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爱婴医院相关信息•爱婴医院的课题核心是保障母乳喂养的实现。我国作为一个文明古国，几千年来民族的繁衍无不是母亲母乳喂养的功劳，也说明我国本身就有着母乳喂养的优良传统。•我国自建国以来还制定了一系列的法规和条例，如产假、哺乳室的设置、农村有关劳动环境的规定，以及城市国家机关、厂矿企事业有关哺乳时间的规定等等，都保证了劳动妇女享有进行母乳喂养的权利。可是从60年代开始逐渐受世界潮流的波及西方文化的影响，我国的母乳喂养率亦逐渐地下降，以城市尤为显著。母乳喂养的现状•据1983-1985年当时全国20个省市的调查和统计，六个月的母乳喂养率仅为34%，而农村为60%。近年来还有所发展。据1990年我国某大都市局部的调查已下降至12%。目前这种趋势已明显影响到正在富裕起来的农村。•我国早在1982年卫生部与WHO(世界卫生组织)联合在上海市召开了首次母乳喂养研讨会，并在1987年召开了第二次会议并制定了第二期科研规划(1988-1990年)。在1991年又召开了第四次全国母乳喂养会议作了科研总结。1991年11月卫生部召开了“中国促进母乳喂养研讨会”。研讨制定了“促进母乳喂养项目规划”和“中国母乳代用品销售守则(草案)”。1992年开展了“爱婴医院”及“爱婴病区”的评比活动。•我区自1995年起组织开展创建爱婴医院，目前已有200家医疗机构被授予爱婴医院称号。纯母乳喂养•纯母乳喂养，即婴儿除了母乳外不应有任何其他的食物或饮料，甚至是水；•根据世界卫生组织（WHO）的推荐，为了实现最佳生长、发育和健康，婴儿在生命的最初6个月应完全接受母乳喂养，即仅食用母乳。“完全母乳喂养”界定为不喂给除母乳之外的任何食物或饮料，甚至不喂水。但是，允许婴儿服用滴剂和糖浆（维生素、矿物质和药物）。母乳是婴儿健康生长和发育的理想食物；它也是生殖过程的一个组成部分，对母亲的健康具有重要的影响。•世界卫生组织建议婴儿在6个月大时（180天）开始接受除母乳之外的补充食物。食物应当是适当的，也就是说应当提供足够的能量、蛋白质和微量营养素以满足儿童生长的营养需求。应当以安全的方式制备和喂给食物以便尽量减少污染的危险。母乳喂养多久合适？•婴儿生后头4～6个月内生长发育迅速，母乳喂养是最理想的。但4～6个月以后单纯母乳已不能满足小儿生长发育的需要，而且小儿常因眷恋母乳而拒绝其他食品，出现食欲缺乏或食欲异常，常有体重减轻、营养不良或贫血等。因此母乳喂养儿应在适当时期断奶。8～12个月为断奶最适当的时期。断奶应逐渐进行，在正常添加辅助食品的条件下，一般先从6～8个月起每日先减少一次哺乳，用辅助食品代替，以后逐渐减少哺乳次数直至断奶。在乳品缺乏地区，可每日保留1～2次人乳喂哺，直至1岁半至2岁。2岁时即使仍有少量人乳也应停止哺喂。在炎热夏季或婴儿患病时不宜断奶，以免发生腹泻等消化紊乱。母乳是婴儿的最佳食品。母乳喂养婴儿不但可以使婴儿获得必需的营养，而且可以获取精神上的满足。尽管现代工业及乳制品开发商以母乳为“金标准”来改善代乳品的性能，但永远不会存在任何一种可以完全无异于母乳的代乳品。母乳喂养婴儿是每位伟大母亲的天赋，有着其他任何喂养方法所无法比拟的优点。母乳分类：初乳，过渡乳，成熟乳•初乳：产后7天内所分泌的乳汁称初乳，量较少，因含有胡萝卜素故色黄，含蛋白质及有形物质较多故质稠，含蛋白质量比成熟乳多，脂肪和乳糖较成熟乳少，尤其是分泌型IgA抗体•过渡乳：产后7—14天间所分泌的乳汁过渡乳，其中所含蛋白质渐渐减少，而脂肪和乳糖含量渐渐增多•成熟乳：产后14天所分泌的乳称为成熟乳。实际上要到30天左右才趋稳定，在6个月内平均每日奶量850ML母乳营养成分•蛋白质：①主要成分：蛋白和乳清蛋白，牛奶中蛋白多，而母乳中乳清蛋白多，乳清蛋白与免疫功能有关，免疫抗体有IgG，IgA、IgM、而IgA和IgM则不能通过胎盘，乳腺泡上皮细胞洗收血清中2个分子的IgA，由双硫键结合而成SIgA，进入乳汁中，此SIgA经婴儿摄入后在胃肠中不受胃酸及消化酶所破坏，大部分粘附在肠胃道粘膜上，通过肠粘膜吸收直接进入乳儿血液中，可防止呼吸道和泌尿道感染。。②乳铁蛋白：是一种能和铁离子结合的蛋白，能抑制肠胃道中某些铁依赖细菌，如大肠杆菌的繁殖，防止腹泻。。