※※※春考妇产科护理问答题※※※1第一章正常妊娠期孕妇的护理一、简答题1.何谓妊娠?简述妊娠的分期。2.诊断早期妊娠的临床表现。3.何谓黑加征?4.中、晚期妊娠的临床表现有哪些?5.何谓胎产式、胎先露、胎方位?6.首次产前检查开始的时间,整个妊娠过程产前检查的次数如何规定的?7.如何推算预产期(EDC)?8.产科检查的内容包括哪些?9.四步触诊法的目的及内容?10.骨盆外测量包括哪些径线?各自的正常值分别是多少?11.骨盆内测量的最佳时间是什么时间?适应症是什么?各自的正常值?12.孕妇自我监护胎儿宫内安危的最简便方法是是什么?如何指导孕妇操作?13.试述妊娠28周末、36周末、40周末时的手测子宫底高度值及尺测子宫长度值。14.临产的诊断依据。15.何谓总产程?产程的分期及各期需要的时间。※※※春考妇产科护理问答题※※※216.何谓产力?产力包括哪些内容?17.主要的产力是什么?有哪些特点?18.描述胎头的径线有哪些?写出正常值。19.试述早产、足月产及过期产的概念。20.何谓分娩机制?以枕左前位为例试述正常的分娩机制。21.何谓先兆临产?包括哪些内容?22.分娩期胎头下降程度以何处为标志?如何记录表达?23.临产后何时应行温肥皂水灌肠?哪些情况禁忌灌肠?24.何谓胎头拨露和胎头着冠?25.胎盘剥离有哪些征象?26.临产后宫颈口扩张分几期?各期的特点?27.试述新生儿阿普加评分的目的,依据有哪几项体征?28.产妇破膜的时间,破膜后的护理措施?29.为什么产妇分娩后需在产室观察2小时?主要的观察内容?30.产褥期的概念及时间。31.何谓恶露?有几种?各有何特点?32.何谓子宫复旧?子宫复旧有哪些主要表现?33.如何区分初乳、过渡乳和成熟乳?※※※春考妇产科护理问答题※※※334.简述针对子宫收缩乏力纠正产后出血的方法。35.产后2小时观察的主要内容有哪些?36.列出5项产前灌肠的禁忌症二、视图题1.(2008年)写出分娩时正常子宫收缩的特点,并指出下图描述的是什么特点?2.(2011年)图1-1为妊娠中晚期不同月份的宫底高度。请回答:(1)图中A、B、C、D所示的妊娠月份。(2)妊娠中晚期的临床表现。图1-13.下图是哪种检查方法?检查的目的是什么?主要检查内容是什么?A、B、C、D分别代表什么?ABCD4.下图为临床胎心音听诊部位,不同的胎位听诊的部位分别在何处?5.下图A、B、C分别代表的是什么径线?正常值多少?ABC6.下图所示是子宫收缩的什么特点?子宫的收缩力还有哪些特点?7.看下图写出分娩的机制,每一步所示内容。※※※春考妇产科护理问答题※※※4第二章异常妊娠期孕妇的护理一、简答题1.试述流产的概念。临床上流产的类型。2.先兆流产和难免流产的鉴别要点。3.不同类型流产的处理要点。4.先兆流产的护理要点有哪些?5.什么是异位妊娠?异位妊娠包括哪几种妊娠?6.输卵管妊娠的结局有哪些?7.试述输卵管妊娠患者的临床表现。8.异位妊娠的处理原则。9.输卵管妊娠破裂的护理要点。10.请简述前置胎盘的病因及高危人群。11.何谓前置胎盘?有几种类型?其阴道流血有何特点?12.前置胎盘孕妇在什么条件下采用期待疗法?13.胎盘早剥的发病与哪些因素有关?14.胎盘早剥的定义,有几种类型?典型的临床表现是什么?15.重型胎盘早剥的护理措施有哪些?16.妊娠高血压的处理原则。17.简述子痫的急救护理措施。※※※春考妇产科护理问答题※※※518.妊娠高血压终止妊娠的指证。19.子痫首选解痉药物是什么?如何给药?20.硫酸镁的毒性反应有哪些?如何解救?21.硫酸镁用药的注意事项。22.何谓产后出血,产后出血的原因有哪些?最主要的原因是什么?23.如何预防产后出血?二、视图题1.(2007年)某孕妇,妊娠38周,出现如图所示情况,请看图后回答下列问题:(1)这种情况见于哪种疾病?属于哪种类型?(2)写出这种疾病的主要临床症状。(3)为明确诊断应协助医生首先进行哪种辅助检查?(4)若需立即终止妊娠,应选择哪种处理手段?2.(2009年)请判断图2--1所示为哪种疾病?写出其定义及a,b,c所示的类型。该病的典型症状是什么?(a)(b)(c)3.(2010年)图2—1所示为输卵管妊娠的一种结局。请回答:(1)此图所示的结局名称。(2)此病的症状。(3)引起此病最常见的原因。(4)诊断此病最简单可靠的方法。4.下图所示是什么疾病?如何定义?数字1-7分别代表什么?5.请判断图2--2所示为哪种疾病?写出其定义及a,b,c所示的类型。该病的典型症状是什么?(a)(b)(c)6.请判断图2--3所示为哪种病变?请写出该病变的分度。※※※春考妇产科护理问答题※※※6第三章妇科一、简答题1.最常见的阴道炎是什么?简述其用药护理。治愈的标准是什么?2.慢性宫颈炎的病理类型有哪些?最常见的是哪一种?3.治疗宫颈糜烂最常用的方法是什么?注意事项有哪些?4.良恶性卵巢肿瘤如何区别?5.子宫肌瘤的分类和变性有哪些?6.