血库试题

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2012上半年输血科理论考核试题;姓名、科室、得分、;一、单选题(40题,每题2分,共80分);1、自身免疫性溶血性贫血为改善贫血症状首选输注(;A、血小板B、少白红细胞或洗涤红细胞血浆;C、辐照红细胞D、悬浮红细胞;2、通常衡量血液是否合格的标准是看血液输入24小;A、50%B、60%C、70%D、80%;3、输血保养液中最常用的抗凝剂为()B;A、肝素B2012上半年输血科理论考核试题姓名、科室、得分、一、单选题(40题,每题2分,共80分)1、自身免疫性溶血性贫血为改善贫血症状首选输注()BA、血小板B、少白红细胞或洗涤红细胞血浆C、辐照红细胞D、悬浮红细胞2、通常衡量血液是否合格的标准是看血液输入24小时后存活的红细胞能否达到输入量的()CA、50%B、60%C、70%D、80%3、输血保养液中最常用的抗凝剂为()BA、肝素B、枸橼酸钠C、EDTA-K2D、草酸钾4、某人血型为O型,其父母的血型不可能为()DA、A型B、B型C、O型D、AB型5、弱D(du)的人作为供血者应视为()AA、RhD阳性B、RhD阴性C、O型D、AB型6、交叉配血次侧应为()BA、受者血清+供者红细胞B、供者血清+受者红细胞C、供者血清+供者红细胞D、受者血清+受者红细胞7、不存在ABH血型物质的体液是()BA、血清B、脑脊液C、精液D、胃液E、羊水8、与H物质D-半乳糖结合形成B抗原的物质是()DA、N-乙酰半乳糖胺B、N-乙酰葡萄糖胺C、β-半乳糖D、D-半乳糖9、冷沉淀富含()BA、Ⅴ因子B、Ⅷ因子C、Ⅻ因子D、Ⅸ因子E、Ⅹ因子10、血小板输注无效的免疫原因是()DA、脾亢B、DICC、感染D、多次输注血小板抗体形成11、通常第一胎就可能发生新生儿溶血病的血型不合的是()AA、ABO血型不合B、Rh血型不合C、MNS血型不合D、Duffy血型不合12、直接抗球蛋白试验可用于检查()BA、被检者血清中是否含有不完全抗体B、被检者红细胞表面是否吸附不完全抗体C、被检者红细胞表面是否吸附相应的抗原D、被检者血清中是否含有相应的血型13、输用近亲属的血液相对非亲属的血液要更危险的原因是()CA、引起亲属间不合B、容易引发肝病C、容易引起TA-GVHDD、容易引起ARPD14、输血后产生的抗体多属于()AA、IgGB、IgMC、IgDD、IgAE、IgE15、某患者Hb98g/L,RBC3.42×1012,WBC6.3×109,PLT15×106,Hct25,考虑应予输注什么血制品()CA悬浮红细胞B血浆C血小板D冷沉淀16、不规则抗体是指()AA、抗A和抗B以外的抗体B、抗A和抗BC、抗AD、抗B17、从血清学角度看,Rh阴性只有()DA、CcDEeB、CcDeeC、ccDeeD、ccdee18、抗体筛查检测的抗体属于()AA、IgGB、IgMC、IgDD、IgA19、机采血小板采集后需在什么条件下保存()AA、22±2℃振荡保存B、4-6℃保存C、常温保存D、8-10℃保存20、冷沉淀应在什么温度下保存,保存期多长时间()AA、-20℃以下保存一年B、同新鲜冰冻血浆C、-18℃以下保持一年D、-30℃以下保存2年21、血液发出,受血者和供血者的血样应在什么条件下保存几天()AA、应在2-6℃下保存7天B、常温下保存10天C、零下保存一个月D、22℃保存一周22、血液在什么情况下不能发出?()DA、标签破损或血袋有破损漏血B、血液中有明显凝块;血浆呈乳糜状或暗灰色C、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;红细胞层呈紫红色D、以上答案均是23、输注洗涤红细胞的适应症有哪些?()DA、自身免疫性溶血性贫血B、高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者C、对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者D、以上答案均是24、医疗机构临床用血必须由哪个部门提供?()BA、医院输血科B、当地卫生行政部门指定的血站C、医院输血科或当地卫生部门指定的血站D、以上均不是25、为什么要强调在ABO血型鉴定时一定要做正反定型?