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1外科选择题第十一章肿瘤病人的护理1.关于恶性肿瘤的肿块特征的描述，正确度是DA.边界清楚B.生长缓慢C.活动度好D.质地硬E.形状规则2.有关肿瘤的特征，不正确的是EA.表面高低不平B.界限不清C.固定，不活动D.质地坚硬E.早期就有疼痛3.有关肿瘤的致癌因素，下列叙述错误的是EA.吸烟与肺癌有关B.大量饮酒与消化道肿瘤有关C.紫外线与皮肤癌源有关D.单纯疱疹病毒与宫颈癌有关E.息肉不会引起癌变4.关于恶性肿瘤的辅助检查下列叙述错误的是BA.泌尿系统肿瘤需要进行尿液检查B.大肠肿瘤无需进行粪便检查C.胃癌最直接最准确的检查方法是胃镜D.颅脑肿瘤需通过影像学的检查协助诊断E.食管癌可通过食管拉网寻找癌细胞5.作为肿瘤定性诊断的辅助检查是EA.CTB.B超C.MRID.X线E.细胞学检查6.恶性肿瘤早期的最常见的局部表现BA.疼痛B.肿块C.梗阻D.溃疡E.出血7.为预防恶性肿瘤的发生，下列叙述错误的是DA.不吸烟B.不酗酒C.不接触放射性物质D.良性肿瘤可以不手术E.不吃霉变食物8.预防化疗的副作用，下列说法错误的是CA.用化疗前选用止吐剂B.化疗时用冰帽局部降温以防脱发C.化疗时热敷，增加血液循环以防脱发D.化疗前可适量使用镇静剂E.每周检查一次血白细胞和血小板计数9.肿瘤病人在化疗或放疗期间，最主要的观察项目是AA.血象B.消化道症状C.皮肤损害D.脱发E.避免受伤10.某患者，胃癌根治术后2月，行放疗期间出现皮肤反应，照射部位最初表现为皮肤红斑、瘙痒，继而又出现水肿，水疱，正确的处理是EA.照射部位用肥皂水清洗，以保持局部清洁，防止感染B.照射部位可涂擦油膏、乳剂和水剂，以保持局部湿润C.皮肤有脱屑时，应撕揭下来D.干反应可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒E.湿反应可涂2%甲紫或氢化考的松霜，并进行包扎11.肿瘤病人体外放射治疗过程中出现三度皮肤反应，其表现为DA.红斑、刺痒B.水肿、水疮C.高度出血水肿D.溃疡或坏死E.糜烂、渗出第十三章颅内压增高病人的护理1.导致颅内压增高的常见病因是AA.脑水肿B.脑肿瘤C.脑脓肿D.狭颅症E.颅底凹陷症2.急性颅内压增高代偿期的症状是BA.进行性意识障碍B.血压升高，脉搏慢，呼吸慢C.一侧瞳孔散大，对光反射消失D.两侧瞳孔散大E.一侧肢体瘫痪，病理反射阳性3.脑疝形成的机制DA.颅腔内容物体积增大B.颅内血容量增加C.颅内脑脊液增加D.颅内压力分布不均E.颅内占位性病变24．如何确定颅内压增高DA.CTB.MRIC.B超D.腰椎穿刺E.DSA5.对已有颅内压明显增高病人应禁忌做DA.CTB.MRIC.B超D.腰椎穿刺E.DSA6.颅内压增高症病人典型的生命体征表现是EA.脉搏快、血压升高B.脉搏快、血压降低C.脉搏慢、血压升高D.脉搏慢、血压降低E.脉搏慢、呼吸深慢、血压升高7..颅内压升高三主征BA.头痛、恶心、视神经盘水肿B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿C.头痛、恶心、呕吐D.头痛、意识障碍、视神经盘水肿E.头痛、呕吐、意识障碍8.颅内压增高的病人对体位的要求是CA.平卧位B.半卧位C.床头抬高15-30D.床头抬高30-45E.床头抬高45-60度9.颅内压增高病人床头抬高15°~30°主要目的是为了CA有利于改善心脏功能B有利于改善呼吸功能C有利于颅内静脉回流D有利于鼻饲E防止呕吐物误入呼吸道10.颅内压增高的病人在应用脱水剂20%甘露醇250ml时AA.30分钟内滴B.15分钟内滴完C.45分钟内滴完D.速度不必控制E.1小时内滴完11.侧脑室引流的目的应除外DA.颅内压增高的急救B.监测颅内压C.采集脑脊液标本D.脑室内注药E.缓解疼痛12.关于脑室引流的护理，下列叙述错误的是AA.妥善固定，引流管开口低于侧脑室平面B.引流量每日不超过500mlC.如引流不畅，不可用盐水冲洗D.拔除引流管前先做CT，夹管1-2天E.夹管期间注意观察病人神志、瞳孔、生命体征13.冬眠低温疗法的目的除外EA.降低脑耗氧量和脑代谢率B.减少脑血流量C.增加脑对缺血缺氧的耐受能力D.减轻脑水肿E.治疗感染后发热14.关于使用冬眠低温疗法的步骤，正确的是BA.先冬眠，后降温，先停冬眠，后停物理降温B.先冬眠、后降温，先停物理降温，后停冬眠C.先降温，后冬眠，先停冬眠，后停物理降温D.先降温，后冬眠，先停物理降温，后停冬眠E.降温和冬眠同时使用，同时停用15.