③是一种能溶解细菌的酶，母乳中的含量远比牛乳中为丰富，SIgA必须有溶菌酶并存时才有作用。④双歧因子：婴儿刚出生时肠道中是无菌的，数小时后细菌开始生长，3—4天后，肠道中79%的细菌为厌氧双歧杆菌，纯母乳喂养婴儿，大便保持酸性主要含有双歧杆菌，一旦增加辅食品后，粪便中的菌群发生变化并渐渐和成人相似。⑤其他免疫细胞：活性白细胞，其中巨噬细胞占90%,淋巴细胞占10%,包括T细胞和B淋巴细胞，其中B淋巴细胞能合成IgA•脂肪：在母乳中含量为3.5g/d1-4.2g/d1,提供的热能，母乳中油酸含量高，故容易消化，能促进肠蠕动，帮助胎粪的排出，减少胆红素重吸收，减少新生儿黄疸•碳水化合物：主要为乳糖，母乳中乳糖7克%，牛奶中4克%，提供50%热能，乳糖消化缓慢，有促进双歧杆菌生长，从而抑制致病菌生长的作用•无机盐类：含铁，钙等•乙磺酸：是一种硫氨基酸，在初乳中含量丰富，而牛奶中含量极少。新生儿的脑，肝脏等器官的乙磺酸含量特别多。它对神经系统的机能，智力发育，保障视力和胆汁代谢等有重要意义•维生素：纯母乳喂养的乳儿不发生明显的维生素缺乏症。母乳喂养的好处•一、对婴儿有益•二、对母亲有益•三、增进母婴感情•四、对社会有益一、对婴儿有益1、提供营养及促进发育：母乳中所含营养物质最适合婴儿的消化吸收，生物利用率高，其质与量随婴儿生长和需要发生相应的改变。2、提高免疫功能，抵御疾病：母乳中含有丰富的免疫蛋白和免疫细胞，前者如分泌型免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶、纤维结合蛋白、双歧因子等；后者如巨噬细胞、淋巴细胞等，母乳喂养能明显降低婴儿腹泻、呼吸道和皮肤感染率。3、有利于牙齿发育和保护：吸吮时的肌肉运动有利于面部正常发育，且可预防因奶瓶喂养引起的龋齿。4、母乳喂养方便，卫生，安全，新鲜不变质。二、对母亲有益1、有助于防止产后出血：吸吮刺激使催乳激素产生的同时促进缩宫素的产生，缩宫素使子宫收缩，减少产后出血。2、哺乳期闭经：哺乳者的月经复潮及排卵较为未哺乳者延迟，母体内的蛋白质、铁和其他营养物质通过产后闭经得以储存，有利于产后恢复，有利于延长生育间隔。3、降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的危险性。此外母乳温度适宜，喂养婴儿方便。三、增进母婴感情：•母乳喂养时，婴儿与母亲皮肤频繁接触，母婴间情感联系对婴儿建立和谐、健康的心理有重要作用。四、对社会有益1.医院可减少节省消毒配制人工喂养所需奶瓶，奶粉和人力。2.家庭方面，用于母亲营养的消费比用于婴儿营养消费便宜。3.减少婴儿疾病，减少医疗咨询，药物，化验和住院费。4.哺乳期闭经可以推迟怀孕。一．有书面的母乳喂养政策，并常规地传达到所有保健人员；二．对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策；三．要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇；四．帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养；五．指导母亲如何喂奶以及在需与婴儿分开的情况下如何保持泌乳；六．除母乳外，禁止给新生儿喂任何食物和饮料，除非有医学指征；七．实行母婴同室---让母亲与婴儿一天24小时在一起；八．鼓励按需哺乳；九．不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头或使用奶头作安慰物；十．促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。《促使母乳喂养成功的十点措施》（全球标准）•一、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传；•二、禁止向母亲免费提供代乳品样品；•三、禁止在卫生保健机构中使用这些产品；•四、禁止公司向母亲推销这些产品；•五、禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品；•六、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿的图片；•七、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性；•八、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害；•九、不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿；•十、所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件。