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12018年9月护理三基理论考核试题答案时间：科室：姓名：岗位级别：成绩：一、判断题（每题1分，15分）1.发病率最高的女性生殖道肿瘤是宫颈癌。（对）2.卵巢肿瘤最常见的并发症是恶性变。（错）3.易发生产后出血的时间是产后6小时内。（错）4.反映骨骼发育最主要的指标是身长。（对）5.治疗病毒性肺炎首选的药物是青霉素。(错)6.急性闭角性青光眼禁用扩瞳药。（对）7.为肝硬化大量腹腔积液病人放腹腔积液时，一次最大量不超过3000ml。（对）8.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者应给予二级护理。（对）9.对于手术、昏迷、神志不清、输血、病危等患者及新生儿要使用腕带标识。（对）10.医嘱不得涂改，需要取消时，医生只需标注“取消”字样。（错）11.新护士须通过岗位准入资质审批2个月后，方可具有使用“毒麻、高危药品”的资质。（错）12.因抢救未能及时书写的护理记录应在抢救结束后6小时内据实补记。（对）13.患者在输血开始的前10-15min内，输血滴速应缓慢，不超过40滴/分。（对）14.遇抢救危重病人的紧急情况下，医师不在，护士可针对病情临时给予必要处理(如吸氧、建立静脉通道等)，但应做好记录并及时向经治医师报告。（对）15.交班中发现病人治疗、护理及器械、物品不符时，应立即查问。接班时间发现问题应由交、接班者共同负责。（×）二、单选题（每题1分，50分）【A1型题】1-43题，【A3型题】44-50题1.带状疱疹最突出的症状是（D）A.发热B.烧灼感C.感觉麻木D.疼痛E.面瘫2.慢性宫颈炎最常见的病变是（A）A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈囊肿E.宫颈黏膜炎3.慢性盆腔炎患者的临床表现不包括（D）A.下腹部坠胀疼痛B.月经失调C.月经增多D.高热、寒战、头痛E.不育4.下类哪种症状不是肺结核病人的典型症状（C）A.倦怠、乏力B.低热C.打喷嚏D.夜间盗汗、食欲减退E.消瘦5.食管的第二狭窄处位于（Ｂ）Ａ.左侧主支气管压迫食管前壁处Ｂ.主动脉弓压迫食管左前壁处Ｃ.食管入口Ｄ.食管穿过横膈裂孔处Ｅ.是食物最易存留部位，临床具有重要意义6.预防子宫颈癌不正确的内容是（D）A.提倡晚婚晚育B.积极治疗宫颈疾病C.积极开展性健康教育工作D.30岁以上妇女每3-5年普查一次E.重视接触性出血的症状7.重型胎盘早剥一旦确诊，其治疗原则是（A）A.立即终止妊娠B.首选止痛、止血药物对症治疗C.未足月者应积极保胎D.足月未临产者，应用缩宫素点滴引产E.足月已临产者，应加速产程进展8.调节眼压最主要的因素是（A）Ａ.房水B.眼内血容量C.晶状体Ｄ.眼球内容物E.玻璃体9.硫酸镁中毒时首先表现为（B）A.全身肌张力减退B.膝反射减弱或消失C.尿量减少D.呼吸抑制E.心率加快10.胎儿宫内窘迫时，孕妇一般采取的卧位是（B）A.仰卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半坐卧位E.膝胸卧位11.哺乳时，引起产妇乳头疼痛的原因是（B）A.产前未做乳房护理B.婴儿含接姿势不正确C.乳房肿胀D.未做到按需哺乳E.婴儿吸吮时间过长12.皮疹为局限、实性、隆起与皮肤表面的损害，直径＜1.0cm被称为（B）A.斑疹B.丘疹C.风团D.结节E.小疱13.对胃肠道有刺激性的药物，适宜的服药时间为（B）2A.饭前吃B.饭后吃C.睡前吃Ｄ.清晨空腹时E.不定时间14.某孕妇平素月经周期规律，末次月经是2006年8月6日，其预产期应是（B）A.2007年5月9日B.2007年5月13日C.2007年5月15日D.2007年5月18日E.2007年5月21日15.新生儿从母体中获得的免疫球蛋白为（C）A.IgMB.IgAC.IgGD.IgEE.SIgA16.新生儿黄疸的高峰期是生后（C）A.生后1-2天B.生后2-4天C.生后4-6天D.生后6-8天E.生后8-10天17.新生儿黄疸患儿进行蓝光照射时注意保护（B）A.皮肤B.眼睛C.头部D.四肢E.躯干18.营养不良患儿的早期表现（C）A.