眼视光医学：为了你眼中更清晰的世界

眼视光医学：为了你眼中更清晰的世界眼视光医学是经典眼科学和现代视光学有机结合的一门学科，它的宗旨就是改善视觉功能、提高视觉质量，说明白点，就是让你看到更清晰的世界。目前国内开设眼视光方面本科专业的高校并不太多，我所在的温州医科大学是最早开设这个专业，并且在专业研究与教学方面颇具权威的学校。在我们学校，眼视光方面的专业有四种不同的学制，学习的深度和侧重面也会有区别，选择专业前一定要研究透彻了。比较容易弄混的是四年制眼视光专业和五年制眼视光医学专业。虽然这两个专业都是本科专业，而且在课程设置上有许多相似之处，但是最后获得的学位证书是不一样的。四年制的眼视光专业：学生毕业以后取得的是理学学士学位，毕业生更多在基础眼保健领域从事视觉矫正与康复工作，但不能参加执业医师考试，也就无法成为医生，所以并不适合有志于医生职业的同学。五年制的眼视光医学专业：毕业后拿到医学学士学位，可以参加执业医师考试，成为眼科医生。如果对这个专业热情够高，读八年制的眼视光医学专业当然是更好的选择，可以更加系统深入地学习，毕业后获得学士学位和硕士学位。还有一种三年制的眼视光技术专业，属于专科，偏向于培养制镜、验光方面的技术人才。这四种学制的专业在招生分数上差异不小，大家可以结合自己的条件与未来就业的目标来选择。我修读的是五年制的眼视光医学专业。既然是医学专业，基础的医学科目我们都是要学的，除了“内外妇儿”，还有病理学、解剖学、组织胚胎学等。只有打好临床医学基础，才能深入开展眼视光医学的学习。眼科学重在对眼病的治疗，学习重点也是围绕眼科疾病展开的。以常见的眼病白内障为例，它主要的发病原因是眼球器官的老化，新陈代谢减弱，使晶状体逐渐变浑浊，光线的折射在此受阻，造成视力减退。此外遗传因素、营养障碍、中毒等也可能导致发病。根据晶状体浑浊位置不同，白内障又有不同的分类，在治疗的时候要根据具体情况采取不同的治疗方式。还有许多角膜疾病、眼表疾病，我们都要一一分析病因、病理，研究诊断、治疗的方案。为了在研究眼病的过程中更好地理解各种病症和治疗手段，我们需要学习眼睛的解剖结构、眼的生理与生化知识。眼睛的组织结构特别精密复杂。眼球可以分为眼球壁和内容物两大部分，眼球壁包括角膜、巩膜、脉络膜、视网膜等，内容物包括玻璃体、晶状体、房水等。各个部分里面还大有文章，例如，角膜在组织学上分为5层，视网膜的组织结构则有10层，每一层的特点都不同。翻一翻我们厚如板砖的专业课教材，就能感受到眼科学的庞杂精细。要想掌握眼球的每一个细节，绝对不是轻松的事情。实验课的要求就更高了。我印象最深的是一次猪眼缝合实验。由于眼部手术的操作非常精细，往往要在显微镜下进行。显微镜下的手术，眼手是分离的，我们只能通过镜筒看到自己的手。一开始操作的时候特别不适应，总是忍不住脱离镜头去看针在哪儿、手在哪儿。而且眼球上有丰富的血管与神经末梢，操作的时候要求精神高度集中，任何一丝偏差都可能给眼睛造成意外伤害。这次手术也让我明白，要想成为一名合格的眼科医生，“手残”可不行，还有一条很长的学习训练之路要走。视光学把重点放在视力矫正与眼部保健上，它以验光配镜为主要手段，让你看得更清晰。近视、远视、老花等视力问题都可以通过佩戴相应度数的眼镜来调节到正视状态，而确定度数的过程就需要验光学的知识。“验光”是检查光线入射眼球后的聚焦情况，它以正视眼状态为标准，对比受检眼与正视眼间的聚焦差异程度。