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盐城市入托、入学儿童预防接种证查验及疫苗补种工作实施方案（2013年修订）2013-8-26（解读：盐城区疾控中心马永法）一、目的和重要性二、机构和职责三、具体的工作流程四、工作指标及要求一、目的和重要性二、机构和职责三、具体的工作流程四、工作指标及要求预防接种—建立免疫屏障，撑起保护伞传染病传播和流行的风险大大提高漏种儿童就是免疫保护伞上的漏洞，造成学校儿童的免疫裂隙，一旦有传染源进入很可能引起学校的传染病流行。人群密度增高，环境相对密闭，密切接触时间长儿童入托入学以后，由散童转为集童状态一、目的和重要性儿童入托入学以后，由散童转为集童状态抓好凭证入托入学和查漏补种工作，可以消除免疫裂隙，加固免疫屏障，有效降低疾病在学校爆发流行的风险。人群密度增高，环境相对密闭，密切接触时间长，传染病传播和流行的风险大大提高一、目的和重要性一、目的和重要性为进一步做好我市入托、入学儿童预防接种证查验和免疫规划疫苗的补种工作，加强托幼机构和学校的传染病控制，切实保护儿童身体健康，营造良好的教学环境。同时保证能够顺利通过国家卫生城市的验收。一、目的和重要性二、机构和职责三、具体的工作流程四、工作指标及要求教育行政部门：负责对幼托机构和学校查验预防接种工作的领导和管理。卫生行政部门：应当会同当地教育行政部门结合实际制定具体培训计划，组织开展辖区内各级各类托幼机构和学校查验预防接种证的培训工作。二、机构和职责幼托机构和学校：具体负责查验预防接种工作的实施。疾控中心：负责幼托机构和学校开展查验预防接种工作的技术指导。预防接种单位：负责对缺证、漏种儿童开展补证、补种。《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国国务院令（第434号）——疫苗流通和预防接种管理条例》教育部、卫生部《关于做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的通知》法律依据第二十七条儿童入托、入学时，托幼机构、学校应当查验预防接种证，发现未依照国家免疫规划受种的儿童，应当向所在地的县级疾病预防控制机构或者儿童居住地承担预防接种工作的接种单位报告，并配合疾病预防控制机构或者接种单位督促其监护人在儿童入托、入学后及时到接种单位补种。（《中华人民共和国传染病防治法》）法律依据第六十七条儿童入托、入学时，托幼机构、学校未依照规定查验预防接种证，或者发现未依照规定受种的儿童后未向疾病预防控制机构或者接种单位报告的，由县级以上地方人民政府教育主管部门责令改正，给予警告；拒不改正的，对主要负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。（《中华人民共和国传染病防治法》）法律依据托幼机构和学校要充分利用多种形式向学生及家长宣传预防接种意义和有关知识；应当将查验预防接种证纳入儿童入托、入学报名程序，在报名须知中明确告知查验预防接种证的要求和国家免疫规划要求接种的疫苗种类，要求没有预防接种证或未按国家免疫规划接种疫苗的儿童，在入托、入学前应到居住地的接种单位补办或补种。托幼机构和学校应按照《条例》要求，在儿童入托、入学时查验预防接种证，查验情况必须如实填写并登记造册。发现未依照要求接种纳入国家免疫规划疫苗的儿童，或无预防接种证的儿童，应当在30日内向托幼机构和学校所在地的接种单位或县级疾病预防控制机构报告，同时将补种（补证）通知单交儿童监护人，督促监护人带儿童到当地规定的接种单位补种。托幼机构和学校应在儿童补种或补证后复验预防接种证。托幼机构或学校对学期中新接收的转学儿童也应当查验其预防接种证，漏种儿童应按要求补种或补证。三、具体的工作流程预防接种证查验对象疫苗补种对象新入托儿童、小学一年级入学新生及中途转学学生（包含幼儿园全部的转学生和小学二年级以下的转学生）。查验中发现未按免疫程序完成相应疫苗接种的入托、入学儿童。