不符合枕骨大孔疝的表现的是DA.剧烈头痛B.反复呕吐C.颈项强直D.瞳孔改变出现早E.意识障碍出现晚16.蛛网膜下腔出血最常见的原因DA.外伤B.高血压动脉硬化C.血液病D.先天性脑动脉瘤E.脑血管畸形17.颅内压增高的重要客观体征是CA头痛B呕吐C视乳头水肿D咳嗽E失明18.急性颅内压增高病人典型生命体征表现是（D）A脉快，呼吸急促B脉快，血压降低C脉快，血压高D脉慢，呼吸慢，血压高E脉慢，呼吸浅，血压高19．小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪特点（B）A病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪B病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪C病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪D病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪E双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪20一下有关颅内压增高病人呕吐特点描述不正确的是（C）3A常呈喷射状B多出现在剧烈头痛时C常与饮食有关D呕吐后头痛有所缓解E可伴恶心21不符合枕骨大孔疝表现是（C）A剧烈头痛B反复呕吐C意识改变出现早D无瞳孔改变E呼吸骤停发生早22.颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过（D）A200mlB300mlC400mlD500mlE600ml23.女性，45岁，因脑肿瘤，颅内压增高，行脑室引流术后3h，引流管无脑脊液流出，不正确处理方法是（D）A将引流瓶（袋）降低B报告医师C将引流管轻轻旋转D生理盐水冲洗E必要时换管24.颅内压正常值为（B）A．0.2~0.6kPaB、0.7~2.0kPaC、2.1~3.0kPaD、3.1~3.6E、3.7~4.6kPa25.颅内压增高病人若出现便秘时，不正确的处理方法是DA.使用开塞露B.腹部按摩C.使用缓泻剂D.肥皂水灌肠E.鼓励病人多食蔬菜水果26病人，男，55岁，以颅内占位性病变、颅内压增高入院治疗。该病人经初步处理后，行脑室引流术。脑室引流管留置的时间通常不超过：CA.24小时B.3天C.1周D.10天E.2周27．观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高的表现是（E）A脉快呼吸急促B脉快血压下降C脉快血压高D脉慢呼吸慢血压高E脉慢血压低第十四章颅脑损伤病人的护理1.患者男性，43岁。头部外伤，伤口出血，经自己在家中简单包裹，来院急诊，到医院时已是伤后12小时。检查头顶伤口6cm深达皮下，创口整齐较清洁，未见其他异物。以下处理不妥的是A.骨骺分离B.TAT注射C.用抗生素D.定期复查E.注射维生素2.以下不符合脑震荡的表现是A昏迷30分钟以上B有逆行性遗忘C清醒后可出现头痛、恶心症状DCT检查颅内无异常发现E．神经系统查无阳性体征3.最严重的头皮损伤是A头皮裂伤B头皮挫伤C头皮下血肿D头皮撕脱伤E骨膜下血肿4.应立即手术的颅脑损伤是A脑震荡B脑挫裂伤C硬脑膜外血D蛛网膜下腔出血E颅底骨折伴脑脊液漏5.患者，女性，39岁。因头部受伤入院，体检发现：BP18/12Pa，鼻腔有脑液流出。以下护理措施不正确的是A床头抬高15~30cm卧位B清洁鼻前庭C无菌棉球堵塞鼻腔D避免经鼻腔吸痰E避免经鼻置胃管6.患者，男性，38岁。车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。考虑患者出现了A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.额骨骨折E.脑挫裂伤7.对于颅中窝骨折的患者以下护理措施不正确的是A.床头抬高15~30cmB.用生理盐水棉球清洁外耳道C.限制液体入量D.枕部垫无菌巾E.用棉球塞住右耳，以减少脑脊液外漏8.颅中窝骨折出现脑脊液耳漏处理原则是A卧床休息头低位B使用脱水剂减少脑脊液外漏C给予镇静止痛药D用棉球堵塞外耳道减少脑脊液外漏E用生理盐水棉球清洁外耳道49.头皮撕脱伤病人被撕脱的头皮保存方法是A浸泡在生理盐水中B浸泡于无菌用水中C无菌敷料包裹、常温保存D无菌敷料包裹、隔水低温保存E无菌敷料包裹浸泡于4℃的生理盐水中10.急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是A.