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第一章细胞、组织的适应、损伤与修复一、名词解释1.萎缩2.肥大3.增生4.化生5.变性6.脂肪变性7.坏死8.坏疽9.凋亡10.机11.溃疡12.空洞13.再生14.肉芽组织15.创伤愈合16.干酪性坏死17.玻璃样变性18.病理性钙化二、填空1.病理性萎缩按其发生原因不同可分为______、______、_______、________、________。2.脑萎缩时，脑体积______，重量______，脑回______，脑沟_______，切面皮质________。3.化生主要发生在________，也可发生在________。4.细胞水肿好发在________、________、________等器官的实质细胞。5.细胞水肿常由________、________、________引起。6.引起脂肪变性的原因有________、________、________、________。7.脂肪变性最常见的器官是________，其发生机制是________、________、________。8.玻璃样变性的常见类型有________、________、________。9.病理性钙化按其发生原因的不同可分为________和________两种。10.细胞坏死的主要形态学指标是________、________、________。11.根据坏死的形态表现将坏死分为________、________、________三个基本类型。12.凝固性坏死多见于________、________、________、________等实质器官。13.凝固性坏死的特殊类型有________、________。14.坏疽根据形态可分为________、________、________三种类型。15.干性坏疽好发于________，因________引起，但静脉回流仍________，坏死局部干燥皱缩，呈________色，质较硬，与周围正常组织之间界线________。由于坏死组织比较干燥，不利于腐败菌生长繁殖，故病变发展速度________，全身感染中毒症状________。16.子宫、肺、肠发生的坏疽属_______，坏死局部含______较多，故病变局部明显肿胀，呈______或______，与正常组织的界线______。由于局部含水分较多，利于腐败菌的生长繁殖，故病变发展速度______。17.坏死的结局有________、________、________、________。18.病理性再生可分为________和________。19.肉芽组织主要由新生的________及增生的________构成。20、肉芽组织的功能有________、________、________。21.骨折愈合过程大致可分为________、________、________、________几个阶段。三、选择题（A型题）1.尿路梗阻时，因肾盂积水，肾实质长期受压引起的萎缩称为：A.营养不良性萎缩B.压迫性萎缩C.废用性萎缩D.神经性萎缩E.内分泌性萎缩2.脊髓灰质炎所致的下肢肌肉萎缩属于：A.生理性萎缩B.压迫性萎缩C.废用性萎缩D.神经性萎缩E.内分泌性萎缩3.骨折后，久卧不动的肢体肌肉发生的萎缩属于：A.生理性萎缩B.压迫性萎缩C.废用性萎缩D.神经性萎缩E.营养不良性萎缩4.关于萎缩的描述，以下哪项是错误的？A.萎缩的器官均匀性缩小B.萎缩的器官重量减轻C.萎缩器官的实质细胞体积变小D.萎缩器官的实质细胞数量减少E.间质纤维组织和脂肪组织数量减少5.全身营养不良性萎缩首先发生萎缩的组织是：A.脂肪组织B.骨骼肌C.心肌D.肝实质E.脑组织6.下列哪一项不属于萎缩？A.重症脑动脉粥样硬化时的脑体积变小B.空洞型肾结核时变薄的肾实质C.久卧不动的肢体肌肉D.小儿麻痹症的下肢肌肉E.老年人的心脏7.妊娠期的子宫肥大、哺乳期的乳腺肥大属于：A.生理性肥大B.病理性肥大C.代偿性肥大D.替代性肥大E.内分泌障碍性肥大8.老年男性的前列腺增生是：A.生理性增生B.代偿性增生C.内分泌障碍性增生D.再生性增生E.非典型性增生9.慢性支气管炎时，原支气管内衬的假复层纤毛柱状上皮可转化为复层鳞状上皮，称为：A.机化B.鳞状上皮化生C.鳞状上皮分化D.非典型性增生E.替代性增生10.