事故调查笔录格式

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红沙泉煤矿事故调查笔录事故单位:第1页,共页时间:年月日时分至时分地点:调查人:记录人:被调查人:姓名:性别:年龄:工种:工作单位:职务:电话:事故经过:注:上列人员应分别在笔录上签名或盖章被调查人意见:签名:年月日调查人员签名:年月日红沙泉露天煤矿事故调查笔录第页,共页注:以上人员应分别在笔录上签名或盖章被调查人员意见:签名:年月日调查人员签名:年月

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