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危险性较大的分部分项工程的验收编制：×××审核：×××批准：×××编制日期：××年××月××日目录B2-4-1模板工程安全验收表········································································（26）B2-4-2落地式钢管扣件脚手架搭设验收表······················································（27）B2-4-3悬挑式脚手架验收表········································································（28）B2-4-4门型脚手架验收表···········································································（29）B2-4-5附着式升降脚手架验收表··································································（30）B2-4-6吊篮式卸料平台验收表·····································································（34）B2-4-7悬挑式卸料平台验收表·····································································（35）B2-4-8落地式卸料平台验收表·····································································（36）B2-4-9移动式操作平台验收表·····································································（37）B2-4-10安全防护设施验收表······································································（38）B2-4-11施工现场临时用电验收表································································（39）B2-4-12桩工机械安装验收记录表································································（40）B2-4-13物料提升机验收表·········································································（41）B2-4-14施工升降机验收表·········································································（42）B2-4-15塔式起重机验收表·········································································（50）B2-4-16施工机具验收记录表······································································（58）B2-4-17起重吊装验收表············································································（60）模板支撑系统验收记录表B2-4-1模板工程名称：砼、梁、柱、楼板模板工程施工部位：施工单位：中铁二十五局集团有限公司支撑材料：钢管序号验收项目验收要求检点记录结果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整查安全资料有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质钢管外径不得小于Φ48.3×3.6的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（30根立杆）采用Ф48.3×3.6的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5㎝厚木材作垫块钢管支架立柱间距、扫地杆、水平拉杆、剪刀撑的设置应符合规范要求。立柱间距符合设计要求，纵向(1000)mm，横向(1000)mm查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距950㎜，横距1000㎜，有二道水平支撑立柱接长严禁搭接，必须采用对接扣件连接，相邻两立柱的对接接头不得在同步内，且对接接头沿竖向错开的距离不宜小于500mm，各接头中心距主节点不宜大于步距的1/3。查接头30点接头错开4钢管接长及扣件采用扣件固定其紧固力矩为45～50N·M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点采用对接，紧固力矩均大于50N·M5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场有操作架验收意见：经检查验收，模板支撑系统符合方案设计要求，同意上层钢筋施工。验收人员：合格牌编号NO：验收日期监理搭设班组负责人技术负责人落地式脚手架搭设验收记录表B2-4-2工程名称：顾村镇宝安公路北侧1号地块单位名称：中铁二十五局集团公司序号验收项目搭设要求检验结果1立杆基础坚实平整、有排水措施.