标高引测记录

监A16编号：标高-01标高引测报验申请表工程名称：温州经济技术开发区金海园区(丁山)社区卫生服务中心建设工程装订线本致：监理公司我单位已完成了温州经济技术开发区金海园区（丁山）社区卫生服务中心建设工程原地坪标高引测工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、标高引测记录1份2、原始记录承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总／专业监理工程师日期表一式三份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。标高引测记录工程名称：温州经济技术开发区金海园区（丁山）社区卫生服务中心建设工程致：致：事由：本工程图纸设计黄海标高:4.750米为±0.000，现以附近工地旁高压塔测绘院水准点为依椐，水准点标高为黄海标高4.863米,引入本工程原地坪标高。请监理、建设单位复核确认。监理单位意见(章)施工单位意见(章)建设单位(章)