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第十三章静脉输液与输血1．输液引起的空气栓塞致死原因是（A）A．栓子阻塞肺动脉入口B．栓子阻塞肺静脉入口C．栓子阻塞主动脉入口D．栓子阻塞上腔静脉入口E．栓子阻塞下腔静脉入口2．在输血前准备，下列哪项是错误的（E）A．抽取血标本作血型鉴定B．采血时禁止同时采集两位病人的血标本C．从血库取血时应认真核对D．应检查血的质量E．若血的温度太低，可在热水中稍加热3．最严重的输血反应时（C）A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．大量输血后反应E．疾病感染4．在以下操作中错误的是（E）A．检查血库质量，血浆呈红色，不能使用B．血液从血库取出后，在室温内放置15min后再输入C．先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液D．两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果E．在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应5．输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是（B）A．输入致热物质B．输入速度过快C．输入药液浓度过高D．输入空气栓子E．输入变质液体6．输血是患者发生溶血反应，处理方法错误的是（E）A．停止输血B．双侧腰部热敷C．碱化尿液D．视需要用升压药E．闭尿者增加入水量7．当发生溶血反应，护士首先应（A）A．停止输血B．通知医生C．0.1％盐酸肾上腺素皮下注射D．给患者平卧位E．热水袋敷双侧腰部8．静脉输液的速度，成人一般为（滴/分）（A）A．40～60B．60～80C．20～40D．80～100E．100～1109．肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是（B）A．使毛细血管扩张B．提高肺泡内氧分压C．降低肺泡表面张力D．防止肺部感染E．降低肺泡内泡沫的表面张力10．急性肺水肿的治疗措施不包括（D）A．立即使病人端坐，两端下垂B．高流量氧气吸入C．使用镇静剂、强心药、利尿剂D．大量输液并使用抗生素，预防感染E．必要时四肢轮流结扎11．输液过程中，发现针头阻塞的处理方法是（D）A．抬高输液架，增加压力B．用手按压输液管，使针头通畅C．注射器抽吸药液后加压冲通针头D．更换针头，重新穿刺E．调整针头位置12．临床上最常见的输液反应使（D）A．静脉炎B．肺水肿C．心力衰竭D．发热反应E．过敏反应13．静脉输液时预防静脉炎发生的原则时（C）A．输液的速度不要太快B．液量不要过多C．避免感染和减少对血管壁的刺激D．输液前使用抗组胺类的药物E．输液前使用激素类药14．墨菲式滴管内液面自行下降的原因是（A）A．墨菲式滴管有裂缝B．输液管管径粗C．患者肢体位置不当D．输液速度过快E．压力过大15．因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是（D）A．减慢滴速B．加压输液C．抬高输液瓶D．局部血管进行热敷E．调整肢体位置16．输液引起急性肺水肿的典型症状是（D）A．发绀、胸闷B．心悸、烦躁不安C．胸痛、咳嗽D．呼吸困难，咳粉红色泡沫痰E．面色苍白、血压下降17．对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是（E）A．5％的葡萄糖溶液B．10％的葡萄糖溶液C．0.9％的氯化钠溶液D．5％的碳酸氢钠溶液E．低分子右旋糖酐18．由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何项不妥（C）A．立即停止输液B．高流量吸氧C．置左侧卧位和头低足高位D．四肢轮流结扎E．遵医嘱给予强心剂何利尿剂19．输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（E）A．改变针头位置B．提高输液瓶C．用手挤压橡胶管，使针头通畅D．局部热敷E．更换针头重新穿刺20．输入两袋血之间应输入少量的溶液是（A）A．0.9％的氯化钠溶液B．5％的葡萄糖溶液C．4％枸橼酸钠生理盐水D．10％葡萄糖酸钙溶液E．5％葡萄糖溶液21．静脉输液利用何种原理（C）A．负压作用B．虹吸作用C．液体静压D．空吸作用E．以上都不是22．输液时，病人诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊闻及响亮持续的“水泡声”，此属（E）A．发热反应B．右心衰竭C．过敏反应D．急性肺水肿E．空气栓塞23．