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药品基本知识第1页共13页非处方药的基本知识1非处方药的含义:非处方药指经国家批准,消费者不需医师处方,按药品说明即可自行购买和使用的药品。定义为“由公众直接从药房、药店等处购得,并在自我判断的基础上使用的药物”。2.非处方药的遴选原则是什么?(1)应用安全,无潜在的毒性,无严重的不良反应,与其他药物或食物同服不产生有害的相互作用。(2)疗效确切,适应症明显,容易被使用和掌握。(3)质量稳定,长时间贮存不会变质。(4)使用,携带方便3.非处方药的分类是什么?非处方药按安全性不同分为甲类和乙类.甲类红色椭圆形底阴文(红底白字)乙类绿色椭圆形底阴文(绿底白字)4、指导顾客按疗程购药胃肠解痉药----1日解热镇痛药----3日感冒、镇咳、抗酸与胃黏膜保护药----1周平喘药不推荐儿童使用,成人----3日5、指导顾客按说明书用药,掌握用法、用量和疗程;牢记禁忌证A禁用:绝对禁止使用的药品。阿司匹林对胃溃疡的病人禁用B忌用:避免使用的意思。异丙嗪对头三个月孕妇有引起胎儿畸形。C慎用:用药时要小心谨慎。小孩、老人孕妇等)。6、指导顾客按时用药(1)空腹(清晨)---驱虫药、盐类泻药等。(2)睡前(睡前15-30分钟)---泻药、肛门或阴道用药、催眠药等。(3)饭前(饭前30-60分钟)---苦味药(大黄)、收敛药(鞣酸蛋白)、胃壁保护药(氢氧化铝)、吸附药(药用碳)、抗酸药(碳酸氢钠)、利胆药(胆盐)。(4)饭时---消化药、胃蛋白酶等。(5)饭后(饭后15-30分钟)---刺激性药物(消炎痛)、驱虫药(左旋咪唑)。(6)不限时使用---扶他林。常见病症状及用药药品基本知识第2页共13页内科篇一、感冒:1、原因:大部分是由于气温骤降,自身没有注意,不小心着凉,皮肤血管受冷收缩,引起鼻咽部粘膜毛细管收缩,纤毛摆动减弱,抵抗力下降所引起。2、症状:打喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛、头痛、乏力并伴有低热,如伴有高热且多天不退,可疑为流感,并可能发展为咽炎、肺炎、气管炎等。3、推荐药品:A.西药1)复方氨酚烷胺,此药有抗病毒成分,首选用于抗病毒感冒,且内含咖啡因可对抗扑尔敏的嗜睡的不良反应,但司机或高空作业人员禁用。2)美息伪麻(白加黑)此药无嗜睡不良反应,为司机和高空作业人员首选。3)伪麻黄碱缓释胶囊(康泰克):针对感冒初期的鼻塞、流涕等。4)复方氨酚葡锌片(康必得):适用于对抗多痰、咳嗽的药品。5)氨酚黄敏片:(速效)普药,适用于初期感冒;嗜睡。B.中药:风寒感冒:三九感冒冲剂,疏风散寒胶囊和感冒清热颗粒。风热感冒:大部分中成药针对此种(黄石,桑菊等)。4、注意事项:1)单纯感冒切忌滥用抗生素。2)服用感冒忌服白酒及辛辣食品。3)如果其它并发症状严重需配伍用药。(如抗生素、清火药等)4)期间不得服滋补品。二、咳嗽1、原因:由于异物、刺激性气体或呼吸道内分泌物等刺激呼吸道粘膜的感受器时,冲动通过传入神经纤维传到延髓咳嗽中枢引起。2、症状:1)痰咳:气喘痰多,晚上尤为剧烈,因为夜间咳嗽中枢最兴奋,易引起支气管炎,扩张,气喘等。2)干咳:咳嗽无痰,很伤肺,尤需润肺,易引起肺结核,肺炎等。3、推荐药品:1)痰咳:首选止咳糖浆。如蜜炼川贝枇杷膏、神奇止咳露等。2)干咳:可待因糖浆为首选,但是需要处方,而且不良反应较大。干咳选用各类止咳胶囊最合适。3)咳嗽二天以上需要加服抗生素(先锋和青霉素类为首选)及抗病毒药。药品基本知识第3页共13页4、注意事项:1、避免着凉,否则会加剧咳嗽,避免劳累。2、忌酒及辛辣食品和滋补品。3、久咳七天以上去医院。4、特殊人群(如老年高血压。孕妇及哮喘心脏病等)应去医院。三、发热:1、原因:感染细菌或热源(细菌内毒素)进入人体与粒细胞或单细胞相互作用产生内源性致热源,此物质可导致下视丘体体温中枢前列腺素的合成与释放,而引起发热。2、症状:关节酸痛,畏寒、乏力、全身烫,脉搏加快等。