行帐号主要结算帐户开户行1帐号其他结算银行开户行帐号对外担保情况（人民币：万元）人民币：万元外币：万美元被担保对象名称担保金额贷款银行到期日2二、申请担保贷款情况贷款金额担保金额担保期限申请贷款银行申请贷款用途与计划还款计划三、项目/产品基本情况生产情况市场情况效益预测3四、反担保情况信用担保公司名称公司名称自然人抵押抵押物质押出质物4承诺我公司向宁德市华信担保有限公司提供的用于申请担保的资料、数据及相关文字、图像信息真实可靠，并对其内容的真实性、准确性和完整性负法律责任。并郑重承诺：除在银行借款人民币万元外，企业还向民间融资人民币总额万元，（详见附表）。如有不实视为我司骗取担保，除由企业承担民事法律责任外，由企业法人代表承担相应的刑事责任。申请企业名称（公章）：法定代表人（签字）：年月日5附表一银行贷款明细表申请企业名称：借款银行借款期限金额（万元）借款方式权属证明借款日到期日年月日6附表二：企业向社会融资未入帐明细表申请企业名称：出借人借款期限金额（万元）借款日到期日年月日7股东会决议我公司股东会议于年月日在公司会议室召开。参加股东会的股东有：，占公司全体股东的％，会议议题为：公司向申请流动资金贷款最高额不超过万元整，其中万元由宁德市华信担保有限公司提供连带责任保证担保，以作为还款来源，全体股东一致通过上述议题。本公司股东会授权公司法定代表人代表本公司办理上述事宜并签署有关合同及文件。本股东会的召集程序，表决方式和决议内容是符合本公司章程、法律、行政法规和部门规章规定的。本决议的内容是真实的、完整的、合法有效的。如届时因本决议的会议召集程序、表决方式和决议内容而引发的任何纠纷，均由本公司承担全部的责任。与会股东签字：年月8附件三：1、股东会决议一份（见附件）2、营业执照正、副本复印件一份（经年检）3、国、地税务登记证复印件各一份4、企业代码证复印件一份（经年检）5、贷款卡及贷款卡银行信息记录复印件各一份6、开户许可证复印件一份7、法人身份证复印件一份8、法人简介一份9、公司简介（上、下游企业及公司前景分析）10、公司章程复印件一份11、内资企业登记情况表（即工商内资登记表）12、企业验资报告复印件一份13、企业财务报表（上年度及本次贷款上月份报表各一份，2009年度审计报告）注：财务报表应有制表人、财务主管及负责人签章14、共同偿还贷款确认书15、反担保自然人夫妻双方结婚证、户口薄、身份证复印件各一份16、反担保自然人(法定代表人)个人的资信证明文件(例个人房产、对外投资股权证明文件等)以上2-13项复印件需加盖公章，注明与原件核对无误，并签经办人姓名以上材料提供一份，签名字是为了确认与原件是一致的。