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中国石油大学胜利学院梁玉俊1外科护理学复习题第二章外科体液代谢失衡的护理1成年男性体液总量EＡ.20％Ｂ.30％Ｃ.40％Ｄ.50％Ｅ.60％2.维持细胞外液渗透压主要离子是DＡ.KＢ.CaＣ.MgＤ.NaＥ.Cl3.关于钾的代谢下列哪一项是错误的EＡ.钾是细胞内液主要阳离子Ｂ.钾的排出主要通过肾脏Ｃ.钾的来源全靠食物摄入Ｄ.硷中毒时钾进入细胞，故细胞外液低钾Ｅ.以上均不对4.下列哪一种情况不引起高渗性脱水EＡ.上消化道梗阻Ｂ.危重病人给水不足Ｃ.静脉大量等渗盐水Ｄ.高热大汗Ｅ.大面积烧伤早期5.高渗性脱水造成EＡ.细胞外液向细胞内液转移Ｂ.细胞内液向细胞外液转移Ｃ.细胞内外液无转移Ｄ.血浆向组织间液转移Ｅ.以上都不是6.低钾血症是指血钾最少低于(mmol/L)CＡ.2.5Ｂ.3.0Ｃ.3.5Ｄ.4.0Ｅ.4.57.严重低血钾症不出现的是CＡ.腹胀、恶心、呕吐、肠鸣音消失Ｂ.神志淡漠或嗜睡Ｃ.心率缓慢、心律失常Ｄ.腱反射减弱或消失，出现软瘫Ｅ.心电图T波低平，ST段降低，QT间期延长8.低血钾症时，不会出现下列哪一项症状DＡ.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失Ｂ.腹胀、恶心、呕吐Ｃ.神志淡漠或嗜睡Ｄ.心动过缓Ｅ.心律不齐，血压下降9.某成年病人，腹部手术后，胃肠减压5天，每日输10％GS2000ml，5％GNS1000ml，尿量每天2000ml。病人诉乏力、嗜瞬虎腹胀恶心、心率110次／分问应补充下列何种药物CＡ.5％NaHCO3Ｂ.10％CaClＣ.10％KClＤ.5％NaClＥ.ATP10.静脉补钾浓度一般不超过AＡ.0.3％Ｂ.0.5％Ｃ.0.8％Ｄ.1％Ｅ.3％11.低血钾的病因中下列哪一项是错误的EＡ.长期禁食Ｂ.胃肠液丢失过多Ｃ.长期使用利尿剂Ｄ大量输入葡萄糖、胰岛素Ｅ.急性肾功能衰竭少尿期12.引起低血钾症的病因有EＡ.摄入不足Ｂ.排出过多Ｃ.体内钾转移Ｄ.碱中毒Ｅ.以上都是13.低血钾症时下列症状不出现DＡ.软弱无力Ｂ.腹胀Ｃ.神志淡漠Ｄ.心动过缓Ｅ.心律不齐14.关于低血钾症的治疗，下列哪一项是错误的BＡ.口服钾盐最为安全Ｂ.严重缺钾又不能口服者，以10％氯化钾10ml静脉缓慢推注Ｃ.补液之前应了解肾功能状态，要求尿量在30ml／小时以上Ｄ.严重缺钾时，24小时内补钾量也不宜超过6～8克Ｅ.必要时测定血清钾和进行心电图监护15.关于低血钾的治疗，下列哪项是错误的EＡ.术后禁食2天以上病人应补钾Ｂ.尿量30ml／小时以上可方静脉补钾Ｃ.静脉补钾浓度不超过0.3％Ｄ.静脉补钾速度不超过60滴／分钟Ｅ.严重低血钾应用10％氯化钾20ml静注16.高血钾的临床表现下列哪一项是错误的DＡ.肌肉无力，软瘫Ｂ.四肢有麻木和异常感Ｃ.可有呼吸困难Ｄ.有心动过速和心律不齐Ｅ.心电图出现Ｔ波高耸，QRS波群异常增宽17.代谢性碱中毒原因BＡ.食道梗阻Ｂ.幽门梗阻Ｃ.小肠梗阻Ｄ.结肠梗阻Ｅ.直肠梗阻18.