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受理号：受理日期：注册号：个人独资企业注销登记申请书企业名称：（盖章）投资人姓名：（签字）网址：咨询电话：96633广州市工商行政管理局制广州市工商局：本企业申请注销登记，承诺本申请书所填内容及所有提交的文件、证件是真实的、有效的，符合国家有关法律法规的规定，并承担因材料虚假所引发的一切法律责任。所提交的文件、证件如下：序号文件、证件名称在对应栏内打钩⒈投资人签署的《个人独资企业注销登记申请书》⒉投资人或者人民法院指定清算人签署的清算报告⒊投资人或者清算人的身份证明⒋国、地税的完税证明及帐户注销证明⒌个人独资企业印章⒍营业执照正、副本⒎登记机关要求提交的文件谨此确认。投资人：（签字）联系电话：年月日填写须知：1、申请人应仔细阅读《个人独资企业法》的有关规定及本申请书每页注解说明；2、提交的文件、证件应当使用A4纸以及资料中提交复印件的必须核对原件；3、所填内容不应涂改，如不慎错填，应在修改处加盖投资人加盖名章或按手印。4、填写本申请书应当字迹工整，并使用钢笔、签字笔或毛笔填写或签字。注意事项：1、登记机关收到申请人提交的文件材料后进行查验，在“对应”栏中打钩。2、在异地设有分支机构的个人独资企业，应当提交分支机构所在地企业登记机关核发的分支机构注销登记通知书。3、清算人申请注销登记的，应提交人民法院指定其为清算人的证明。首问责任人审查情况：责任人签字：年月日申请人签字确认：年月日注：申请人应当按工商部门经办人提出要求补齐材料，如同一问题多次提出没补齐，由企业投资人来递交申请材料并说明情况个人独资企业注销登记申请表企业名称企业住所邮政编码联系电话序号申请注销登记原因在对应栏内打钩⒈投资决定解散；⒉投资人死亡或者被宣告死亡，无继承人或者继承人决定放弃继承；⒊依法吊销营业执照；⒋法律、行政法规规定的其他情形。代办公告委托书根据《个人独资企业登记管理办法》，兹委托广州市工商局分局办理（企业名称）的注销公告手续。委托企业名称：（盖章）委托人：（签字）月日注：“申请注销登记原因”栏中，在对应栏内打钩。税务机关出具的完税证明（有关材料张贴处）(张贴处)注：1、国税、地税出具的完税证明。2、帐户注销证明。个人独资企业缴交印章情况下列印章枚已送交工商局销毁123456个人独资企业公告情况公告日期交纳公告费发票号码公告报刊（公告剪贴处）个人独资企业注销登记审核表(登记机关填写)申请注销登记原因核定情况1、投资决定解散；2、投资人死亡或者被宣告死亡，无继承人或者继承人决定放弃继承；3、依法吊销营业执照；4、法律、行政法规规定的其他情形。审查意见签字：年月日核定结果签字：年月日歇业证号领证人发证人领证人身份证号领证日期注销登记文件、证件归档情况