低血糖B.精神不振C.体重不增D.血浆蛋白下降E.皮下脂肪减少19.伤寒病人突然出现右下腹剧痛，压痛，反跳痛明显，应考虑最大的可能为（Ｂ）A.肠出血B.肠穿孔Ｃ.阑尾炎Ｄ.肠炎Ｅ.肠梗阻20.佝偻病发生的主要原因是（D）A.缺乏维生素AB.甲状腺素缺乏C.食物中缺钙D.缺乏维生素DE.食物中钙磷比例不当21.诱发手足抽搐症的血清钙浓度是（E）A.血清钙浓度低于11.0mg/dlB.血清钙浓度低于10.0mg/dlC.血清钙浓度低于9.0mg/dlD.血清钙浓度低于8.0mg/dlE.血清钙浓度低于7.0mg/dl22.小儿补液原则是（B）A.先慢后快,先浓后淡、见尿补钾B.先快后慢，先浓后淡、见尿补钾C.先快后慢，先淡后浓、见尿补钾D.先慢后快，先淡后浓、见尿补钾E.先慢后快，先浓后淡、及早补钾23.链球菌引起的上呼吸道感染可诱发（C）A.肠炎B.脑膜炎C.急性肾炎D.肺脓肿E.泌尿系感染24.除颤的适应症为（C）A.心室停博，室颤B.无脉性室速、心室停博C.室颤、无脉性室速D.室颤、无脉搏电活动E.心室停博、室性逸博25.小儿中度贫血（B）A.血红蛋白30g/LB.血红蛋白在60-90g/LC.血红蛋白在30-60g/LD.血红蛋白在90-120g/LE.血红蛋白在50-70g/L26.急性肾小球肾炎并发症是（E）A.高血压、低钠血症B.高血钾、高钠血症C.高钠血症、低血钾D.低钠血症、高血钾E.高血压脑病、急性肾功能衰竭27.原发性肾病综合征大量蛋白尿是由于（B）A.肾小管滤过膜对血浆蛋白通透性增高B.肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高C.肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性减低D.肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性降低E.肾小球滤过膜对水的通透性降低28.急性泌尿道感染常见致病菌是（A）A.大肠埃希菌B.葡萄球C.链球菌D.支原体E.全部结痂或出疹后.肺炎球菌29.急性泌尿道感染最主要的护理措施是（B）A.急性期卧床休息B.多饮水，勤排尿C.注意外阴部清洁D.积极治疗蛲虫E.高蛋白饮食30.患者女性，65岁，因心脏骤停，心电图显示为心室颤动，医嘱予以立即除颤，除颤能量应选择（B）Ａ.体外电除颤首次200J，最大为300JB.双相波体外电除颤200JC.体内电除颤首次50J，最大为100JD.体内电除颤首次为30J，最大为100JE.单相波体外除颤首选300J31.预防菌痢最重要的措施是（A）A.切断传播途径B.隔离并治疗病人C.治疗慢性菌痢病人D.保护易感人群E.对带菌者进行定期访视管理32.病人刘某，25岁，因化验室氨水爆炸烧伤眼部，此时急救的主要步骤是（Ｂ）A.立即包扎眼部，送医院急救B.立即用大量清水冲洗眼部Ｃ.立即冷敷Ｄ.立即球结膜放射状切开Ｅ.大量使用抗生素眼药膏33.肺结核的主要传播途径是（A）A.呼吸道B.消化道C.直接接触D.血液E.经胎盘或吸入羊水感染34.新生儿进行心肺复苏的指征是心率（B）A.＜90/minB.＜80/minC.＜70/minD.＜60/minE.＜50/min335.进行心肺复苏闭胸心脏按压时，新生儿胸廓下陷（A）A.1.5-2cmB.2-2.5cmC.3-3.5cmD.3.5-4cmE.4-5cm36.成人胸外心脏按压与人工呼吸比为（D）A.15：1B.15:2C.30:1D.30:2E.4:137.患儿，女，生后6/d，喂奶时出现呛奶、面色口唇发青，皮肤发花，护士应立即采取的措施为（B）A.吸氧B.清理呼吸道C.保暖D.静脉输液E.镇静38.用止血带止血时，松解的间隔时间是（Ｂ）Ａ.每20-30min松解一次Ｂ.每30min-1h松解一次Ｃ.每60-90min松解一次D.每1-2h松解一次Ｅ.每10-20min松解一次39.通过呼吸道传播的疾病是（B）A.乙脑B.流脑Ｃ.伤寒D.流行性出血热E.细菌性痢疾40.对肝炎病毒最有效的消毒剂是（C）A.碘酒Ｂ.乙醇Ｃ.过氧乙酸Ｄ.苯扎溴铵E.氯已定41.抑郁症患者抑郁情绪的特点是（D）A.昼重夜轻B.上午中下午轻C.昼轻夜重D.晨重夕轻E.