代谢性酸中毒的原因是AＡ.肠梗阻中国石油大学胜利学院梁玉俊2Ｂ.低血钾Ｃ.呼吸道梗阻Ｄ.换气过度Ｅ.幽门梗阻19.急性肠梗阻病人出现呼吸深而快，二氧化碳结合力18mmol／L，可能是CＡ.代谢性碱中毒Ｂ.呼吸性碱中毒Ｃ.代谢性酸中毒Ｄ.呼吸性酸中毒Ｅ.以上都不是20.代谢性碱中毒临床表现下列哪一项是正确的CＡ.呼吸深而快Ｂ.可伴有高血钾症状Ｃ.血钙降低而发生手脚抽搐Ｄ.尿液早期呈酸性称反常尿Ｅ.化验：血PH↑，CO2CP↓，BE负值大21.静脉补液的原则是EＡ.先盐后糖Ｂ.先晶后胶Ｃ.先快后慢Ｄ.见尿补钾Ｅ.以上均是22.300ml液体1小时输完，每分钟应输CＡ.50滴Ｂ.60滴Ｃ.75滴Ｄ.100滴Ｅ.120滴23.下列哪项不是观察输液治疗反应的项目EＡ.精神状态Ｂ.心肺体征Ｃ.血容量是否恢复Ｄ.脱水征是否改善Ｅ.有无皮下出血24.正在输液的病人，如出现呼吸急促，咳嗽，有血性泡沫样痰，表示DＡ.急性肾功衰竭多尿期Ｂ.输液反应Ｃ.输液量不足Ｄ.左心衰竭及肺水肿Ｅ.严重脱水25.静脉切开的护理，塑料导管留置期限为BＡ.3天Ｂ.7天Ｃ.9天Ｄ.11天Ｅ.14天26.静脉切开护理，硅胶导管留置期限为CＡ.3天Ｂ.7天Ｃ.10天Ｄ.14天Ｅ.21天27.成年男性体液的分布下列哪项正确DＡ.占体重的比例大于小儿Ｂ.占体重的比例少于成年女性Ｃ.占体重的55％Ｄ.占体重的60％Ｅ.占体重的75％28.无形失水指CＡ.皮肤蒸发的水分Ｂ.呼吸蒸发的水分Ｃ.皮肤和呼吸蒸发的水分Ｄ.尿频时的尿量Ｅ.腹泻时的失水29.抗利尿激素和固酮通过肾脏对水和钠的调节，下列哪项是错误的：AＡ.抗利尿激素释放增加，水分排出增加Ｂ.醛酮分泌增加，钠的排出量减少Ｃ.两者分泌均减少，水和钠的排出都增加Ｄ.抗利尿激素分泌增加，可使细胞外液渗透压降低Ｅ.细胞外液参透压增加，可促使抗利尿激素分泌增加30.对严重脱水，低血容量性休克患者可采取EＡ.两条静脉通路快速输液Ｂ.每分钟10～15ml的速度补液Ｃ.静脉切开输液Ｄ.深静脉插管补液Ｅ.以上都对31.当日输液总量可在多少小时内完成DＡ.4～6小时Ｂ.6～8小时Ｃ.8～10小时Ｄ.10～12小时Ｅ.12～16小时32.输液后观察其治疗反应有EＡ.精神状态Ｂ.有无输液反应与皮下水肿Ｃ.有无心肺体征Ｄ.脱水是否改善与血容量是否恢复Ｅ.以上都对33.高渗性脱水是指DＡ.混合性失水Ｂ.以缺钠为主Ｃ.以缺钾为主Ｄ.以失水为主Ｅ.以上均不是34.一般等渗性脱水者宜输给何种液体DＡ.10％葡萄糖液Ｂ.11.2％乳酸钠Ｃ.右旋糖酐Ｄ.等渗盐水和葡萄糖液Ｅ.高渗盐水500ml35.输入平衡盐液的主要目的是AＡ.补充血容量Ｂ.纠正酸中毒Ｃ.纠正碱中毒Ｄ.促进Ｋ+进入细胞内Ｅ.以上都不是36.关于补钾下述哪项绝对不可EＡ.如能口服最为安全Ｂ.不能口服时可静脉滴注Ｃ.尿少不宜补钾Ｄ.一日总量一般不超过8gＥ.无论浓度高低，都可直接从静脉推注37.静脉补钾浓度一般不超过EＡ.5％Ｂ.3％中国石油大学胜利学院梁玉俊3Ｃ.0.9％Ｄ.0.6％Ｅ.0.3％38.低钾血症静脉补钾，成人滴速，以多少为宜AＡ.