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1社保、公积金知识讲座主讲老师：雷立平目录一、社会保险（一）基本知识1.养老保险2.医疗保险3.失业保险4.工伤保险5.生育保险（二）案例分析二、公积金（一）基本知识（二）案例分析三、单位缴纳社会保险和公积金流程及注意事项（一）社会保险流程（二）公积金流程（三）注意事项这个讲座还是偏向于针对单位社保和公积金的经办人员，不同的企业经办人员可能属于不同的部门，有的企业是由人事部门来做，有的企业是由财务部门来做。并不是简化，反而更复杂。我们常说“三险一金”“五险一金”，是指社保和住房公积金。三险一金是以前的说法，因为工伤保险于04年实行，生育保险于06年才实行。2五险一金指养老保险、失业保险、工伤保险、医疗保险、生育保险+住房公积金。新社保法2011年7月施行。一、社会保险社会保险是国家通过立法的形式，由社会集中建立基金，以使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等丧失劳动能力的情况下能够获得国家和社会补偿及帮助的一种社会保障制度。社会保险作用就在于：老有所养、病有所医、生有所保、伤有所疗、失有所得。也就是让你在老病伤失的时候，能获得一定费用的补偿和救济。这其实就是对未来不确定的事项提前做一个准备。目的就是为了控制风险，通过风险分散和预期固定收益等手段来达到控制风险的目的。社保是具有强制性的，用人单位和个人都需要缴纳。缴费个人只需要缴纳养老、医疗和失业三种，生育和工伤由用人单位缴。但实际上，社保国家也有承担（社保可以在交个人所得税时税前扣除）。个人缴纳养老保险比例为8%，医疗保险为2%，失业保险为1%，各个地方的社保构成比例不太一样，但差别不会太大。（一）基本知识1.养老保险养老保险是劳动者在年老退出劳动岗位以后，由政府提供物质帮助，保障其基本生活需要的一项社会福利制度。政府建立养老保险基金，并以税收优惠的形式负担部分费用，职工和用人单位按工资收入的不同比例，按月向社会保险经办机构缴费。职工缴费的全部加上用人单位缴费的一部分实行个人账户储存。劳动者在到达法定的退休年龄和缴费年限时，可按月领取政府的养老金和享受其它的养老待遇。养老保险是所有社会保险中最复杂且最重要的险种，是为了规避个人无法理性安排未来年老时生活保障的风险。2.医疗保险医疗保险是社会保险制度的重要组成部分。医疗保险是指由国家立法，通过强制性社会保险原则和3方法筹集建立医疗保险基金，当参加医疗保险的人员因疾病需要获得必需的医疗服务时，由经办医疗保险的社会保险机构按规定提供医疗费用补偿的一种社会保险制度。医疗保险与养老、失业、工伤、生育等其他保险一起，共同对劳动者的生、老、病、死、残起着保障作用。3.失业保险失业保险是指国家通过立法强制实行的，由社会集中建立基金，对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度。它是社会保障体系的重要组成部分，是社会保险的主要项目之一。它具有几个主要特点：一是普遍性；二是强制性；三是互济性。4.工伤保险工伤保险是社会保险的一个组成部分。它通过社会统筹，建立工伤保险基金，对保险范围内的劳动者因在生产经营活动中所发生的或在规定的某些情况下，遭受意外伤害、职业病以及因这两种情况造成死亡，在劳动者暂时或永久丧失劳动能力时，劳动者或其遗属能够从国家、社会得到的必要物质补偿，以保证劳动者或其遗属的基本生活，以及为受工伤劳动者提供必要的医疗救治和康复服务。5.生育保险生育保险是指妇女劳动者因怀孕、分娩导致不能工作，收入暂时中断，国家和社会给予必要物质帮助的社会保险制度。建立生育保险的目的，是为了保证生育状态的劳动妇女的身体健康，减轻其因繁衍后代而产生的经济困难，同时也是为了保证劳动力再生产的延续。生育保险不单单是指对女职工生育子女所花费的生育手术费、住院费等费用的补偿，还应当包括通过建立社会生育基金的方式，对女职工在规定的生育假期内因未从事劳动而不能获得工资收入的补偿。