农村饮水工程卫生学评价的

“农村饮水工程卫生学评价”的简单介绍石汝法浙江省爱卫会农村改水项目办公室二零零九年九月杭州一、关于“卫生学评价”的相关背景1、当前，符合《生活饮用水卫生标准》的生活饮用水供给情况不容乐观，形势严峻；2、水源的污染情况日趋严重，常规的净水工艺很难处理到位和应对水源水质的突发变化；3、农村饮水工程量大面广，规模不大，处理工艺流程不完善，平常监管易出现盲区；4、符合标准要求的生活饮用水既是人类生存的基本“需求”，也是人类生存的基本“权力”。为贯彻执行《国务院办公厅关于加强饮用水安全保障工作的通知》（国办发（2005）45号）的精神，积极支持和参与国家化巨资投入建设的农村饮水工程，发挥工程的卫生防病效果和可持续发展，卫生部、国家发展改革委、水利部发布了《关于加强农村饮水安全工程卫生学评价和水质卫生监测工作的通知》（卫疾控发（2008）3号），并制定了“农村饮水安全工程卫生学评价管理办法”和“农村饮水安全工程水质卫生监测工作方案”；随后，全国爱卫会办公室、卫生部办公厅印发了“农村饮水安全工程卫生学评价技术细则（试行）”（全爱卫办发（2008）4号）。现今的卫生学评价与以往的预防性卫生监督的区别卫生学评价预防性卫生监督以组织的名义出具书面意见以专家身份参加论证会从供水水源—净水工艺—水厂能力和制度建设—用户用水的全过程进行评价关注重点为水源水、出厂水和末梢水的水质检测结果有理有据地提出评价意见和建议，并提交给工程的主管单位及其相关部门专家常以个人身份参与，并以会议的口头表述为主，非论证会主持或结论性意见的责任者从“食品安全法”的视角，看卫生学评价的重要性和紧迫性生活饮用水是特殊的液体食品生活饮用水----特殊的液体食品，你和你的家人，不能不喝，不能不吃。桶装水和矿泉水安全吗？致癌副产物“溴酸盐”，今年10月1日开始检测，最高浓度为0、01MG/L。喝水已成为两难选择。喝吗？97%的水源已被污染。水里面有许多微生物污染、无机污染和有机污染，净水工艺中还加入许多净水用的物质。喝还是不喝呢？怎么办？谁来管？如何管？生活饮用水是最常见的食品添加剂食品安全法强调，食品添加剂应当在技术上确有必要且经过风险评估证明安全可靠，方可列入允许使用的范围；不得在食品生产中使用食品添加剂以外的化学物质和其它可能危害人体健康的物质。净水工艺中的净水药剂、消毒剂？针对这一现实矛盾，食品安全法在“安全可靠”的基础上强调了“技术上确有必要”。技术的必要性应指添加的物质是生产食品必不可少的，如果没有就可能对食品质量造成影响。生产特殊液体食品----生活饮用水的过程中确有必要的含各种化学成分的药剂、消毒剂，风险评估做了吗？谁做的？仅仅是美化食品的添加剂就应取消。农村分散式或小型或联户供水的水质卫生成了监管的盲区山区水源不再是一尘不染、清甜爽口净水工艺不完善农村的水质卫生状况是最脆弱的部分，也是关注最不到位的地方自来水厂是垄断产业自来水厂，不愁无人用水监管缺失，缺少自我加压、自我激励、自我提高的服务意识和服务动力二、卫生学评价技术细则和卫生学评价报告的主要内容卫生学评价技术细则2.1依据及范围依据：卫生部、发展改革委、水利部联合印发的《关于加强农村饮水安全工程卫生学评价和水质卫生监测工作的通知》（卫疾控发〔2008〕3号）。范围：对设计供水能力≥3000m3/d的新（改、扩）建的农村饮水安全工程开展卫生学评价；其他农村小型集中式供水工程及分散式供水工程，该细则可作参考。2.2组织管理省级卫生行政部门（爱卫办）：负责本省卫生学评价工作的组织管理，包括获取年度投资计划、制订评价年度计划、组建专家工作组、审核评价报告、报送有关部门、管理评价资料：负责本省卫生学评价专家的资格审查，并报全国爱卫办备案。评价专家工作组主要由公共卫生、卫生管理和给水专业的专家组成。每个工程评价专家工作组成员中具有高级职称的不少于3人；担任专家组长的应有正高级技术职称。