每分钟60滴，每小时不超过1gＢ.每分钟80滴，每小时不超过1.5gＣ.每分钟100滴，每小时不超过2gＤ.每分钟40滴，每小时不超过0.8gＥ.每分钟20滴，每小时不超过0.5g39.高钾血症致心律失常可静脉注射DＡ.等渗盐水Ｂ.平衡盐液Ｃ.10％葡萄糖液Ｄ.10％葡萄糖酸钙液Ｅ.5％碳酸氢钠40.代谢性酸中毒常因体内何种物质减少所致DＡ.体内钠离子减少Ｂ.体内氯离子减少Ｃ.体内钾离子减少Ｄ.体内HCO－3减少Ｅ.以上都不是41.静脉切开术后一旦发生静脉炎，正确的护理是EＡ.局部热敷Ｂ.局部封闭Ｃ.静脉滴注抗生素溶液Ｄ.用等渗盐水冲洗Ｅ.立即拔管并作相应处理第三章外科休克病人的护理1.休克时最先受害的器管是BＡ.心Ｂ.肺Ｃ.肾Ｄ.肝Ｅ.脑2.休克早期血压变化是BＡ.收缩压增高，舒张压增高，脉压变小Ｂ.收缩压正常，舒张压增高，脉压变小Ｃ.收缩压下降，舒张压增高，脉压变小Ｄ.收缩压及舒张压均无变化Ｅ.收缩压及舒张压均下降3.病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏100次/分，血压13.3/11.3千帕（100/85mmHg），应考虑BＡ.休克Ｂ.休克早期Ｃ.休克期Ｄ.休克晚期Ｅ.以上都不是4.成人患者急性上消化道出血，失血量700ml，病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压15.96/13.03kPa（120/98mmHg），脉搏100次/分，应属于CＡ.未发生休克Ｂ.虚脱Ｃ.休克早期Ｄ.休克期Ｅ.休克晚期5.以下哪一项是休克早期临床表现CＡ.表情淡漠，感觉迟钝Ｂ.皮肤粘膜紫绀、四肢厥冷Ｃ.脉搏细速、脉压变小Ｄ.血压下降，收缩压小于10.64kPa，（80mmHg）Ｅ.神志不清、无尿、皮下淤血点6.关于休克的预防，错误的是CＡ.骨折要固定Ｂ.预防过敏反应Ｃ.急腹症均用镇痛剂Ｄ.及时补足血容量Ｅ.控制感染7.关于休克的预防，下列哪一项是错误的BＡ.对严重损伤病人，急救时要注意止痛、止血、保挪虎固定骨折Ｂ.汽车运送病人时，应采用头高位，头向车头，足向车尾Ｃ.增强病人抗病能力Ｄ.控制原发病灶Ｅ.预防过敏反应8.休克病人的合理体位是DＡ.头低足高位Ｂ.平卧低头位Ｃ.半坐卧位Ｄ.平卧位或上身和下肢抬高30度Ｅ.侧卧位9.休克病人的体位正确的是EＡ.头低脚高位Ｂ.半卧位Ｃ.侧卧位Ｄ.俯卧位Ｅ.将上身和下肢适当抬高（约10°～30°）10.失血性休克患者四肢厥冷，在护理中应BＡ.热水袋加温Ｂ.保持正常体温Ｃ.给血管扩张剂使皮肤血管扩张Ｄ.用酒精擦洗，使皮肤扩张Ｅ.电毯加温11.关于休克护理，下列哪一项是正确的EＡ.将上身抬高30°Ｂ.体表置热水袋保暖Ｃ.为改善细胞缺氧，应常规持续给氧Ｄ.诊断明确，疼痛剧烈，可皮下注射唛啶Ｅ.加强基础护理12.关于休克护理下列哪一项是错误的CＡ.一般采用平卧位Ｂ.保持正常体温、不能在病人体表加温Ｃ.常规持续给氧，改善细胞缺氧Ｄ.诊断明确，疼痛剧烈，应及时采用镇痛药物Ｅ.感染性休克有高热、体温骤降至常温下是危重征兆13.