慢性宫颈癌的临床表现。7.宫颈糜烂的临床分度标准。8.卵巢肿瘤最常见的并发症是什么?典型症状是什么?9.无排卵性功血的处理原则。10.性激素治疗功血的注意事项。11.女性生殖器的自然防御机能是什么?12.滴虫性阴道炎的护理措施及健康指导内容。13.简述子宫肌瘤患者的处理原则。※※※春考妇产科护理问答题※※※714.子宫肌瘤的临床表现。15.会阴擦洗的注意事项。16.会阴湿热敷的适应症有哪些?注意事项。1二、视图题1.(2013年)如图2--3所示,请回答下列问题:(1)请写出图示的疾病名称。(2)请写出A、B、C、D所示的类型。(3)请问哪种类型最常见?哪种类型最容易引起月经的改变?2.如图2--4所示,请回答下列问题:(1)请写出图示的疾病名称。属于哪种病理类型?D、E是哪种类型。(2)请写出A、B、C所示的程度。(3)请问该病最主要的治疗方法是什么?ABCDE3.如图2--5所示,请回答下列问题:(1)下图病人发生了什么情况?常见于哪种疾病?(2)发生这种现象的条件是什么?(3)病人主要的表现有哪些?(4)如何处理?三、综合分析题1.(2008年)患者,女,26岁。妊娠10周,阴道流血2天,3小时前流血量明显增多,并有烂肉样物排出,感头晕、心慌,急入院。检查:BP86/60mmHg,P100次/分,面色苍白,四肢湿冷,阴道有大量血液自宫口流出,宫颈口开大,有组织堵塞,子宫如孕8周大。试分析:(1)该患者所患疾病的名称和类型。(2)针对“组织灌注量改变与阴道大流血有关”列出护理措施。2.(2008年医药)一孕妇,28岁。停经36周,第一胎,一月前开始下肢水肿并逐渐加重,一周前开始感头痛、眼花。入院检查:BP:160/110mmHg,水肿(+++),宫底34cm,LOA,胎心144次/分,无宫缩,化验:尿蛋白(++),血细胞比容(红细胞压积)38%,血红蛋白105g/L。试写出:(1)该孕妇的诊断。(2)该孕妇的处理原则。3.(2009年)初孕妇,孕34周,重度妊娠期高血压疾病,2小时前突然腹痛,呈持续性,半小时前伴阴道流血,少于月经量,尿量减少。体检:BP:100/70mmHg,P:110次/分,宫底剑下2指,子宫硬,压痛,胎位、胎心查不清,宫口未开。试写出:(1)该患者很可能是什么疾病?哪种类型?诊断依据是什么?(2)该患者的处理原则是什么?4.(2010年)李女士,第一胎,足月顺产,新生儿体重4100g。胎儿娩出后立即有阴道流血约500ml,血液持续流出,呈鲜红色,很快凝成血块。2分钟后胎盘娩出,胎盘及胎膜完整。子宫硬,轮廓清楚。请回答:(1)该患者的临床诊断及诊断依据。(2)引起此病的原因是什么?本题所示病例可能是哪种原因引起。(3)本题所示病例主要的治疗措施。※※※春考妇产科护理问答题※※※85.(2016年)患者,女性,35岁。近一年来出现月经期明显延长至7—12天,月经量增多,伴有血块,2个月来出现头晕、乏力、精神不振。妇科检查:子宫不规则增大,如妊娠3个月子宫大小,质硬、双侧附件区未见异常。请写出:(1)该患者最可能的临床诊断及首选的辅助检查。(2)该患者主要的护理诊断。6.29岁初孕妇,妊娠32周,3周内阴道流血两次多于月经量,不伴腹痛,BP100/80mmHg,P96次/分,宫高30厘米,腹围85厘米,无宫缩,胎位枕左前,胎心音清楚142次/分。请分析:(1)应考虑的诊断是什么?(2)为进一步确诊,应首选的辅助检查是什么?(3)应采取哪些护理措施?7.女,32岁,停经56天,3天前开始有少量断续阴道出血,昨日开始右下腹轻痛,今晨加强,呕吐2次。妇查:子宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小之块状物,尿HCG(±),后穹窿穿刺抽出10ml不凝血。血象:白细胞10×109/L,中性0.8,血红蛋白75g/L,体温37.5℃,血压75/45mmHg。请分析:(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)应采取哪些护理要点?8.患者34岁,孕2产0,因月经过多,继发贫血就诊。半年来月经周期规则,经期延长,经量增多,为原来经量的3倍,偶有痛经,白带稍多。B超发现宫腔内有一实性团块直径3.5cm。请分析:(1)该患最可能的诊断是什么?(2)对诊断最有意义的辅助检查是什么?(3)该患者主要的护理诊断。9.35岁初产妇,孕36周,妊娠前血压125/75mmHg。因近一个月双下肢浮肿及头疼视物模糊来诊,查血压160/110mmHg,尿常规检查蛋白(+++),未见颗粒管型及红细胞。请分析:(1)该患者的临床诊断是什么?(2)首选治疗药物是什么?(3)该药物用药的注意事项。10.15岁女中学生月经周期7-10/20-45天型,量多。上次月经持续10多天未净,量多,基础体温呈单相型。请分析:(1)该患最可能的诊断是什么?(2)治疗原则是什么?(3)可能的护理诊断。