123工作步骤与时间安排宣传培训（8月20日～8月30日）组织查验（9月1日～9月7日）实施补种（9月8日～9月30日）4检查总结123工作步骤与时间安排宣传培训（8月20日～8月30日）组织查验（9月1日～9月7日）实施补种（9月8日～9月30日）4检查总结宣传培训（8月20日～8月30日）由市及各县（市、区）卫生局、教育局层层组织对辖区内幼儿园和小学开展查验预防接种证工作的动员部署。各县（市、区）疾控中心负责对各镇（中心）卫生院及入托、入学儿童预防接种证查验工作的相关人员进行业务知识及技能的培训，加强技术指导。宣传培训（8月20日～8月30日）各有关医疗卫生单位负责对辖区内各幼儿园、小学分管校（园）长和保健教师进行业务培训，培训内容包括：纳入国家免疫规划疫苗的种类及其免疫程序、预防接种证查验、登记报表填写、查验结果报告（包括报告单位、时限、内容等）、漏种儿童补种等具体内容和要求。宣传培训（8月20日～8月30日）各幼儿园、小学要充分利用多种形式向学生及家长宣传预防接种的意义和相关知识，应将查验预防接种证纳入儿童入托、入学（转学）报名程序。在报名须知中要告知：新入托、入学儿童的家长或监护人报名时要携带儿童的预防接种证原件和复印件，以备查验；没有预防接种证或国家免疫规划疫苗接种未齐全的儿童，在入托、入学前，家长或监护人必须带领其到居住地所在的预防接种单位进行补证或补种，补证或补种以后需携带补证/补种反馈单以备查验。宣传培训（8月20日～8月30日）接种证补证和复印的要求：接种证丢失的儿童，预防接种单位出具的接种证明具有同等效力，接种证明需包含儿童基本信息，完整的接种记录，出具此证明的时间，加盖预防接种单位的公章。接种证的复印要求必须包含儿童基本信息，完整的接种记录，需要注意的是，切勿将预约接种时间当做接种时间来复印。接种证的相关信息尽量复印在一张A4纸的正反2面。复印件一式两份，一份交接种门诊留存，一份交学校查验。123工作步骤与时间安排宣传培训（8月16日～8月30日）组织查验（9月1日～9月7日）实施补种（9月8日～9月30日）4检查总结组织查验（9月1日～9月7日）各有关医疗卫生单位在儿童入托、入学报名前将《入托、入学新生预防接种证查验和免疫状况登记表》(见附件1)下发给各幼儿园和小学。并在入托、入学报名期间，派专业人员驻校（园）指导幼儿园和小学的预防接种证查验、复核工作。各幼儿园、小学应在9月5日前完成收集所有新入托、入学（转学）儿童预防接种证，进行初次查验，如实填写《入托、入学新生预防接种证查验和免疫状况登记表》（见附件1），于9月7日前完成后，交所在地预防接种单位复核查验，幼儿园和学校应将查验后的预防接种证原件交还学生家长，预防接种单位和学校各留存一份接种证复印件，补种结束后接种证复印件上需完善补种的相关信息。组织查验（9月1日～9月7日）入托入园的宝宝（四周岁）：卡介苗一剂次；乙肝三剂次；脊灰疫苗4岁以下儿童三剂次，四岁以上儿童四剂次；百白破四剂次；麻疹（麻风）一剂次；麻腮风一剂次；流脑A群二剂次，流脑A+C一剂次；甲肝减毒活疫苗一针次，灭活疫苗二针次；乙脑减毒活疫苗二剂次，灭活疫苗三剂次。组织查验（9月1日～9月7日）入学的儿童（七周岁）：卡介苗一剂次；乙肝三剂次；脊灰疫苗四剂次；百白破四剂次；白破一剂次；麻疹（麻风）一剂次；麻腮风一剂次；流脑A群二剂次，流脑A+C二剂次；甲肝减毒活疫苗一针次，灭活疫苗二针次；乙脑减毒活疫苗二剂次，灭活疫苗三剂次。123工作步骤与时间安排宣传培训（8月20日～8月30日）组织查验（9月1日～9月7日）实施补种（9月8日～9月30日）4检查总结实施补种（9月8日～9月30日）各预防接种单位应根据《入托、入学新生预防接种证查验和免疫状况登记表》（附件1），在9月15日前确定补种儿童名单、疫苗种类、针次、时间和地点等，填写两份《入托、入学儿童补种疫苗登记表》(见附件2)，一份留存，一份交园（校）方；实施补种（9月8日～9月30日）开据儿童补证、补种通知（见附件3）由幼儿园和小学发给需补种儿童家长；9月底前完成首次疫苗补种工作，对涉及到多针次疫苗漏种的儿童，在首次接种后，按计划免疫程序进行后续补种工作。