溶血反应第二阶段的典型症状是（C）A．胸闷、呼吸急促B．腰背不剧痛、四肢麻木C．黄疸、血红蛋白尿D．少尿或无尿E．寒战发热24．不易快速大量输液的疾病有（D）A．急性胃肠炎B．直肠癌C．糖尿病D．高血压心脏病E．休克25．在输液过程中，发生急性肺水肿，让病人端坐，两腿下垂，其作用是（A）A．减少回心血量，减轻心脏负担B．改善呼吸C．减轻咳嗽症状D．减轻组织水肿E．改善血循环，减轻缺氧26.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是（D）A浓缩白蛋白B右旋糖酐C血浆D晶体溶液E全血27.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的是（E）A5%葡萄糖溶液B10%葡萄糖溶液C0.9%氯化钠溶液D林格液E低分子右旋糖酐28.最严重的输液反应是（D）A过敏反应B心脏负荷过重的反应C发热反应D空气栓塞E静脉炎29.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完，滴液速度应为（C）A100滴/分B120滴/分C150滴/分D170滴/分E180滴/分30.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（D）A咳嗽、呼吸困难B心慌、恶心、呕吐C发绀、烦躁不安D咳嗽、咳粉红色泡沫痰，气促、胸闷E胸闷、心悸伴呼吸困难31.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（B）A改变针头方向B更换针头重新穿刺C抬高输液瓶位置D局部热敷E用注射器推注32.输液时发生静脉痉挛导致滴注不畅时应（C）A减慢输液速度B适当更换肢体位置C局部热敷D降低输液瓶位置E用注射器推注33.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是（B）A空气栓塞在主动脉入口B空气栓塞在肺动脉入口C空气栓塞在上腔动脉入口D空气栓塞在下腔动脉入口E空气栓塞在肺静脉入口34.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的酒精湿化，其目的是（E）A使患者呼吸道湿润B使痰液稀薄，易咳出C消毒吸入的氧气D降低肺泡表面张力E降低肺泡泡沫表面张力10.下列属于晶体溶液的是（C）A浓缩白蛋白B甘露醇C复方氯化钠D山梨醇E尿素35.下列属于胶体溶液的是（A）A浓缩白蛋白B尿素C复方氯化钠D山梨醇E甘露醇36.血液病患者最适宜输入（C）A库存血B血浆C新鲜血D白蛋白E水解蛋白37.患者大量输入库血后容易出现（A）A低血钙B低血钾C低血磷D高雪铁E高血钠38.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（A）A头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B寒战、高热C呼吸困难、血压下降D瘙痒、皮疹E少尿39.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是（C）A普通血浆B干燥血浆C冰冻血浆D新鲜血E库血40.在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型症状是（D）A胸闷、呼吸急促B寒战、高热C腰背部剧痛、四肢麻木D黄疸、血红蛋白尿E少尿或无尿41.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（C）A5%葡萄糖溶液B5%葡萄糖盐水C0.9%氯化钠D复方氯化钠溶液E碳酸氢钠等渗盐水42.发生溶血反应时，护士首先应（E）A测量血压、脉搏、呼吸B通知医生和家属C安慰患者、控制患者情绪D热敷腰部，控制腰痛E停止输血，给患者吸氧并保留余血43.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是（E）A剃去局部头发B70%酒精消毒局部C右手持针沿静脉向心方向刺入D见回血后，用胶布固定针头E调节滴速，一般40-60滴/分44.下列输液所致的发热反应的处理措施，错误的是（A）A出现反应，立即停止输液B通知医生及时处理C寒战者给以保温处理D高热者给予物理降温E及时应用抗过敏药物45.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，错误的是（D）A立即停止输血B静脉滴注碳酸氢钠C双侧腰封或肾区热敷D肾衰竭者多饮水以排除毒素E将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验46.