()DA、两种定型结果可互相验证,使血型鉴定结果更加准确B、可以发现亚型C、可以发现某些疾病因素导致血型抗原或抗体的改变D、以上答案均是26、最具有临床意义的红细胞血型系统主要是指哪些?()CA、ABO血型系统B、29个红细胞血型系统C、ABO血型和Rh血型系统D、Rh血型系统27、《临床输血技术规范》第四条规定几级以上医院应设立独立的输血科(血库),负责临床用血的技术指导和技术实施()DA、三级甲等B、三级乙等C、一级D、二级28、《临床输血技术规范》第五条规定输血申请单的核准签字应由那级以上医生完成?()AA、主治医生B、主任医生C、副主任医生D、住院医生29、《输血治疗同意书》经病人或病人家属同意并签字后存放在什么地方?()CA、病人自己保管B、输血科保存C、保存在病历中D、血站30、交叉配血试验中受血者的标本必须是输血前几天之内的?()CA、一周B、五天C、三天D、一天31、凡是有交叉配血不合、有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者必须按《》规定作抗体筛查试验()BA、《临床输血技术规范》B、《全国临床检验操作规程》C、《医疗机构临床用血管理办法》D、《献血法》32、输血科记录的所有资料需保存多少年?()CA、3年B、5年C、10年D、20年33、贮血冰箱内空气培养多长时间做一次,菌落数小于多少为合格()BA、一周;8CFU/10分钟B、一月;200CFU/M3C、一月;200CFU/10分钟D、一周;8CFU/M334、《临床输血技术规范》规定输血科一人值班时,交叉配血怎么复核()DA、请检验科值班人员复核B、请临床护士复核C、请临床医生复核D、自己复核35、下列那种液体可注入血液中输注?()BA、葡萄糖B、生理盐水C、口服补钾液D、药物类36、我国无偿献血证不能用于下列哪类人()BA、父母B、兄弟姊妹C、配偶D、子女37、卫生部何年何月颁发的《临床输血技术规范》?()BA、2001年2月B、2000年6月C、2002年8月D、2003年6月38、手术室对患者实施自身输血,可能采取几种方法?()AA、血液等容稀释,术中自身血回输,术中控制性低血压B、控制出血,用止血药及红细胞生成素C、术前采血,术后输血D、晶体盐或胶体液维持39、患者亲属互助献血,应到哪单位出证明,到哪单位采血,亲属的血液能直接输给患者吗?()AA、医院输血科出证明,到当地血站采血,亲属所献血液由血站随机调配合格血液输注B、血站出证明,去所在医疗机构采血,血型配合后可直接输给病人C、血站出证明,由分管医生采血,血型配合后由护士输给病人D、血站出证明,分管医生提出输血申请,采血后由医护人员输注40、RH(D)阴性或其他稀有血型,择期手术时,如何输血最好?()AA、应动员患者自身输血B、选择同型血C、选择配合血输注D、选晶体或胶体液二、多选题(5题,每题4分,共20分)1、不属于真凝集的有()ABCDA、缗钱状凝集B、水分蒸干引起的红细胞聚集C、细菌性凝集D、冷凝集2、自身输血根据血液来源和保存方法分为()ABCA、回收式自身输血B、储存式自身输血1、我国实行何种献血制度?答:1997年12月29日公布,1998年10月1日施行《中华人民共和国献血法》第二条规定,“国家实行无偿献血制度”。2、我国法律规定献血主体是谁?答:《中华人民共和国献血法》第二条规定,“国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血”。3、为树立社会新风尚作表率,国家鼓励哪些人员率先献血?答:国家鼓励国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血。4、无偿献血的血液用途是如何界定的?答:无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。5、输血科(血库)的质量控制由什么机构负责?答:中心血站承担供血区域范围内血液储存的质量控制,对所在行政区域内的中心血库进行质量控制。6、临床输血管理委员会的组成和职责?答:医疗机构应当设立由医院、业务主管部门及相关科室负责人组成的临床输血管理委员会。委员会负责临床用血的规范管理和技术指导,开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。