休克期病人尿少时应首先采中国石油大学胜利学院梁玉俊4取的措施AＡ.扩容Ｂ.20％甘露醇静滴Ｃ.速尿Ｄ.透析疗法Ｅ.以上都不是14.休克病人经输液血压恢复正常、但中心静脉压高，尿量持续过少（小于17ml/小时），首先应考虑DＡ.血容量不足Ｂ.心功能不全Ｃ.周围血管扩张Ｄ.急性肾功能衰竭Ｅ.休克肺15.某失血性休克患者，经输血2500ml后，血压10.64／6.65kPa(80／50mmHg)，尿量30ml／小时，中心静脉压15厘米水柱，提示BＡ.血容量不足Ｂ.心功能不全Ｃ.周围血管扩张Ｄ.静脉过度收缩Ｅ.肾功能不全16.抢救休克病人，成人至少每小时应保持尿量DＡ.60mlＢ.50mlＣ.40mlＤ.30mlＥ.20ml17.休克病人扩容治疗首选EＡ.生理盐水Ｂ.5％葡萄糖等渗盐水Ｃ.5％葡萄糖溶液Ｄ.10％葡萄糖溶液Ｅ.平衡盐溶液18.下列哪种液体有疏通微循环的作用EＡ.等渗盐水Ｂ.平衡盐溶液Ｃ.10％葡萄糖Ｄ.中分子右旋糖酐Ｅ.低分子右旋糖酐19.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是AＡ.加快输液Ｂ.应用血管收缩剂Ｃ.纠正酸中毒Ｄ.给强心剂Ｅ.血管扩张剂20.弥漫性血管凝血病人最早的征兆是EＡ.血压下降Ｂ.尿少Ｃ.皮肤粘膜紫绀或出现花斑纹Ｄ.呕血和便血Ｅ.发现抽血困难，血液异常粘稠易凝21.休克病人输液护理，下列哪项不妥BＡ.接诊时应立即做好输液准备Ｂ.不宜建立两条以上静脉通道Ｃ.大量快速补液最好有CVP监测Ｄ.要注意药物配伍禁忌，浓度和滴速Ｅ.每24小时总结一次液体的出入量22.中心静脉压是指BＡ.左心房压力Ｂ.右心房及上下腔静脉压力Ｃ.右心房的压力Ｄ.下腔静脉的压力Ｅ.上腔静脉的压力23.休克病人使用血管收缩剂的护理，哪一项有错DＡ.必要时短期小量应用Ｂ.应从低浓度，慢滴速开始Ｃ.每10分钟测定血压、脉搏１次，平稳后测定时间可延长Ｄ.必须在血容量已补足时才能应用Ｅ.发现药物外渗应更换输液部位，并用酚安拉明稀释后作局部注射第五章麻醉病人的护理1.麻醉前用药，哪一种药能预防局麻药的毒性反应CＡ.唛啶（度冷丁）Ｂ.吗啡Ｃ.苯巴比妥钠Ｄ.阿托品Ｅ.东莨菪碱2.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是CＡ.镇静Ｂ.镇痛Ｃ.减少呼吸道分泌物Ｄ.对抗局麻药毒性Ｅ.抑制交感神经兴奋3.有呼吸功能障碍者麻醉前用药禁用DＡ.苯巴比妥钠Ｂ.阿托品Ｃ.东莨菪碱Ｄ.吗啡Ｅ.安定4.甲状腺机能亢进，高热，心动过速等麻醉前用药不宜使用CＡ.巴比妥类Ｂ.鸦片类Ｃ.抗胆碱药Ｄ.安定药Ｅ.丙嗪类5.全麻术前注射阿托品的主要目的是BＡ.抑制胃肠蠕动Ｂ.减少呼吸道分泌Ｃ.减少消化道分泌Ｄ.对抗麻药的付作用Ｅ.加强镇痛效果6.麻醉前宜禁食DＡ.4小时Ｂ.6小时Ｃ.8小时Ｄ.12小时Ｅ.24小时7.麻醉前用药为了减少呼吸道分泌物常选用CＡ.鲁米那Ｂ.唛啶Ｃ.东莨菪碱Ｄ.冬眠灵中国石油大学胜利学院梁玉俊5Ｅ.安定8.下列哪种药物是全麻麻醉前必不可少的药物，也是椎管内麻