输血致过敏反应的处理，错误的是（A）A轻者可减慢滴速B重者立即停止输血C注射抗过敏药物D呼吸困难者给予吸氧E必要时可行气管切开47.下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是（D）A少尿或无尿B尿素氮增高C高钾血症D尿内有脓细胞E酸中毒48.下列关于静脉炎的原因错误的是（E）A输液时无菌技术不严格B输入刺激性强的药物C长期输入高浓度药物D长时间静脉留置硅胶管E输液中针头传出血管49.下列不是静脉炎表现的是（C）A沿静脉走向出现条索状红线B局部组织肿胀、灼热C常伴有高热、无力等全身症状D局部伴有疼痛E局部组织发红50.下列不是输血致过敏反应原因的是（D）A患者是过敏体质B输入血中含有致敏物质C患者有过敏史D快速输入低温库血E供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物51.下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小学馆时主要症状的是（B）A头部胀痛B出现黄疸C恶心、呕吐D背部剧痛E面部潮红52.下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是（A）A静脉取血做化验B长期输液周围静脉不易穿刺C周围循环衰竭的危重患者D测量中心静脉压E给予高营养治疗53.补钾的原则不正确的是（C）A不宜过浓B不宜过多C不宜过慢D不宜过早E见尿给钾54.可因输血而感染的疾病不包括（C）A疟疾B病毒性肝炎C流行性出血热D艾滋病E梅毒（55-58题共用题干）刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。十点钟左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰，呼吸急促，大汗淋漓。55.根据患者的临床表现，此患者可能出现了（C）A发热反应B过敏反应C心脏负荷过重的反应D空气栓塞E细菌污染反应56.护士首先应做的事情是（D）A立即通知医生B给患者吸氧C安慰患者D立即停止输液E协助患者取端坐卧位，双腿下垂57.为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用（B）A10%-20%酒精湿化加压给氧B20%-30%酒精湿化加压给氧C30%-40%酒精湿化加压给氧D40%-50%酒精湿化加压给氧E50%-70%酒精湿化加压给氧58.为了缓解症状，可协助患者采取的体位是（C）A仰卧，头偏向一侧，防止窒息B左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口C端坐位，双腿下垂，减少回心血量D.抬高床头15-30cm,减少回心血量E抬高床头20-30度，以利于呼吸（59-61题共用题干）王欣，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉点滴青霉素，半小时后，患者突然寒战，继之高热，体重40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。59.根据上述表现，判断此患者可能出现（A）A发热反应B过敏反应C心脏负荷过重的反应D空气栓塞E静脉炎60.上述反应产生的主要原因可能是（B）A溶液中含有对患者致敏的物质B溶液中含有致热物质C输液速度过快D溶液温度过低E患者是过敏体质61.下列处理错误的是（A）A减慢输液速度B立即停止输液C物理降温D给予抗过敏药物或激素治疗E保留输液器具和溶液进行检测以查找原因（62-64题共用题干）赵强，男。66岁，因病情需要行加压静脉输液，当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmHg,根据上述资料，请回答下列问题：62.此患者可能出现了（C）A心脏负荷过重的反应B心肌梗死C空气栓塞D过敏反应E心绞痛63.护士应立即协助患者（B）A取右侧卧位B取左侧卧位C取仰卧位，头偏向一侧D取半卧位E取端坐卧位64.下列预防措施中正确的是（D）A正确调节滴速B预防性服用舒张血管的药物C预防性服用抗过敏药物D加压输液时护士应在患者床旁守候E严格控制输液量(65-70题共用题干)张伟，男。36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血厚，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入10min后，患者头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。65.此患者最可能出现了（B）A过敏反应B溶血反应C高钾血症D酸中毒E低血肛管66.此反应产生的