3、推荐药品:1)低热:选用对乙酰氨基酚(副作用较小,作用较弱为儿童体弱者首选)本品消炎作用极差,只用于退低热。2)高热:布洛芬(首选,不良反应相对较轻),贝诺酯,(适用于胃病患者),阿司匹林等。3)单纯发热只推荐退热药,其它并发症对症配合用药。4、注意事项:1)戒烟酒、忌劳累,保证睡眠。2)可配合物理降温,如:冷毛巾敷头,酒精擦身(高热使用)3)3天未退烧去医院。4)只可用一种退热药。四、失眠(神经衰弱)1、原因1)生物钟紊乱,工作紧张压力大或环境不适应。2)疾病影响,如高血压、失眠症。3)药物影响(如氧氟沙星、普萘洛尔等)2、推荐药品:1)西药:谷维素(调节神经功能,营养神经,用于镇静助眠)2)中成药:灵芝糖浆、景志安神口服液、甜梦口服液或安神补脑液。3)保健品:松果体素片(褪黑素)3、注意事项:药品基本知识第4页共13页1)忌用安眠药(如:安定、舒乐安定、三唑仑等)会产生依赖性。2)睡前30分钟服用。3)感冒发热时忌用此类药品。五、晕动症1、原因:1)晕车晕船2)美尼尔氏综合症(晕动症):头晕目眩、站立不稳、作呕。2、推荐药品:1)西药1、茶苯海明2、晕动片2)中药:眩晕停糖浆,晕可平糖浆。3)外用药:风油精或驱风油外搽。3、注意事项:一经发现,马上躺下。六、胃病(一)消化不良症:1、原因:由进食过饱、过多或过量油腻食物,饮酒过量,进食不适引起的或因其它疾病引起(如胃炎、胃酸过多、胃及十二指肠潰疡引起)2、症状进食或进食后出现上腹不适或疼痛,进食运动或平卧后上腹部有烧灼感或反酸,经常胀气、打嗝、屁多、食欲不振,恶心等。3、推荐药品(1)西药:吗丁啉:增加胃肠蠕动。多酶片:用于消化不良引起的腹胀。整肠片和源首:生物制剂,可同时调整肠胃功能。(2)中药:大山楂丸,健胃消食片或香砂六君丸4、注意事项:(1)期间少食油炸食品、浓茶、咖啡、辛辣刺激性食品。(2)定时,正常体位进餐,常服VB,常吃山楂和酸奶等助消化的食物。(3)腹部疼痛或其它部位疼痛不止应及时去医院。(4)三天不见好转去医院。药品基本知识第5页共13页(5)注意药品的禁忌和副作用。(二)胃酸过多1、原因:长期饮酒,生活不规律,不定时用餐,喜食辛辣食物,或过多汽水或大量吸烟等引起,药物(如阿司匹林、消炎痛)也能引起。2、症状:吐酸水,胃灼烧且时间长达数月,恶心呕吐,食欲不振。3、推荐药品:西药(1)西咪替丁:明显抑制胃酸(不良反应较大,不主张推荐)(2)雷尼替丁:作用更明显,不良反应小。(3)法莫替丁:作用较上两种强,不良反应最小。(4)氢氧化铝:中和胃酸,消除胃平滑肌痉挛。中药:香砂养胃丸,养胃舒胶囊4、注意事项:(1)7天不缓解症状去医院。(2)妊娠及哺乳期妇女禁用。(三)慢性胃炎1、原因:90%以上为HP(幽门螺杆菌)感染引起,或长期饮浓茶、烈酒、咖啡、冷硬粗糙,食物,长期大量服用非甾类抗炎药(阿司匹林)等引起。2、症状:消化不良、上腹痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等,严重可引起贫血,消瘦等症。3、推荐药品:(1)西药、1)、硫糖铝:形成保护膜,抵抗炎症或溃疡2)、胃四联疗法:(目前国内先进疗法,可根治胃炎,疗程为30天左右):奥美拉唑+胶体果胶铋+克拉霉素(阿莫西林)+甲硝唑(替硝唑)(2)中成药:1)、温胃舒(用于胃寒患者)和养胃舒(用于胃热患者)2)、胃舒冲剂七、腹泻1、原因:由于腹部受凉,细菌感染导致胃肠蠕动加快,对食物过敏,进食过多过杂,或水土不服导致肠部菌群失调引起。如细菌感染可引起痢疾。2、症状:恶心、呕吐、大便水样、肠鸣音等。大便冻状为痢疾。3、用药:药品基本知识第6页共13页西药:1)盐酸黄连素:主用于痢疾性细菌、腹泻作用弱。2)蒙脱石散剂:(思密达、肯特令)效果强,还会在胃肠部形成保护膜。3)整肠生、源首:生物制剂,调整肠道菌群。中药:补中益气丸:用于腹泻后乏力体倦等。4、注意事项:1)注意休息,多喝开水,24小时内禁食用固体食物,以流汁为主。2)不能再受凉,特别是腹部,否则会加重病情。