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《医务人员手卫生规范》试题及答案一、名词解释（每道小题5分、共20分）1）手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。2）卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。3）常居菌：能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。4）暂居菌寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。二、填空(每个空4分、共80分)1洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：1）当手部有血液或其他体液等（肉眼可见的污染）时，应用肥皂或皂液和流动水洗手。手部（没有肉眼可见污染）时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。2）在下列情况下，医务人员应根据上述原则选择洗手或使用速干手消毒剂：a)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。b)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的（血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料）等之后。c)穿脱隔离衣前后，（摘手套后）。d)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前e)接触患者周围环境及物品后。f)处理（药物或配餐）前。3）医务人员在下列情况时应（先洗手，然后进行卫生手消毒）：a)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。b)直接为（传染病）患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。2医务人员卫生手消毒应遵循以下方法：a）取适量的速干手消毒剂于掌心。b）严格按照医务人员洗手方法的步骤进行揉搓。c）揉搓时保证手消毒剂（完全覆盖）手部皮肤，直至（手部干燥）。3外科手消毒应遵循以下原则：a）先洗手，后消毒。b）不同患者手术之间、（手套破损）或手被污染时，应重新进行外科手消毒。4外科洗手方法与要求1）洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过（指尖）。2）取适量的清洁剂清洗（双手、前臂和上臂下1/3），并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。3）流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。4）使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。5外科手消毒方法1）冲洗手消毒方法取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓（2min~6min，）用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB5749的规定。特殊情况水质达不到要求时，手术医师在戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法（遵循产品的使用说明）。2）免冲洗手消毒方法取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。6外科洗手和手消毒注意事项7.4.1不应戴(假指甲，保持指甲周围组织的清洁)。7.4.2在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并(高于肘部)，使水由手部流向肘部。7.4.3洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。7.4.4术后摘除外科手套后，应用（肥皂或皂）液清洁双手。7.4.5用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中；揉搓用品应（每人使用后消毒）或者一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒。7手消毒效果应达到如下相应要求:a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应(≤10cfu/cm2。)b)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应(≤5cfu/cm2。)