（二）案例分析（整合）养老保险案例：1.小王是农村户口，二十岁开始交的养老保险，他有疑问：有没有规定农村户口比非农户口要晚一点到退休年龄，因为才二十岁，交满十五年才到三十五岁，是否到退休年龄这段其间可以不用交了。（这是个很典型的问题）。4由劳动合同而产生的社会保险与是什么户口没有关系。交满后可以不用再交，但领取保险金的多少与交纳的金额多少有关。2.小李从服务了3年的一家公司辞职，来到省外另一城市寻找发展机会，但是一时半会还没有单位接受，那么他的养老保险怎么处理呢？首先要确定转移接收地是否是个人档案与户口的所在地。如不是则不能转移。如果是的话，没有单位也不要紧，可以将保险转至本人档案所在地的劳动局或存档单位，由其代为办理养老保险缴费事宜，是以个人名义，个人要承担原单位个人负担部分。接收单位需提供一份异地转移保险通知书，上面需提供接收单位名称、所在地址、相关联系方式、银行账户、开户行名称等，并加盖有接收当地社保公章。3.原来是工厂的一名普通职工，后解除了劳动合同，在工厂上班时，单位给缴了养老保险，现在自谋生计，想补办养老保险是否可以？这种情况，可以在原单位开据证明的情况下办理补缴，直至退休年龄。退休后可以享受其档案工资的待遇。医疗保险案例分析1.养老保险和基本医疗保险以前交在A地，现在人到B地工作，用人单位只是继续给交了养老保险，没有交基本医疗保险，想把在A地的两个保险都转过来，可是社保局的人说不用转，等退休后一起转到户籍所在地，又是C地人，如果这样的话不是要等二十五年后才可以转吗，到那时在A地交的养老保险和医疗保险还可以转吗，会保留以前交的吗？有权要求单位和社保部门按照规定办理社保的转移手续，用人单位没有给员工交纳医保属于违法行为，有权要求其交纳，拒绝交纳的，可以向劳动监察部门投诉，也有权申请劳动仲裁。2.在A地参加的医保，回老家住院的医疗费报不报，怎么报？有关规定指出，参保人员因公出差、探亲、旅游等原因，在本市行政区域以外的县级以上医疗机构，住院抢救发生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用，出院后由单位或个人到社保机构按规定结算。城镇个体工商户和自由职业人员直接到社保机构结算。统筹基金起付标准按本市同级医院的标准执行。你这种情况完全可以享受医疗保险。53.因病就治于一家医院近2个月，病情未有好转，现在打算转到另一好点的医院继续接受治疗，转院手续该如何办理？（一）由转出医院主诊医师填写《XX市城镇职工基本医疗保险参保人员统筹区内转诊转院申请表》（以下简称《转院申请表》），副主任以上人员或科主任签字，医院医务部门联系转入定点医疗机构并审核盖章，由病人家属带到出院结算处办理结算。（二）转出医院出院结算处凭《转院申请表》，在医保信息系统为参保病人办理出院结算及转诊转院申请后，电话通知市医保中心基本医疗保险科，同时传真《转院申请表》。（三）市医保中心基本医疗保险科接到传真后，即给予办理备案手续。在《转院申请表》上加注是否同意备案意见（同意的在医保信息系统加标识），并将《转院申请表》传真给转出医院出院结算处，交由病人带到转入医院。（四）转入医院在为参保病人办理就医登记时应向病人索取市医保中心基本医疗保险科加注备案意见的传真件，并在月结算时附同报表送市医保中心备查。另据最新规定，转诊可以先转院后结算。4.原来参加的是市医保，后因工作关系需参加省医保请问这种医保的转移怎么办手续？（1）市医保和省医保都是社会基本医疗保险，从市医保转移到省医保，和正常医疗保险转移一样；（2）具体程序是：携带调动手续，养老金转移手续，医疗保险手册，由调出和调入单位盖章，在到市医保盖章，交省医保接受，就可以了。工伤保险案例分析1.我是XX集团公司的仓库保管员，06年6月23日晚十点，我正在仓库清点数量，一辆叉车从后面开过来，因货物堆得太高挡住了司机的视线，司机没看见我在前面，车子一直开过来将我推倒在地，滑去十米开外，结果全身二十多处擦伤，脸上、手上、身上、脚上到处都是伤，真是惨不忍睹。现在已两个多月了，我还在医院。我这种情况，厂方应负怎样的责任，我是刚进厂的，没有签劳动合同的。