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1护士业务技术档案姓名编号医院名称二0一四年七月一日2护士业务技术档案目录表一：基本情况表二：工作经历表三：年度工作考核表四：外出学习、培训、进修情况登记表五：著作、论文交流、发表、科研立项新技术登记表六：教学情况登记表七：年度受奖登记表八：年度休假登记表九：护理缺陷、差错、事故登记表十：继续教育学分统计表十一：院内培训登记表十二：年度考试考核登记表十三：个人年度工作总结3基本情况姓名性别女民族汉出生年月执业证书编号参加工作时间现从事何专业家庭住址电话专业学习经历日期学校专业学制学历社会兼职参加何学术团体及职务职称晋升情况专业职称批准时间证书编号批准机关护士护师主管护师副主任护师主任护师4工作经历起止时间工作单位所任职务职称年度工作考核年份无考核结果优秀院内先进合格不合格2011年度2012年度2013年度2014年度5外出学习、培训、进修情况登记起止时间举办单位或进修单位项目地点6著作、论文交流、发表、科研立项新技术登记日期内容2011年度2012年度2013年度2014年度注：1、需写明著作、论文的名称，参加何学术交流会及刊物名称。2、著作、论文应注明合、独著，科研应说明担任工作。7教学情况登记年份带教学校及人次合计8年度受奖登记年份内容摘要奖励单位9年度休假登记时间休假性质及天数合计2011年2012年2013年2014年10护理缺陷、差错、事故登记日期事件性质处理意见处理部门2011年2012年2013年2014年11继续教育学分统计年份I类II类其中中医学分合计结果2011年度2012年度2013年度2014年度12院内培训登记姓名:职称:审阅者:2011年度项目日期级别内容学时合计院级科级中医业务学习1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√经络中医护理的基本特点阴阳五行学说中医护理的原则中医医院中药文化建设指南中医情志护理中医辨证诊断中医护理的病情观察中医护理基础理论中医康复护理的原则用药护理康复护理的辩证施护腰椎间盘突出辨证施护中药用药禁忌厥脱的护理中药给药原则股骨头缺血坏死辨证施护小夹板外固定护理常规肱骨髁上骨折辨证施护骨折患者的功能锻炼法踝关节扭伤辨证施护伤筋的护理常规高热的护理骨折病人辨证施护22222222222222222222222222222222222222222222222213中医护理技术操作训练1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月√√√√√√√√√√√√毫针法皮内针法耳针法拔罐法穴位按摩法换药法敷药法水针法艾条灸中药熏洗刮痧法皮肤针法222222222222222222222222项目日期级别内容学时合计院级科级中医护理查房3月5月7月9月√√√√断指再植围手术期护理腰椎间盘突出症护理双膝骨关节炎行人工膝关节置换术护理发育性髋关节脱位护理//中医护理病例讨论1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月√√√√√√√√√√√√王强男39岁颅脑损伤李洋男49岁腹部内脏出血杜德友男37岁蛛网膜下腔出血唐森林男25岁脾破裂汪淑芬女38岁失血性休克、全身多处开裂出血白波男33岁颈部开裂伤蔡安男40岁颅骨骨折王琼芬女45岁头部开裂伤邓孟琼女43岁左小腿开裂伤何冰男44岁胸部挤压伤徐茂林男45岁全身多处骨折马星星男25岁创伤性失血性休克、全身多处刀伤//14中医护理会诊无//质量教育1月3月5月7月9月11月√√√√√√护理纠纷与护理事故护理执业风险规章制度护理执业风险法律制度护理文书写作与举证医院突发事件护理应急预案压疮护理风险222222222222项目日期级别内容学时合计院级科级业务学习1月1月2月2月3月3月4月4月5月5月6月6月7月7月8月8月9月9月10月10月11月√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√肘关节“恐怖三联征”的康复护理休克的急救过敏性休克的抢救多发性