立杆下铺5cm厚木板、搭设高＞24米，应有基础设计方案有经审批的方案，基础坚实平整，有排水有垫板2架体与建筑物拉结拉结点间距、水平、垂直距离符合要求，拉结材料符合要求，高度＞24米不准采用柔性连接每3步2跨有一拉结点，刚性拉结3防护栏杆及网自第二步起设栏杆扶手，按规定设置围档封闭，密目网符合要求，操作层及以下二步设踢脚板第二步以上已设扶手栏杆，围档封闭，并有三步踢脚板4施工层底笆满铺踢脚板底笆与大横杆绑扎点不少于4点底笆与大横杆四点绑扎5剪刀撑设置每道剪刀撑宽度不应小于4跨，且不应小于6m，斜杆与地面的倾角应在450~600之间，自下而上连续设置，高度超过24m时，在脚手拐角及中间沿纵向每隔60°跨横向平面内搭设斜杆每6m设一剪刀撑，夹角在45°～60°之间，连续设置6脚手架材质脚手架扣件钢管脚手管外径不得小于Φ48.3mm，壁厚不得低于3.6mm，无严重锈蚀、裂纹、变形、扣件紧固力矩45～50N·m钢管无严重锈蚀、裂纹、变形，扣件紧固，抽检50只力矩均大于50N·M7脚手架宽度按设计宽度(1)m搭设按设计宽度1m搭设8立杆间距立杆垂直偏差不大于全长的1／100H，立杆间纵距按设计(1.8m)m设置，偏差±50mm立杆纵距按设计(1.8m)m设置，偏差小于50mm9大小横杆横平竖直、大横杆的固定间距不大于6m、挠度不大于杆长1／150横平竖直，大横杆每一跨一固定10四步一隔离每四步设一道隔离措施，第一道隔离设在结构的首层首层已设隔离措施，以上每四步一隔离11登高设施应设在脚手架外侧，斜道坡度按设计(1／3)设置并设防滑条，上下爬梯装设稳固登高措施在脚手架外侧，有防滑条12杆件搭设接头错开，剪刀撑杆件接长不小于lm，立杆对接必须交叉进行剪刀撑杆件搭接长度为1m，接头错开13通道口防护、重要设施防护棚按结构高度，搭设通道防护棚：长度(3)m设计方案要求按结构高度已搭设双层防坠棚，上层为夹板，下层竹片14钢管脚手架接地四角应设接地保护及避雷装置四角已设接地保护及避雷装置验收意见：经验收合格，在使用过程中应有专人进行“管、用、养、修”参加验收人员：注：1.验收栏目内有数据的，必须在验收栏内填写实测的数据，无数据用文字说明。2.此验收表只能作一次使用，分阶段验收合格后挂牌，每次验收合格后挂一次牌。验收合格牌必须有编号，并注明验收日期。3.脚手架在使用过程中，必须要有定期的检查、保养制度。脚手架总高度验收日期监理负责人专业单位技术负责人验收时搭设高度合格牌编号N0：搭设班组及负责人总包单位技术负责人悬挑式脚手架验收表（含钢结构）B2-4-3施工单位中铁二十五局集团公司工程名称顾村镇宝安公路北侧1号地块序号验收项目验收要求结果1型钢、钢管、扣件的质量证明材料须有检测报告和产品质量合格证等质量证明材料有钢管、扣件检测报告2专项施工方案须有审批手续有计算书及审批手续3隐蔽工程须有验收手续有隐蔽验收手续4型钢支承架符合设计要求符合5型钢支承架与建筑物的连接按设计规定要求设置符合6焊接质量焊缝高度须符合设计要求。焊缝表面应平整，无可见裂纹、气孔、夹渣、漏焊等明显缺陷符合7立杆垂直度偏差≤3‰2‰8杆件间距容许偏差步距±20mm抽查100点，均在±20mm内9纵距±20mm抽查100点，均在±20mm内10横距±20mm抽查100点，均在±20mm内11剪刀撑水平夹角45°～60°夹角45°12与建筑结构拉结按设计规定的间距和要求设置二步三跨，符合13脚手板铺设严密、牢固，无探头板符合14施工层外侧防护栏杆、踢脚板设置按设计规定要求设置15防护脚手架外侧、作业层下按设计规定要求设置密目式安全网平网或其它防护措施，架体底部应设置密目式安全网和小眼网施工层尚无踢脚板，其他符合16扣件拧紧力矩40～65Nm查200点，均合格17钢管壁厚允许偏差≤10%,按30%比例抽检，不合格比例大于10%的应扩大抽检比例，扩大抽检比例应不少于30%壁厚均大于3.0mm验收结论对提出问题作整改后，同意使用日期：年月日验收人签字搭设单位施工单位总包单位监理单位门型脚手架验收记录表B2-4-4工程名称×××××××花苑单位名称×××××××公司序号验收项目验收要求检验结果1施工方案方案设计符合规范要求，设计内容具体、齐全，60m以上要有设计计算书，审批手续齐全方案经审批，内容齐全2架体基础25m以下设5cm木板，高度在25~40m时，原已夯实后铺15cm道碴夯实后再铺木板或槽钢＞45m高度按设计要求：脚手架底部纵横向加设扫地杆经查为砼基础，用8#槽钢铺垫，底部已加设纵横向扫地杆3架体稳定架体内外侧交叉支撑，尺寸间距与门架匹配并与立杆锁牢；连墙件设置架高45m以下垂直≤6m、水平≤8m，每二层设一处；架高45~60m时，垂直≤4m，水平≤6m，每层设一处，连墙件应采用刚性连接，承载力不小于10KN，连接点应靠近门架横梁，转角处和一字型或闭合脚手两端增设拉结。水平架在架高45m以下时，每二步门架设置一道；架高45~60m时，水平架高度应每一步门架设置一道（采用挂扣式脚手板可不设水平架）；脚手架搭设与主题高度相适应，一次搭设高度不超过最上层拉结点二步以上（自由高度≤4m），脚手垂直偏差≤600/H及50mm；首层门架的立杆垂直偏差＜2mm，水平偏差＜5mm，上下门架立杆对齐，对中偏差＜3mm连墙杆垂直，水平均为6m设一处刚性拉结点，承载为10KN以上，脚手两端均增设拉结点，同时每一步门架设置一道。脚手垂直偏差为40mm，首层门架的立杆垂直偏差为1mm，水平偏差为4mm。上下门架立杆对齐，对中偏差为2mm。4剪刀撑脚手高度超过20m时，每隔四步设一道剪刀撑连续封闭，宽度为4~8m，角度45°~60°；剪刀撑接长采用搭接，长度≥50cm，用二个扣件，剪刀撑与脚手同步搭设脚手每隔四步已设8m剪刀撑连续封闭，角度60°，接长100㎝，2只扣件5杆件、锁件不同产品的门架及零部件不得混用，上下门架组装，须设连接棒及锁臂；门型架内外侧均应设置交叉支撑，并于立杆锁牢杆件锁件设置符合规范要求6脚手板作业层应连接满铺挂扣式脚手板、搭钩与横梁扣紧，用滑动挡板锁牢，采用其他脚手板应绑扎牢固不准有探头板作业层满铺挂扣式脚手板，并扣紧锁牢。7架体防护按临边防护要求设置双道栏杆，操作层及以下二层设踢脚板、密目网全封闭已设双道栏杆、三层踢脚板，密目网封闭。8材质规格质量符合规范要求，合格证等资料齐全、门架平面弯曲＜4mm，立杆中到中间距误差＜±5mm其他配件弯曲＜3mm，无裂纹及严重