补种结束后，需开据补证/补种反馈单，学生家长应将补证/补种反馈单（见附件3）及时交园（校）方；实施补种（9月8日～9月30日）疫苗补种原则（一）疫苗补种的种类和对象按苏卫办疾控[2007]8号文件要求，我市将卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻（风）疹疫苗、甲肝疫苗、麻腮风疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑、乙脑疫苗和白破二联疫苗等11种疫苗作为新入托、入学（转学）儿童的补种疫苗。对达到免疫程序规定的年龄（月龄）而未完成相应剂次疫苗接种的新入托、入学儿童，作为疫苗的补种对象。1、未完成免疫规划疫苗免疫程序规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次。如需同时接种两种以上国家免疫规划疫苗，应在不同部位接种，两种减毒活疫苗可在同一天注射，如未在同一天注射，则接种注射时间应至少间隔4周。严禁将不同疫苗混合在1支注射器中接种。疫苗补种程序与方法2、卡介苗补种只对3岁以下初种漏种的入托幼儿进行，而对小学入学新生不再实施补种。3、未完成吸附百白破联合疫苗免疫程序的儿童，3月龄～6岁儿童使用吸附百白破联合疫苗，7～11岁使用吸附白喉破伤风联合疫苗。疫苗补种程序与方法4、未完成脊髓灰质炎减毒活疫苗免疫程序的儿童，4岁以下儿童未达到3剂次(含强化免疫)的应补种完成3剂次。4岁以上儿童未达到4剂次(含强化免疫)的应补种完成4剂次。5、未完成2剂次麻疹成份疫苗免疫程序的儿童，应补种至2剂次（8月龄初种，18-24月龄加强。儿童接种的麻风、麻腮或麻腮风疫苗可统计在麻疹疫苗内。疫苗补种程序与方法6、未完成乙脑疫苗基础免疫或加强免疫的新生，补种乙脑减毒活疫苗1针，涉及到多针次疫苗漏种的儿童，在首次接种后，按计划免疫程序进行后续补种。7、未完成流脑疫苗基础免疫或加强免疫的新生，补种流脑A+C疫苗1针，涉及到多针次疫苗漏种的儿童，在首次接种后，按计划免疫程序进行后续补种。疫苗补种程序与方法8、甲肝、麻腮风疫苗补种对象为2006年11月1日以后出生儿童，未完成甲肝、麻腮风疫苗接种的，需全程补种。9、用二类疫苗替代一类疫苗补种时，应以儿童家长或监护人自愿为原则。疫苗补种程序与方法园（校）方根据补种反馈单填写《入托、入学儿童补种疫苗登记表》(见附件2)，督促未补证、补种的儿童及时到预防接种单位进行补证、补种，9月底前对应补种而未补种的儿童需注明原因，由园（校）方盖章后报送所在地预防接种单位。各预防接种单位于10月5日前填写《入托、入学儿童预防接种证查验、补种情况汇总表》（附件4）及《应补种而未补种疫苗原因分析表》（附件5），报送县（市、区）疾病预防控制中心急传科，县（市、区）疾病预防控制中心汇总后报送至市疾控中心急传科。疫苗补种程序与方法幼托机构、学校填写附表1（学校留存原件，预防接种单位留存复印件）；预防接种单位填写附表2（预防接种单位留存原件，学校留存复印件）；预防接种单位开具补种存根(接种单位留存)、补种通知单（学校发放给家长）；补种结束后，接种单位开具补种反馈单，学校回收补种反馈单后完善附表1、2的信息（附件1打△，附件2注明详细日期）；接种单位要完善附表1、2、接种证原件、复印件、接种信息系统的相关信息；接种单位填报附表4和附表5和逐级上报相关总结材料。流程总结对于跨地区就读的儿童，由学校所在地的预防接种单位负责查验后开具补种证明，家长凭补种证明到儿童原建证的预防接种单位进行补种，补种结束后由补种接种单位开具补种反馈单。在凭证入托入学补种期间，预防接种单位工作日期间均需为儿童提供补种服务，不得以非接种日为由拒绝补种。对于居住离原建证接种单位较远的儿童，也可以到学校所在地的预防接种单位就近予以补种，预防接种单位不得以任何理由拒绝补种。1、在报名须知中要告知：新入托、入学儿童的家长或监护人报名时要携带儿童的预防接种证原件和复印件（一式两份），以备查验；没有预防接种证或国家免疫规划疫苗接种未齐全的儿童，在入托、入学前，家长或监护人必须带领其到居住地所在的预防接种单位进行补证或补种，补证或补种以后需携带补证/补种反馈单以备查验。校方需做的工作2、各幼儿园、小学应