厂方除了付所有的医辽费外，误工费、照顾我的人员的工资是否厂方也要出？是否还有其它赔偿？照你陈述的情况来看应属工伤，虽然你还没与单位签订劳动合同，也是可以认定为工伤的，可以享受工伤待遇，因当事人双方都是单位职工，如果你还未参加工伤保险，费用应由单位负担。6二、公积金（一）基本知识住房公积金是指国家机关、国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业及其他城镇企业、事业单位及其在职职工缴存的长期住房储金。住房公积金的这一定义包含以下五个方面的涵义：（1）住房公积金只在城镇建立，农村不建立住房公积金制度。（2）只有在职职工才建立住房公积金制度。无工作的城镇居民不实行住房公积金制度，离退休职工也不实行住房公积金制度。（3）住房公积金由两部分组成，一部分由职工所在单位缴存，另一部分由职工个人缴存，职工个人缴存部分由单位代扣后，连同单位缴存部分一并缴存到住房公积金个人账户内。（4）住房公积金缴存的长期性。住房公积金制度一经建立，职工在职期间必须不间断地按规定缴存，除职工离退休或发生《住房公积金管理条例》规定的其他情形外，不得中止和中断。体现了住房公积金的稳定性、统一性、规范性和强制性。（5）住房公积金是职工按规定存储起来的专项用于住房消费支出的个人住房储金，具有两个特征：一是积累性，即住房公积金虽然是职工工资的组成部分，但不以现金形式发放，并且必须存入住房公积金管理中心在受委托银行开设的专户内，实行专户管理。二是专用性。住房公积金实行专款专用，存储期间只能按规定用于购、建、大修自住住房，或交纳房租。职工只有在离退休、死亡、完全丧失劳动能力并与单位终止劳动关系或户口迁出原居住城市时，才可提取本人账户内的住房公积金。按目前我所在地区的规定是要求企业都应该给职工缴存住房公积金的，不分国有和私营。职工住房公积金是一种义务性的、强制性的个人长期住房储蓄基金。职工个人每月按一定比例扣缴工资，所在单位每月拿出相等金额，两数相加，存入职工个人账户。此项储蓄基金归职工个人所有。建立职工住房公积金是为解决职工住房建设投资基金和职工个人买房、建房及缴纳新增加房租之用。如职工住房已解决，到退休时，可连本息一起支取归退休职工个人所有。（但一般都会用）7（二）案例分析公积金案例分析1.正热恋中的两人想登记后贷款买房，两个人的单位都是按照全市最低水平上的公积金，打算买二手房，可以贷多少公积金？如果一方是外地户，但在本市工作，单位也给上了公积金，像这种情况，还需要其它什么手续吗？公积金可贷额度还和所购的房屋价格和贷款年限有关，可以点击贷款银行的换算栏目，输入相关信息，即可算出公积金可贷额度。外省市户口职工申请公积金贷款时需提供暂住证。2.A地户口，但在B地上班，能办理住房公积金吗？这种情况是可以的。住房公积金的建立是以劳动工资关系所在单位为准，不以户籍为限，哪怕是农村户口职工或者外地户口职工，只要与当地的单位建立了劳动关系，就应该建立并缴存住房公积金。3.假如婚前一方已买了房子，婚后另一方能否提取住房公积金支付婚前所购房屋的房款？如果已经成为法律意义上的夫妻，那么能提取，如果还不是，则不能。同时还要注意，必须在购房合同签订后的6个月内提取住房公积金。4.去年买的房子，目前每月都要付按揭，请问现在能提取账户上的住房公积金吗？可以。需要提供贷款合同和贷款银行出具的还贷证明，在未偿清贷款的情况下，可每年提取一次，但每次提取额不得超过同时期该交纳给银行的本息还款额，至还清贷款本息止。5.刚刚工作调动，如何办理住房公积金转移手续？职工因工作变动调出单位的，单位应在30日之内到管理中心办理变更登记。单位需填写《住房公积金变更清册》和《住房公积金转移申请表》，并持管理中心审批文件，到受委托银行办理职工住房公积金的转移手续。在办理职工住房公积金的转移手续之前，有单位欠缴职工个人住房公积金的应予以补齐。6.缴存的住房公积金，有利息吗？有。根据规定，职工当年缴存的住房公积金按活期利率计息，上年结转数按3个月整存整取利率计息。个人住房公积金按年结息，每年的6月30日为结息日。8三、单位缴纳社会保险