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**人民医院肿瘤科利用PDCA预防住院患者跌倒等意外事故预案目前情况（P）：《**人民医院应急手册》是我院应对各种突发事件指导培训手册。手册有住院患者坠床、跌倒、自杀等应急程序。随着肿瘤患者发病率的增高，肿瘤患者成为自杀的高危人群，同时极易发生追床、跌倒等不良事件。原因分析（P）：成立应急预案小组，查找原因制定整改措施。1.新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床、自杀危险因素的患者采取相应预防措施。2.护士在护理精神异常的患者，必要时采取约束带保护，并做好交接班。3.做好安全教育宣传工作。4.夜班加强巡视，检查门窗、床等设施。5.积极与物业、安保等部门沟通，做好相应巡视保卫及设施维修工作。找出主要原因（P）：1.已在新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床、自杀危险因素的患者采取相应预防措施。2.护士在护理精神异常的患者，必要时采取约束带保护，并做好交接班。3.做好安全教育宣传工作。4.夜班加强巡视，检查门窗、床等设施。5.积极与物业、安保等部门沟通，做好相应巡视保卫及设施维修工作。6.针对防范患者自杀进行培训制定整改措施（P）：5W1HWhatWhyWhereHowWhenWho患者自杀患有恶性疾病，失去继续生活信心院内进一步加强肿瘤患者心理学习2018.10-08肿瘤科全体医护人员实施计划（D）1．组织相科室人员学习相关制度、预案。2.加强日常工作中科室管理。3.制定相应的沟通记录，减少医务人员的工作量和避免疏漏。改进效果检查（C）目对预案及鱼骨图中工作流程有了进一步的了解，增强医护人员信心。仍然存在问题（A）1.此预案实施时间尙短，大家理解掌握不全面2.全科医护人员呢责任心培训进一步整改措施（A）1.经常组织全科医护人员学习此预案。2.加强全科医护人员培训工作。