3)如便血,腹痛或高烧去医院就诊八、便秘1、原因:大多数由于生活习惯不当引起,如常食不含纤维食物、饮水量少、忍大便、久坐缺乏体力活动而导致,滥用泻药或其它疾病也可引起。2、症状:数天不大便、大便干燥、硬、腹部不适、口臭、食欲不振等。3、用药:1)西药:开塞露:软化大便,易于排出。2)比沙可啶(解泰):刺激神经干末梢,引起胃肠反射蠕动,导致排便。3)中药、麻仁丸:润肠通便4、注意事项:1)多喝水和多吃绿叶蔬菜,黄豆、红薯以及一些纤维性食品(如竹笋、芹菜、菠菜等)2)改变不食生活习惯,睡眠充足,不久卧久坐。3)不能滥用泻药,否则会扰乱胃肠道功能,导致病情加重。4)伴有发烧、呕吐或便血及时去医院就诊。九、过敏1、原因:人体免疫系统的一种抗体反应。2、症状:皮肤发红、眼睛发红、气喘甚至休克。3、推荐药品:1)西药:扑尔敏(作用持久,有神经中枢作用,会打瞌睡,司机禁用)氯雷他定(开瑞坦),作用较好、较快、无大脑中枢作用(首选用于治疗各种过敏)2)中药:肤痒冲剂:祛风活血,除温止痒乌蛇止氧丸4、注意事项:药品基本知识第7页共13页1)避免接触过敏性物质(如花、海鲜等)2)出现胸闷,气短或严重症状者及时就医。十、贫血1、原因:1)缺铁性贫血:缺少微量元素铁而导致的贫血。2)慢性失血性贫血:出血量过大,如月经量过多等。3)恶性贫血2、推荐药品:西药:1)补血口服液(缺铁性贫血)2)右旋糖酐铁首选(慢性失血性贫血)3)VB12+叶酸(恶性贫血)中药:1)阿胶:副作用小,疗效好,口感好。2)十全大补丸:气血两亏。3、注意事项:1、补充含铁物质:如:蛋黄、瘦肉、动物内脏、豆制品、菠菜等。2、服药期间忌食辛辣、味重的食物。3、切忌过量十一、蛔虫1、病因:由于吃了生蔬菜或不净东西上面的蛔虫受精卵而感染。2、症状:面色不均匀有虫斑,指甲堆花、失眠头痛、食欲减退、恶心呕吐等。3、推荐用药:1)阿苯达唑(肠虫清)甲苯达唑(安乐士):首选用于各种蛔虫、成虫和幼虫。2)驱蛔糖:只除成虫,不杀虫卵,杀不干净。4、注意事项:1、少吃香甜食品。十二、维生素矿物质1、病因:饮食习惯不合理、偏食、劳动过量、消耗过度,生活条件差及老年人、素食者、孕妇等,均可引起维生素缺乏。2、症状:药品基本知识第8页共13页缺VA2视力下降、夜盲、发育慢、长不高、易感冒,肤差发枯。缺VB1头晕失眠、抵抗力下降、记忆力差、厌食偏食、月经不调,痛经。缺VB2、易生病、失眠、腰腿疼、月经不调。缺VB6、头晕、脱发、老年斑、反应慢、色斑、贫血、乏力等。缺VC、免疫力差、易疲劳、视力不降、肤差、色斑、贫血、乏力。缺VB12、贫血、头晕乏力。缺VE:肤色差、粗糙、色斑、头发桔黄。3、推荐用药:21金维他,善存等4、注意事项:补充要全面。外科篇一、扭挫伤1、症状:由于外伤碰撞,扭挫伤导致关节剧烈疼痛、肿胀、压痛明显,皮下淤斑。2、推荐药品:1)红花油、驱风油、四季平安油等,皮肤破损禁用;一般皮肤破损为擦伤,应用碘酒及创可贴。2)胶布(奇正、麝香膏等)3、注意事项:1、肿疼减退后应做一定的局部热敷。2、避免关节负重,注意休息。3、肿痛消失后应做关节功能锻炼。二、烧烫伤1、症状:1)I度:仅表皮层损伤、局部红肿疼痛表面干燥,一般3-5天痊愈不留疤。2)浅二度:损伤表皮及真皮、局部水泡、创面红肿、剧痛;无感染的7-14天痊愈,不留疤痕。2、推荐药品:1)美宝(首选)温润烧伤膏,不留疤痕。2)普通烧伤膏药(京万红等)3)严重烧伤或天气炎热应该配合抗生素使用。3、注意事项:药品基本知识第9页共13页1)烫伤面积小用冷水淋伤处,以降低温度。2)水泡完整者、吸出泡液、保留泡皮。3)浅二度以上去医院医疗。妇科篇一、念珠菌性阴道炎1、原因:正常人口腔、阴道、消化道都有念珠菌,如妊娠期患糖尿病,长期应用,广谱抗生素或大量应用雌激素等,导致腔道菌群失调而引起,性交可传播。2、症状:外阴奇痒、灼痛、坐立不安、睡眠不踏实,白带豆渣状,且增多;小便次数增多且痛、性交痛。3、推荐药品:西药:1)聚维酮洗液(艾利克)或栓剂。2)达克宁栓。3)硝唑咪康唑栓。中药:1)妇炎平胶囊,单使用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