《国际母乳代用品销售守则》（一九八一年世界卫生大会通过）1.医院成立母乳喂养领导小组，有关科室普及母乳喂养知识的教育及技术培训，建立上岗前教育制度。2.设母乳喂养咨询门诊，办好孕妇学校。孕妇产前接受3次母乳喂养知识教育。3.提供理想环境，促进母乳喂养。建立正常新生儿出生30分钟内母婴皮肤接触30分钟及早吮制度。4.设立责任护士，专职指导母乳喂养及如何保持泌乳。5.爱婴区建立24小时母婴同室制度，母婴分离时间每天不超过1小时，实行按需哺乳，早开奶，勤吸吮。6.取消奶瓶及人工奶头。7.指导母亲如何喂奶，以及在需与婴儿分开的情况下如何保持泌乳。8.除有医学指证外，禁给新生儿进食母乳以外的任何食物及饮料。9.严格执行国际母乳代用品销售守则,拒绝接受奶粉商馈赠婴儿奶粉及其他宣传。10.出院后继续支持母乳喂养，同时派专人作好家访及产后保健，并设24小时热线电话：6901458。石化医院促进母乳喂养十点措施母乳喂养正确方法•（一）孕前积极进行乳房保养从怀孕第5个月开始，经常用香皂和清水擦洗乳头、乳晕，并在清洗后的乳头及乳晕上涂一层油脂，以使乳房皮肤逐渐坚韧；用热毛巾敷盖乳房并轻轻按•住，用指腹在乳房周围以画圈方式进行按摩；戴宽松的胸罩，防止过紧使乳腺发育不良及胸罩上的纤毛阻塞乳腺管；每次洗澡后在乳头上涂上油脂，用拇指和食指轻轻抚摩乳头，及早向医生请教矫正内陷或扁平乳头的有效方法。（二）分娩后尽早给宝宝开奶•按照世界卫生组织和联合国儿童基金会的新规定，产后30分钟尽可能给宝宝开奶，新生儿与妈咪同室同床，以便以不定时、不定量的哺乳原则按需喂养，使宝宝得到最珍贵的初乳。虽然妈咪可能是身心疲惫，乳房也不感到胀，但一定要及早让宝宝吸吮乳房，以免失去最佳时机。（三）随时给宝宝喂母乳•一开始不必硬性规定喂母乳的次数、间隔和喂奶量，应该是每当宝宝啼哭或觉得该喂了就抱起喂母乳，宝宝能吃多少就吃多少，这样可使妈咪体内的催乳素的分泌增多，从而使泌乳量增加，并且还可预防妈咪发生乳腺炎，避免影响宝宝吃母乳。如果妈咪身体虚弱或伤口疼痛，可以采用侧卧位喂奶，但日后不宜经常躺着给宝宝喂奶，否则会影响宝宝下颌发育，日后引起畸形。（四）掌握正确的喂奶技巧•在喂奶过程中，妈咪要放松、舒适，宝宝要安静。•妈咪坐在低凳上或床边上，如果位置较高可把一只脚放在一个脚踏上，或身体靠在椅子上，膝上放一个枕头抬高宝宝；把宝宝放在腿上，头枕着妈咪的胳膊，妈咪用手臂托着他的后背和小屁股，使小脸和小胸脯靠近妈咪，下颌紧贴着乳房；•妈咪用手掌托起乳房，先用乳头刺激宝宝口周皮肤，待宝宝一张嘴，趁势把乳头和乳晕一起送入宝宝的嘴里；让宝宝充分含住乳头及乳晕的大部分，这一点非常关键，否则光靠叼住奶头吸吮是不可能得到乳汁的，而且宝宝为得到乳汁会拼命去吸吮乳头，妈咪会感到阵阵钻心的疼痛，乳头也容易被宝宝吮破，如果引起乳腺炎就会使母乳喂养难以顺利进行下去；•妈咪一边喂一边用手指按压乳房，以便于宝宝吸吮，又不会使他的小鼻子被堵住。（五）科学合理摄取丰富的营养•要想乳汁分泌旺盛并营养成分优良，妈咪的热能及营养素的需要也相对增加，所以每日应多吃几餐，以4～5餐较为适合；要特别注意多喝一些能催乳的汤类，如炖排骨汤、炖鸡汤、炖猪蹄、豆腐汤、青菜汤等；在两餐之间最好饮水或其他饮料。如果少奶或无奶，千万不要轻易放弃，不妨请医生推荐一些催乳特餐或药膳。但并非进食得越多就越好，因为在坐月子时卧床时间多而活动减少，而摄入的却主要是高热量或肥甘的食物。如果摄入太多，不仅不能增加泌乳量，反而因造成胃肠不适而使乳汁减少。早接触、早吸吮、早开奶一、概念：分娩后30分钟内，必须进行母婴直接皮肤接触30分钟以上，帮助母亲在产后半小时内开始早吸吮，早开奶。二、早吸吮的好处：1、早吸吮可刺激乳头，促使催乳素分泌，有利于泌乳。2、刺激乳头可增加催产素分泌，促进子宫收缩，减