尿液电解质分析及临床意义

尿液电解质分析及临床意义尿钾【正常参考值】51～100mmol/d【临床意义】当使用利尿剂时尿钾排泄增多。原发性醛固酮增高症病人尿中的钠与钾的比降到0.6:1。醛甾酮分泌增加时，尿钾排泄增加。尿钠【正常参考值】130～217mmol/d【临床意义】尿液钠测定的重要临床意义是了解是否有大量盐的损失，确定摄入量是否足够，并且协助监护低盐饮食及术后电解质的监督，协助判断呕吐、严重腹泻、热衰歇患者的电解质平衡。还用于对缺盐性缺水与缺水性缺水患者的确定性诊断;前者尿中的氯化钠相当低，后者尿中的氯化钠为正常或升高。中枢神经系统疾病、脑出血、炎症、肿瘤、爱迪逊氏症、肾上腺皮质功能减退、肾小管严重损伤、支气管肺癌患者等，尿中的钠化物出现增多。尿氯化物【正常参考值】110～250mmol/d【临床意义】增加：肾上腺皮质功能减退症，高氯血症，应用过多含氯盐类及药物等。降低：原发性醛固酮增多症，长期禁盐饮食，低渗性失水，肾小管性酸中毒，烧伤，渗出性胸膜炎及渗出性腹膜炎等。尿钙【正常参考值】2.5～7.5mmol/d【临床意义】尿钙排出增多：常伴有高钙血症，多见于甲状旁腺功能亢进及癌肿骨转移等。尿钙排出减少：见于甲状旁腺功能减退症、黏液性水肿、维生素D缺乏及骨软化症。尿磷【正常参考值】16.1～42mmol/d【临床意义】增加：见于甲状旁腺及甲状腺功能亢进症，碱中毒。减少：见于甲状旁腺功能减退症，维生素D缺乏性手足搐弱症。