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肱二头肌的解剖及康复讲课人：荣悦彤时间：2015-12-1Contents肱二头肌的解剖基础1肱二头肌的常见损伤2损伤后康复3解剖基础近固定：使上臂在肩关节处屈（长头）。使前臂在肘关节处屈和旋外（前臂旋外时能充分发挥该肌力量）远固定：使上臂向前臂靠拢肱二头肌机能骨骼肌收缩后产生的拉力使关节向什么方向运动，是由这块肌肉的拉力线与关节运动轴的关系所决定的。•拉力线确定方法：从肌肉的动点中心到定点中心做一条直线。•骨骼肌拉力线是从一个关节额状轴的前方通过，就使这个关节屈，从额状轴后方通过，使这个关节伸。肱二头肌的损伤（预后良好）成因：投掷类活动、举重、摔倒时手撑地造成暴力引起等类型：肱二头肌长头肌腱炎（常见）肱二头肌肌腱滑脱肱二头肌肌腱断裂肱二头肌挫伤肱二头肌肌腱炎（肌腱滑动发生障碍）•本病好发于40岁以上的中年人，•因外伤或劳损后急性发病，是肩痛的常见原因之一。•临床表现主要为肩部疼痛、压痛明显、肩关节活动受限等若不及时治疗，可发展成为肩周炎。诊断标准•1．肱二头肌长头肌腱炎有明显外伤史。•2．局部疼痛及活动有僵滞感或急性发病，在突然抗阻力收缩后发生。•3．肱二头肌被断裂，或为自发性断裂，多有肌腮炎的病史，发病均有局部锐利撕割样疼痛，屈肘无力，肩前肿胀，皮下淤斑等。•4．结节间沟部有压痛，或可摸到轻微捻发间或摩擦感。断裂后，屈肘时可见上臂有“肿物隆起”，其下方可见凹陷。•5．抗阻力试验表现无力或疼痛加重。肱二头肌损伤后康复急性期：RICER，理疗：短波，疼痛无缓解可行冲击波治疗功能训练：震动仪辅助训练肱二头肌功能训练