短暂昏迷B.中间清醒期C.持续昏迷D.昏迷程度时重时轻E.昏迷进行性加重11.严重脑损伤病人的急救首先应ACT检查明确诊断B检查神志、瞳孔、眼底C监测生命体征D保持呼吸道通畅E准备手术12.脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是A意识B神志C生命体征D肢体活动E瞳孔13.下列有关脑挫裂伤的临床表现的描述错误的是A意识障碍可有中间清醒期B昏迷时间多在半小时以上C有局灶症状、体征D脑脊液检查无红细胞E头痛、恶心、呕吐14.下列不符合颅前窝骨折临床表现的是A“熊猫眼”征B脑脊液鼻漏C眼球结膜下瘀血D周围性面神经瘫痪E一侧嗅觉丧失15.颅脑损伤病人，神志丧失，呼之不醒，压其框上神经，出现皱眉、上肢活动，其意识障碍属于A昏睡B嗜睡C浅昏迷D昏迷E深昏迷16.某病人因车祸被抬入急诊室。下颌骨开放性骨折，并有舌后坠。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml。首要的处理措施是A降低颅内压B下颅骨固定C补充血容量D保持呼吸道通畅E立即手术17.患者，男性，30岁。车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，有外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。目前患者适宜的体位是A头低位B仰卧中凹位C左侧卧位D右侧卧位E平卧位18.患者，女性，32岁。头痛1年半，近2个月头痛加重，伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍，右侧瞳孔缩小，后又散大，光反应迟钝，左侧肢体运动障碍，呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施应是A．立即开颅切除肿癌B．20%甘露醇静脉注射C．脑脊液体外流D．去骨瓣减压E．气管插管，保持呼吸道通畅19．患者，男性，57岁。头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg，脉搏60次/分，呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察A．瞳孔、肢体活动B．血压、脉搏、尿量C．意识、肌张力D．呼吸、体温血压E．压迫眶上孔的反应20.颅底骨折诊断的主要依据是A.意识障碍B.骨擦感C.临床表现D.X线E.血常规21.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现A头痛剧烈B呕吐频繁C意识障碍D呼吸骤停出现早E血压升高脉缓有力22.伴有脑脊液漏的颅底骨折属于A.闭合性骨折B.开放性骨折C.不稳定性骨折D.线性骨折E.凹陷性骨折23.脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是A.意识B.神智C.生命体征D.肢体活动E.瞳孔5第十五章常见颅脑疾病病人的护理1．治疗颅内肿瘤首选的方法是：A.手术治疗B.化学治疗C.放射治疗D.免疫治疗E.脱水治疗2.开颅手术最危险的并发症是：A.颅内感染B.颅内血肿C.中枢性高热D.尿崩症E.癫痫发作3.诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查方法是：A.脑脊液检查B.脊髓MRIC.脊髓造影D.CTE.X线脊柱平片4.高血压脑出血最好发的部位是：A.脑干B.小脑C.脑室D.脑桥E.基底节壳部5.脑脓肿最常见的原因A.血源性B.外伤性C.鼻源性D.耳源性E.隐源性第十八章胸部损伤病人的护理1外伤后胸壁软化的原因是A、多根肋骨骨折B、多根多处肋骨骨折性C、胸骨骨折D、反常呼吸E、缺氧2、张力性气胸时首要的急救处理措施是A、气管插管辅助呼吸B、输血、补液抗休克C、立即排气，降低胸膜腔内压力D、剖胸探查E、气管切开辅助呼吸3、胸壁反常呼吸运动是哪一种胸部损伤的主要表现A、血胸B张力性气胸C多根多处肋骨骨折D双侧多根肋骨骨折E、胸部爆震伤4．患者，男性，25岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸的临床表现是A．呼吸困难B．胸部听诊呈鼓音C．胸部有捻发音D．胸壁伤口处可听到空气出入声E．伤侧听诊呼吸音加强5、容易发生骨折的肋骨A、1~3肋B、4~7肋C、8~10肋D、11~12肋E、肋软骨6、外伤性