肺部疾病术前宣教

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1肺部疾病术前宣教一、术前准备1、备血术前一日抽取患者静脉血样,做交叉配血实验,为手术中输血做准备。2、备皮为了防止在手术时,毛发掉入伤口,成为异物,或毛发上的细菌进入伤口而引发感染。我们为您刮一刮手术区域的汗毛。3、皮试在应用某些抗生素药物前,我们需给您做该药物的过敏试验,如果不过敏我们在手术前先为您输入该药物一次,手术后继续用该药物抗炎治疗。4、术前饮食手术前一天中餐可正常进食,晚餐请食用清淡易消化的食物,灌肠过后请您不要再食用任何食品,午夜12点过后请不要喝水,禁食禁水直到手术后第一天。目的主要是防止手术麻醉过后的食物返流,造成呕吐、误吸、窒息等后果。5、灌肠晚上8点左右我们为您灌肠,灌肠目的是刺激肠蠕动清洁肠道,排出肠道内积存的粪便,防止手术中因为肛门括约肌松弛,粪便流出污染手术野。灌肠过程中您可以采用深呼吸、肛门放松的方法配合我们的操作。为您灌肠后您尽量憋5分钟然后去厕所排便。6、沐浴如果病情允许沐浴,灌肠排便过后您可以来护士站取浴室的钥匙沐浴。沐浴时请您使用浴液轻轻冲洗即可,不要用力搓、擦,防止将手术区域的皮肤搓破,以防引发感染影响手术。7、术晨准备手术当日晨请摘下首饰,眼镜,如有假牙摘掉假牙,手表交给家属保管,穿上干净的病号服,不着内衣内裤,排净大小便后等待手术室来接。8、其他准备患者应戒烟酒,预防感冒,练习床上使用便器。二、术后任务1、身上管路妥善固定手术后医生为您放置了引流管路,这些管路对您非常重要,请您千万不要随意牵拉和挤压,这些管路和术后康复是息息相关的。胸腔引流管:有预防感染和促进肺膨胀的作用。正常的胸膜腔内压力是负压,开胸手术使胸膜破裂,大气中的气体进入胸膜腔内,使肺萎缩。胸腔引流管可以使液体或气体从胸膜腔内排出,使肺复张。引流液少了,咳痰到位,肺膨胀了,医生会视病情为您拔管,相反2医生就不能为您拔管。通常拔管时间为术后2-3天。2、有效咳痰术后支气管内分泌物增加,痰液阻塞官腔,引起肺不张和肺炎。正确咳嗽的方法:咳嗽前应先缓慢深吸气,吸气到底后,用腹肌的爆发力咳出肺深部痰液,再缓慢吸气或平静呼吸片刻,准备再次咳嗽的动作。请记住是用腹肌的力量,而不是嗓子的力量。如深吸气时诱发咳嗽,可试着断续分次吸气,争取肺泡内充分充气,以增加咳嗽的效率。在这过程中,还应注意动作的连续性,一气呵成。在卧床休息时要多做深呼吸的动作,也能帮助起到肺膨胀的作用。手术前一天可反复练习有效咳嗽。3、肢体活动术后早期活动的意义:(1)增加肺的通气量,有利于痰液的排出,减少肺部并发症;(2)促进血液循环,防止下肢静脉血栓的形成;(3)促进肠蠕动恢复,减少腹胀,增进食欲;手术当天限制活动,第二天开始您可以在床上做肢体的伸缩运动,后视病情活动,逐渐过渡到病房内活动等等。活动量遵守循序渐进的原则,保证每天的活动量比前一天多一些。(4)患肢的活动:手术后伤口侧上肢活动时牵拉伤口,活动起来会比较吃力,开始可做被动活动,用健侧手拉着患侧手动,待患肢可适量活动了,开始做主动活动,做上举动作,可摸同侧耳垂,头顶,对侧耳垂。下床活动后,可在墙边用手做爬墙动作,逐渐恢复患肢功能,以防发生功能障碍。

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