然后选择不同度数的凸透镜、凹透镜来调节光线的入射角度，使物像能最终成像在视网膜上，把图像清晰地传输到大脑。验光需要用到一些专业的检测仪器，比如综合验光仪、角膜曲率计、镜片测度仪等，在实验课上，我们会实际操作这些仪器，练习验光的基本流程。眼镜学是一门重要的必修课，课程的研究对象就是眼镜，不仅要了解镜片的相关光学原理，还要学习镜片的材料、制作工艺等。最有趣的内容应该是眼镜设计，我们会根据審美趋势设计不同样式的镜框，为不同的脸型搭配更适合的镜框。也许在二十多年前，人们对眼镜的要求还仅仅停留在能帮忙看清楚东西，但现在人们还会在意佩戴的舒适度、美观度，这些要求推动着制镜水平的提高。我们专业的社会实践活动都是围绕“守护光明”的主题展开的，相比其他社会实践，具有更强的公益性。因角膜疾病致盲的患者，绝大多数可以通过角膜移植手术复明。现代先进的眼科医疗技术使角膜移植的成功率达到90%以上。角膜移植需要有捐献的角膜，要由捐献者生前签订协议书，在死后进行角膜捐献。但由于传统观念的影响，我国每年自愿捐献的角膜并不多。我们学院的春泥志愿者服务社组织开展了角膜捐献宣传活动，通过展板展出、宣传单发放，把角膜捐献的理念和意义传达给更多人。有时候，一个下午我们就能收获3份角膜捐献协议书。以前，我在器官捐赠方面的观念也是颇为保守的。医学专业的学习，使我对生死有了更深入的思考和认识，不仅让我有了更强的公益之心，也让我更加热爱生命，珍惜生活中的美好。我们还会去一些住宅小区开展眼科义诊，给小区居民做基本的眼科检查，提供有针对性的眼部保健建议，定期举办爱眼知识科普讲座。随着年龄的增长，白内障、青光眼等疾病的发病率会增加，这些眼病发展到后期都是容易致盲的，最好的办法就是早发现、早治疗。义诊能帮助那些没有定期体检习惯的老年人及时发现疾病，及时得到治疗。大五这一年时间我们都去了医院轮岗实习，在这里我才真正感受到医生的辛苦。我时常会作为助手参与一些手术，最长的一台手术从上午10点一直做到下午5点，这中间没有休息一分钟。实习期间我们会有3次考核，所以平时下班以后还要回宿舍温习功课，把理论与实际操作结合起来，才能更好地进步。如果你想问自己是否适合学习这个专业，那我一定会强调“学医，你就要吃得了苦”。医学的课程繁杂艰深，学制短则五年，长则八年，而且毕业后还要考执业医师证，再经过三年规范化培训才能正式上岗，一路上的艰难有时会远远超出你的想象。如果你不是勤奋刻苦、坚毅耐心之人，就不适合走这条路。此外，眼科手术十分精细，光明与黑暗之间容不下一丝一毫的差池，对动手能力和性格细致沉稳的要求也很高。在学医的过程中，我还发现了一个关键，那就是要有发散性的思维。在课堂上学习的时候，一种疾病是从病因、病理讲到症状，再到检查、治疗的方法。而在实际情况中，很多眼疾的初期症状都是相似的，你需要针对眼前的症状，结合患者病史，通过一项项的检查，细致分析，才能排除各种可能性，最终确诊。这时，扎实的专业知识储备和发散性的临床思维就显得格外重要。现在，仅仅拥有本科学历，想要在三甲医院当医生并不容易。在我们班，90%以上的人都参加了研究生升学考试，想通过深造积累更多专业知识与技能。当然，如果你本科阶段的学习足够扎实，通过执业医师考试与三年规范化培训以后，在一些地方医院就业还是可以的。除了考执业医师、以后在医院工作外，眼视光医学专业的毕业生也有其他选择，比如当低视力康复师、视觉训练师等。我相信，随着社会不断发展，人们对生活品质要求的不断提高，这一块的市场前景会越来越好。这是一个朝气蓬勃的专业，它的未来值得期待。