7、医疗机构输血科(血库)的职能是什么?答:《医疗机构临床用血管理办法(试行)》中第六条规定,“医疗机构设立输血科(血库),在本院临床输血管理委员会下,负责本单位临床用血的计划申报,储存血液,对本单位临床用血制度执行情况进行检查,并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研”。《临床输血技术规范》中第四条规定,“医疗机构设立输血科(血库)主要负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行”。8、医疗机构如何确定临床用血计划?答:医疗机构临床用血应当遵循合理、科学的原则,制定用血计划,不得浪费和滥用血液。9、医疗机构临床用血必须由哪个部门指定其供应?答:医疗机构临床用血,由县级以上人民政府卫生行政部门指定的血站供给。医疗机构开展的患者自身储血、自体输血除外。10、医疗机构成分用血的来源?答:省级以上人民政府卫生行政部门批准的血站负责医疗机构成分用血的制备和供给。11、如何进行临床输血申请?答:经治医师应逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血。12、签署《输血治疗同意书》应注意哪些问题?答:决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历保存。13、无家属患者抢救时输血治疗同意书的签署?答:无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管同意、备案,并记入病历。14、临床输血一次用血或备血量超过2000毫升时如何申请?答:临床输血一次用血或备血量超过2000毫升时要履行报批手续,需经输血科(血库)医师会诊,由科室主任签名后报医务处(科)批准(急诊用血除外)。急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。15、医疗机构在应急用血时进行采血应符合哪些条件?答:⑴边远地区的医疗机构和所在地无血站(或中心血库);⑵危及病人生命,急需输血,而其他医疗措施所不能替代;⑶具备交叉配血及快速诊断方法检验乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体的条件。医疗机构应当在临时采集血液后十日内将情况报告当地县级以上人民政府卫生行政主管部门。16、如何采集输血前受血者的血液标本?答:⑴所用血样要能够恰当地反映受血者当前的免疫学状态,《临床输血技术规范》规定受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。如果受血者需要继续输注红细胞,再次申请时输血时,应该重新采集一份血样进行交叉配合试验。⑵要防止血样的稀释和溶血,溶血的标本一般不能使用,因溶血后的游离血红蛋白可以掩盖抗体引起的溶血。⑶不允许从输液管中抽血,如遇紧急情况时,要用生理盐水冲洗管道,并弃去最初抽取的5ml血液后再采集标本。⑷若受血者已用肝素治疗,应在采集的血样注明同时通知输血科。⑸右旋醣酐等中高分子药物可干扰配血,应在药物输注前采集血样备用。17、输血前红细胞的相关检测主要有哪几项?答:⑴红细胞ABO血型正反定型及RhD血型定型。⑵红细胞血型抗体筛选试验:主要目的是检出受血者体内是否存在可导致溶血的其他血型系统抗体。⑶交叉配合试验:不能只做盐水凝集试验,必须加做能检测出IgG血型抗体的方法,如凝聚胺法、抗人球蛋白法等。对于献血者血液的血型在输血前需再次进行血型复核。18、怎样确认ABO血型?ABO血型鉴定的试验原理是什么?答:根据红细胞膜表面有无A抗原和(或)B抗原,将血型分为A型、B型、AB型及O型4种。试验原理:根据IgM类特异性血型抗体与红细胞膜上特异性抗原结合,能够出现肉眼可见凝集反应。用已知IgM类特异性标准抗A和抗B血清试剂来测定红细胞上有无相应的A抗原或(和)B抗原,同时用已知标准A型红细胞和B型红细胞来测定血清中有无相应的天然IgM类抗A或(和)抗B。19、ABO血型鉴定试验有哪些注意事项?答:⑴分型血清

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