2.3工作程序省级卫生行政部门（爱卫办）：**按照饮水安全工程年度建设计划，制订农村饮水安全工程卫生学评价工作计划，抄送同级水行政主管部门和发展改革部门。**省爱卫办或被授权单位受理工程单位的“卫生学评价”申请，并要求提供必需的相关资料和基建手续证明。**根据工作计划适时组建单个工程评价专家工作组。专家工作组负责制定本工程卫生学评价方案，开展评价工作并出具评价报告。**卫生学评价报告经组织实施的卫生行政部门审核后提交给当地人民政府，并抄送同级发展改革部门和水行政主管部门。**专家工作组在卫生学评价过程中提出的意见和建议作为卫生行政部门进行工程竣工验收的重要依据。2.4内容与方法农村饮水工程建成前的卫生学评价：主要是以参与专题论证会等形式，开展水源卫生学评价、工程设计评价、工程技术审查等，以书面形式提出意见和建议并存档。农村饮水工程建成后的卫生学评价：新（改、扩）建工程卫生学评价应在工程试运行后期、竣工验收之前开展。核查工程供水覆盖范围和病区类型；评价工程可行性研究报告和初步设计中卫生安全要求的落实情况。农村饮水工程建成后卫生学评价：评价水源水、出厂水和管网末梢水水质及主要的运营参数。水质卫生检测由通过计量认证的地市级以上疾病预防控制机构按照《生活饮用水标准检验方法》（GB/T5750-2006）执行。开展现场卫生学调查，收集有关卫生学资料。评估水厂化验室的水质分析检测能力。查验水厂涉水产品卫生许可批件、制水工作人员健康证等。评估水厂工作人员的业务能力。出具卫生学评价报告：评价依据、评价标准、评价方法、达标情况、存在问题、整改建议等。卫生学评价除对照有关标准进行单一因素评价外，还应结合现场调查、卫生监测、化验室检测、试验和健康检查等资料进行分析，作出综合评价。卫生学评价报告的主要内容农村饮水安全工程卫生学评价报告评价报告编号：评价项目名称：报告出具单位：报告编制日期：2.5扉页（1）工程名称、地址：（2）水厂法人代表、联系电话：（3）工程设计单位：（4）设计负责人、联系电话：（5）工程施工单位：（6）施工负责人、联系电话：（7）评价专家组组长：2.6饮水工程基本情况（1）工程供水规模（设计、现状）（2）工程受益人口（设计、现状）（3）病区类型及覆盖人口（4）总投资（5）开工、竣工时间（6）水源类型（7）供水工艺流程图2.7报告提纲：1．水源和取水构筑物（1）水源选择、水源保护及卫生防护措施的落实（2）水源水质检测项目及结果（3）取水点位置（4）取水构筑物的设计及周边环境卫生（5）地方病史及范围（6）水源周边污染源调查（7）其他2.8厂区布置和运行管理（1）厂址选择（2）厂区布置、环境卫生、安全防护（3）涉水产品卫生许可证、制水人员健康证（4）管理制度和人员业务能力2.9净水工艺流程（1）净水工艺和运行参数（2）特殊水质处理工艺（3）药剂的选择和投加（4）消毒剂的投加位置、投加量和接触时间（5）出厂水和末梢水水质检测结果2.10管网和调节构筑物（1）调节构筑物的容积（2）清洗和卫生防护制度及落实情况（3）管道清洗消毒记录和维修记录（4）管网铺设范围占设计范围的百分比2.11水质检测（1）水质检测设备配置（2）检验技术人员能力及培训（3）检测项目和检测方法（4）水质检测制度和质量保证措施（5）检测结果的记录和归档（6）检测结果的利用2.12评价意见和建议（1）总体评价（2）存在的问题以及可能的健康危害（3）存在问题的原因分析（4）整改建议（5）专家组组长签字、日期2.13附件（1）水源水水质检测报告（2）出厂水水质检测报告（3）末梢水水质检测报告（4）其他必要附件2.14专家组成员名单及签名姓名工作单位专业职称/职务签名组长卫生主管部门审核意见：盖章年月日三、“卫生学评价”工作的程序和侧重点农村饮水工程卫生学评价的三条路径1、从供水规模到取水量，推断水源水量选择保证率的可靠性；2、从设计的出水水质目标，依据水源水质条件研判所选择的净水工艺流程及其主要运行参数的合理性；3、通过上述二点“硬”设施和水厂实施的全面质量管理、岗位职责等制度“软”条件的落实，评估农村饮水工程供水水质的稳定性和饮水安全的风险度。