创伤抢救踝关节骨折病人的护理颅脑损伤抢救髋关节置换术的手术配合严重胸外上抢救下肢深静脉血栓的预防及护理腹部创伤的抢救VSD伤口护理技术心跳骤停抢救脊柱侧弯的护理急诊抢救预案糖尿病病人的护理昏迷的抢救胫骨平台骨折病人的护理急诊分诊技巧断指再植护理中阶段性健康教育骨质疏松的临床表现及治疗小儿骨科护理注意事项22222222222222222222222222222222222222222215项目日期级别内容学时合计院级科级护理技术操作培训4月5月6月7月8月√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√呼吸机的使用除颤术徒手心肺复苏经鼻腔无口腔吸痰法固定与搬运呼吸机的使用除颤术徒手心肺复苏口腔护理技术外伤急救止血﹑包扎呼吸机的使用除颤术徒手心肺复苏胸腔闭式引流的护理心电监测仪的使用呼吸机的使用除颤术徒手心肺复物理降温法B型夹板的使用222222222222222222222222222222222222222211月12月12月√√√多发性骨折的护理骨关节炎的中医辨证施护尺桡骨骨干骨折的护理222222护理技术操作培训1月2月3月4月√√√√√√√√√√√√√√√√√无菌技术手卫生呼吸机的使用除颤术徒手心肺复苏导尿技术及护理无菌技术呼吸机的使用除颤术徒手心肺复苏密闭式静脉输血技术洗胃法呼吸机的使用除颤术徒手心肺复苏静脉留置针技术密闭式静脉输液技2222222222222222222222222222222222169月10月11月12月√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√呼吸机的使用除颤术徒手心肺复苏生命体征监测技术氧气吸入法呼吸机的使用除颤术徒手心肺复苏心肺复苏基本生命支持术导尿术呼吸机的使用除颤术徒手心肺复苏除颤技术静脉采血技术呼吸机的使用除颤术徒手心肺复苏动脉血标本的采集技术吸痰法呼吸机的使用除颤术徒手心肺复苏2222222222222222222222222222222222222222222222总合计中医84学时西医180学时院内培训登记姓名:职称:审阅者:2012年度项目日期级别内容学时合计院级科级17中医业务学习1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√中医情志护理气血津液肱骨近端骨折的辨证施护中医护理诊断的陈苏方式骨质疏松的辨证施护痹症的辨证施护颈椎病辨证施护八钢辨证饮食是四气无味四诊中药基本知识中医护理的整体观念危急症辨证施护何为辨证施护老年性骨关节的饮食调护经络辨证取穴配合艾条治疗在上肢骨折病人中的应用情志护理的基本原则和方法中医治疗法则、中药康复护理基本技术针刺的进针和行针基本手法中医针刺疗法穴水针的操作程序和注意事项中医针刺疗法及取穴中医用药八法及护理222222222222222222222222222222222222222222222222中医技护理术操作训练1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√穴位按摩法艾条灸法刮痧法拔火罐法敷药法穴位按摩法艾条灸刮痧法拔罐法湿敷法皮针法涂药法涂药法熏洗法水针法水针法水针法敷药法熏洗法耳针法换药法222222222222222222222222222222222222222222项目日期级别内容学时合计院级科级18中医护理查房3月7月8月11月√√√√左尺桡骨骨折尤文肉瘤双膝痹症跟骨骨折//中医护理病例讨论1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月√√√√√√√√√√√√陈杰礼男72岁头部裂伤杨玲女19岁创伤性失血性休克、右侧面部皮肤剥脱伤杨明男48岁蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿羊林男27岁脑外伤、右耳部裂伤谢发珍女87岁颅脑损伤张江涛男26岁脑外伤李迪男65岁蛛网膜下腔出血、全身多处骨折唐志珍女66岁蛛网膜下腔出血杨海勇男35岁颅底骨折王勋男29岁脑挫裂伤张琼华女55岁左小腿毁损伤、创伤性休克李