排迁施工场地移交单

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工程概况长春市政府投资建设项目管理中心排迁施工场地移交单移交单编号:JG-PQ-YJD-2013-号工程名称说明:请将改线前和改线后的管线概况以文字说明的形式加以说明,写在此空格内,如文字内容较多,可另附页,可配附图。工程地点移交日期管线类别项目经理(签字):总工办制备注:本施工场地移交单由排迁施工单位在本项排迁工程结束、原有影响施工的场地已空出时发起,经主体工程施工单位、监理单位、项目管理公司现场确认,已将影响主体工程施工的管线移除,不再对施工造成障碍;并由管线产权单位进行验收,确定本排迁工程已按照设计图纸和合同约定内容完工,新建管线质量合格,达到相关规范的要求,同意接收。排迁施工单位(盖章):排迁工程施工结束,申请移交场地并验收,请相关施工现场既有该影响施工管线已移除,不再影响施工。日期:年月日主体工程施工单位(盖章)、监理单位(盖章):施工现场既有该影响施工管线已移除,不再影响施工。项目经理(签字):工程总监(签字):单位验收、确认。业主代表(签字):场地移交验收意见日期:年月日日期:年月日项目管理公司(盖章):产权单位(盖章):日期:年月日该工程新建管线验收合格,同意接收。验收人员(签字):给水、电力、燃气、热力、通信年月日开工日期完工日期年月日年月日

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