上午轻下午重42.抑郁症病人睡眠障碍特点是（Ｄ）Ａ.入睡困难Ｂ.易惊醒Ｃ.多梦Ｄ.早醒Ｅ.睡眠过多43.心脏骤停的诊断是（Ｃ）A.意识突然丧生，叹息样呼吸后立即停止B.心音消失，大动脉搏动消失Ｃ.意识突然丧失，大动脉搏动消失Ｄ.呼吸断续，呈叹息样后即停止Ｅ.瞳孔散小【A3型题】患儿，男，8个月，诊断上呼吸道感染，输液过程中出现烦躁、哭闹，查体：心率160/min，呼吸30/min,喘憋明显，皮肤发花，大汗，哭闹不停44.护士首先应给予的处理为（C）A.加快输液速度B.减慢输液速度C.减慢输液速度后立即通知医生D.告知病人家长孩子因害怕而哭闹E.不予理睬45.护士应考虑患儿可能出现的情况为（B）Ａ.因害怕而哭闹Ｂ.因输液速度过快导致左心衰竭Ｃ.输液反应Ｄ.因饥饿而哭闹Ｅ.因尿便不舒服而哭闹46.遵医嘱给予药物治疗后，护士应重点观察患儿（Ｅ）A.是否安静入睡B.皮肤颜色Ｃ.吃奶Ｄ.呼吸Ｅ.心率患者女性，30岁，甲状腺大部切除术后4h，出现呼吸急促，伤口渗血，脉搏加快，出冷汗，血压下降等表现47.你认为患者最有可能的原因是（Ｃ）A.麻醉意外B.心脏功能障碍C.血肿压迫气管D.输液反应Ｅ.喉头水肿48.此时紧急处理原则（D）A.测血压B.遵医嘱使用止血药物C.局部冷敷Ｄ.立即通知医生，打开伤口清除血肿E.吸氧患者女性，25岁，患者因食用海鲜后20min出现表情淡漠，反应迟钝来急诊就诊，T35.8℃，P125/min，R34/min，BP80/60mmHg，颜面，口唇苍白。49.该患者诊断为（B）A.低血容量性休克Ｂ.过敏性休克C.感染性休克Ｄ.心源性休克E.神经源性休克50.首选的抢救措施是（C）A.及时补充血容量Ｂ.积极处理原发病Ｃ.0.1%肾上腺素0.5-1.0ml皮下注射D.给氧E.纠正酸中毒三、多选题（每题2分，20分）1.胎儿窘迫的主要表现是（ABDE）A.胎心音改变B.胎动异常C.胎位异常D.羊水浑浊E.羊水过少2.肾病综合征护理包括（ＡＢＣ）A.休息B.预防感染，防止并发症C.低盐饮食D.随时口服激素Ｅ.补充各种蛋白3.法洛四联症由哪几种畸形组成（ACDE）A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.室间隔缺损4.呼吸道传播的疾病有（ADE）4A.流行性腮腺炎B.流行性出血热C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.流行性感冒5.细菌性痢疾的临床表现有（ABDE）A.腹痛、腹泻B.高热C.米泔水样便D.脓血便E.里急后重6.对重型肝炎病人预防感染的护理措施是（ABDE）A.保持室内空气流畅，减少探视B.做好室内环境消毒C.进食无菌饮食D.防止口腔肺部及皮肤感染E.观察感染的表现7.肌内注射时应注意查对（ABCDE）A．药物名称及有效期B．药液有无浑浊、变色、沉淀C．一次性注射器有无过期D．药物浓度、剂量E．注射多种药物注意配伍禁忌8.严重多发伤的特点是（ＡＢＣＤ）A.伤情较单一，损伤严重，复杂，伤情变化快B.休克发生率高，低氧血症发生率高C.容易漏诊和误诊，并发症发生率高D.在抢救时各部位伤的治疗方法往往发生矛盾Ｅ.死亡率低9.急性中毒的紧急处理原则有（ＡＢＣＥ）Ａ.立即终止接触毒物B.清除尚未吸收的毒物Ｃ.促进已吸收毒物的排出Ｄ.特殊解毒药的应用，有机磷农药中毒解毒剂——纳洛酮Ｅ.洗胃、导泻10.关于危重患者抢救制度表述正确的是（ACDE）A.参加抢救工作的护理人员应严格执行主持抢救工作者的医嘱B.执行口头医嘱时应医生复诵一遍后执行C.各种抢救物品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原处，以备再用D.严格执行交接班制度和查对制度E.护士随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者四、简答题（15分）1.一级护理的分级依据及护理要点？（8分）2.1分级依据（具备下列情况之一的）：：2.1.1病情趋向稳定的重症患者；2.1.2病情不稳定或随时可能发生变化的患者；2.1.3手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；2.