卫生学评价进入农村饮水工程建设的理想时机项目建议书可行性研究初步设计设备采购施工图设计卫生学评价施工准备施工期生产准备竣工验收试运行投产使用建成前的介入只有水源选择报废处置1、省爱卫办成立单体工程卫生学评价专家小组，并确定组长；2、省爱卫办将确定的评价相关事项通报给工程所在地县一级的主管部门和爱卫办，告知行程安排和要求；3、要求业主单位或工程主管部门提供必需的资料：工程可行性研究报告及其批文；工程初步设计报告及其批文；施工图及设计总说明；水资源平衡分析；水源水质丰、枯、平期的检测报告；试运行期间出厂水、末梢水的水质检测报告；所有的涉水产品的卫生许可证等索证资料；供水范围卫生防病的历史资料等。4、工作时间安排（最后一次）：X日：评价组入住工程所在地或县城。当夜，尽可能安排专家查阅“可研”、“初设”等资料；X+1日：上午：听取当地相关部门作该工程项目的建设背景及过程的沟通汇报。期间，专家组成员在了解“可研”、“初设”等内容的基础上，有针对性地与工程方进行信息沟通、数据核对和相关内容咨询（建议：一定要有工程主管部门、设计单位、施工单位、业主方等代表参加会议）；下午：现场考察调研；X+2日：上午：专家组可按分工，先各人提出自已部分的书面的原则意见和建议；再集中沟通，专家之间进行意见和建议的互补。下午：先有一定的时间，专家组拿出基本一致的结论性意见；与工程方相关部门通报评价的初步结论。5、适时出具正式的卫生学评价报告。卫生学评价考虑的重点：建成前：1、水源（水量、水质、卫生防护）的卫生学评价；2、取水口、取水构筑物及其防护的卫生学评价；3、净水工艺流程选择及其主要设计参数对水质影响的卫生学评价；建成后：（试运行期间）在前三项的基础上，增加4、水厂平面布局、净水构筑物的实际参数和效果、水质检测能力建设的卫生学评价；5、出厂水、末梢水水质的卫生学评价；6、水厂管理理制度、服务能力和卫生防病社会效益的卫生学评价；卫生学评价的水源选择和卫生防护一般有三方面考虑1、水源水量；2、水源水质；3、水源的卫生防护和保护。有时还可能要考虑取水口的选取以及取水构筑物的位置及防护。水源选择和卫生防护在饮水工程常规工艺流程中的位置：水源—取水—输水管道—集水井—一级泵房—配水井—（隧道）--混合—沉淀—过滤—清水池—二级泵房—配水管网—用户水源选择和卫生防护的卫生学评价的主要依据：1、农村饮水工程的可行性研究报告2、农村饮水工程的初步设计报告及其施工图设计和总说明3、最好能调阅本工程或上一级政府有关饮水工程的总体规划4、水源的水资源平衡或水资源论证资料5、实地收集或调阅水源上游或集雨面积范围内的主要产业结构及其污染源6、实地收集或调阅水源上游或集雨面积范围内的地方病史和地质结构和采矿史从供水规模到取水量，推断水源水量的可靠性供水规模的组成：农村的供水与城市的供水构成有一定的差异，除居民生活用水量、公共建筑用水量、企业用水量、消防用水量、浇洒道路和绿地用水量、管网漏损水量和未预见用水量外，有时还应考虑农户的禽畜饲养用水量，应根据当地实际用水需求列项、按最高日用水量进行计算。确定供水规模时，应综合考虑现状用水量、用水条件及其设计年限内的发展变化、水源条件、制水成本、已有供水能力、当地用水定额和类似工程的供水情况。联片集中供水工程，有时还应分别计算供水范围内各村、镇的最高日用水量。日变化系数，应根据供水规模、用水量组成、生活水平、气候条件，结合当地相似供水工程的年内供水变化情况综合分析确定，可在1.3～1.6范围内取值。水厂自用水量，应根据原水水质、净水工艺和净水构筑物（设备）类型确定。采用常规净水工艺的水厂，可按最高日用水量的5%～10%计算；只进行消毒处理的水厂，可不计此项；采用电渗析工艺的水厂，可按电渗析器日产淡水能力的120%计算。水源取水量，一般可按供水规模加水厂自用水量确定；利用已有渠道输水时，尚应考虑渠道的蒸发、渗漏损失量；有庭院浇灌和农田灌溉需求时，尚应根据