小英女36岁多发骨折//中医护理会诊无//质量教育1月3月5月7月9月11月√√√√√√基础护理风险病房管理风险门诊护理风险急诊护理风险外科围手术期护理风险外科重症监护室护理风险222222222222项日级别内容学时合计院科19项目日期级别内容学时合计院级科级目期级级业务学习1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√医院感染中护士应关注什么休克的急救桡骨远端骨折保守治疗的功能锻炼多发性创伤抢救脊柱结核患者的护理颅脑损伤抢救怎样识别心电图严重胸外上抢救小儿肱骨骨折的护理腹部创伤的抢救肩关节镜手术的配合心跳骤停抢救机械通气治疗及人工气道管理急诊抢救预案创伤性休克的急救与护理昏迷的抢救肩关节镜术的康复护理急诊分诊技巧三踝骨折的护理骨质疏松的临床表现及治疗膝关节置换术后康复护理多发性骨折的护理颈椎退行性疾病患者的护理尺桡骨骨干骨折的护理222222222222222222222222222222222222222222222222护理技术操作培训1月2月3月√√√√√√√√√√患者入院无出院护理无菌技术除颤术徒手心肺复苏注射技术（皮下、皮内、肌肉、静脉）静脉通路的建立除颤术徒手心肺复苏心电监测技术氧气吸入2222222222222222222220护理技术操作培训3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√除颤术徒手心肺复苏灌肠技术气管插管的配合除颤术徒手心肺复苏鼻饲技术外伤急救止血﹑包扎﹑固定除颤术徒手心肺复苏患者约束法洗手法除颤术徒手心肺复苏患者跌倒的预防呼吸机的使用除颤术徒手心肺复苏口腔给药法静脉采血技术除颤术徒手心肺复苏压疮的预防及护理吸痰法除颤术徒手心肺复苏密闭式静脉输液固定与搬运除颤术徒手心肺复苏雾化吸入洗胃术除颤术徒手心肺复苏洗胃技术充气夹板的使用除颤术徒手心肺复苏2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222总合计中医90学时西医156学时院内培训登记姓名:职称:审阅者:2013年度21项目日期级别内容学时合计院级科级中医业务学习1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√腰椎间盘突出辨证施护藏象学说阴阳五行学说八钢辨证中医医院护理工作指南(试行)何谓落枕及护理措施气血津液卫气营血辨证股骨头缺血坏死辨证施护中药基本知识八钢辨证中药情志护理高热的护理气血津液的关系中医护理病历的书写骨筋膜室综合征的辨证施护小儿肱骨髁上骨折辨证施护五行学说中医用药护理中医护理理论发展史肩周炎辨证施护痹症的护理藏象劲椎病的辨证施护222222222222222222222222222222222222222222222222中医护理技术操作训练1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√穴位按摩法艾条灸法刮痧法拔火罐法敷药穴位按摩法艾条灸刮痧法拔罐法湿敷法皮针法涂药法涂药法熏洗法水针法水针法水针法敷药法熏洗法耳针法换药法222222222222222222222222222222222222222222项日级别内容学合22目期院级科级时计中医护理查房1月3月7月9月√√√√肱骨近端骨折护理颈椎病护理人工膝关节置换护理双侧胫腓骨开放性骨折护理//中医护理病例讨论1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月√√√√√√√√√√√√任原男23岁失血性休克潘演平男60岁右胸多发性肋骨骨折李应海男60岁右肾挫裂伤李木琼女47岁失血性休克、全身多发骨折何翠芬女33岁脾破裂汤志友男54岁失血性休克、刀砍伤张六林男14岁脑震荡、头面部挫裂伤黄洋男22岁失血性休克、刀砍伤谢军男27岁脑挫裂伤陈科男28岁全身多处刀砍伤白家军男44岁左下肢膝部损伤、左腘窝血管神经损伤月刘林男46岁脑外伤//中医护理会诊无//质量教育2月4月6月8月10月12月√√√√√√服务以患者的感受为主导优质护理操作流程护理应确保疗效与安全康复将疗效与