慢性萎缩性胃炎时，部分胃粘膜上皮可化生为：A.鳞状上皮B.移行上皮C.骨D.肠上皮E.软骨11.细胞缺氧时最常见的变化是：A.内质网扩张B.线粒体肿胀C.高尔基小体形成D.溶酶体增大E.粗面内质网核蛋白体脱落12.下列细胞水肿的镜下所见哪一项是错误的？A.细胞体积增大B.胞浆内有许多红染的细小颗粒C.胞浆疏松淡染D.胞浆透明呈空泡状E.胞浆内有脂肪空泡13.脂肪变性最常发生在：A.心脏B.肝脏C.脾D.肾E.脑14.四氯化碳中毒最常引起：A.肝细胞水样变性B.肝细胞脂肪变性C.肝细胞嗜酸性变D.肝细胞呈毛玻璃样E.肝细胞内糖原储积15.下列哪种变化不属于脂肪变性？A.脂肪细胞内出现多数脂滴B.肝细胞内出现多数脂滴C.心肌细胞内出现多数脂滴D.巨噬细胞内出现多数脂滴E.肾近曲小管上皮细胞内出现多数脂滴16.以下关于肝脂肪变性的描述哪一项错误的？A.肝体积增大，边缘变钝B.切面隆起，边缘外翻C.颜色变淡黄D.质地较硬E.有油腻感17.确定脂肪可做组织化学染色，苏丹Ⅲ将脂肪染成：A.淡黄色B.深红色C.橘红色D.黑色E.蓝色18.“虎斑心”是指：A.心肌细胞水肿B.心肌脂肪变性C.心肌间质纤维素样变性D.心肌间质玻璃样变E.心肌褐色硬化19.最常见的变性是：A.细胞水肿B.脂肪变性C.玻璃样变D.粘液样变性E.纤维素样变性20.血管壁的玻璃样变主要发生在：A.大动脉B.中等动脉C.小动脉D.细动脉E.毛细血管21.色素痣内常出现的色素是：A.胆色素B.含铁血黄素C.脂褐素D.黑色素E.福尔马林色素22.老年人心肌细胞内常出现的色素是：A.含铁血黄素B.胆色素C.脂褐素D.黑色素E.肌红蛋白23.营养不良性钙化不见于：A.结核坏死灶B.脂肪坏死灶C.动脉粥样硬化斑块D.血栓E.甲状旁腺功能亢进24.细胞坏死的主要形态学指标是：A.细胞核增大B.核固缩、核碎裂、核溶解C.细胞浆红染、细颗粒状D.细胞内出现异常物质E.核浆比例增大25.失活组织的特征以下哪一项错误的？A.失去原组织的光泽，颜色变苍白、混浊B.失去原组织的弹性C.尚有血液供应D.失去正常组织的感觉功能E.失去正常组织的运动功能26.有关坏疽，下列哪项是错误的？A.坏疽是一种坏死B.坏疽易见于肝脏C.坏疽局部颜色发黑D.坏疽分干性、湿性和气性E.湿性坏疽发生在与外界相通的脏器27.风湿病出现的坏死是：A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪性坏死D.纤维素样坏死E.坏疽28.干性坏疽好发生于：A.体表B.四肢末端C.肺D.子宫E.阑尾29.湿性坏疽好发生于：A.体表B.四肢C.肺D.脑E.脾30.以下哪种坏死属液化性坏死？A.心肌梗死B.脾梗死C.肾梗死D.脑梗死E.肝坏死31.肉芽组织替代坏死组织的过程属：A.再生B.代偿C.机化D.化生E.分化32.凋亡是细胞的：A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪性坏死D.固缩性坏死E.脂肪坏死33.关于结核病引起的干酪性坏死，下列哪项是错误的？A.坏死组织呈淡黄色，均匀细腻B.镜下呈无定形的红染颗粒状物质C.不发生液化D.可发生钙化E.多由结核菌引起34.以下哪项不符合气性坏疽？A.主要见于深达肌肉的开放性创伤B.病变区明显肿胀，呈蜂窝状、暗棕色C.臭味小D.病变发展迅速E.患者常有严重的全身中毒症状35.以下哪种组织的再生能力最强？A.心肌细胞B.平滑肌C.骨骼肌D.上皮组织E.神经细胞36.以下哪种组织的再生能力较差？A.上皮组织B.肌组织C.纤维组织D.骨组织E.神经组织37.以下哪种组织无再生能力？A.纤维组织B.肌组织C.上皮组织D.骨组织E.神经细胞38.肉芽组织的构成以下哪一项是错误的？A.大量纤维母细胞B.大量新生的毛细血管C.大量炎细胞D.大量纤维细胞E.少量胶原纤维39.下列哪项不符合一期愈合？A.组织缺损少、创缘整齐B.无感染和异物C.伤口缝合严密D.愈合时间短E.形成明显瘢痕40.骨折愈合主要是通过哪种细胞的再生完成的？A.骨细胞B.软骨细胞C.软骨母细胞D.骨膜细胞E.纤维细胞四、问答题1.阐述细胞水肿的病变特点。2.描述肝脂肪变性的病理变化。3.简述玻璃样变的病变特点、常见类型及对机体的影响。4.描述肉芽组织的形态结构和功能。5.简述坏死的类型及其病变特点。6.比较一期愈合和二期愈合的区别。7.比较干性坏疽与湿性坏疽的区别。第一章参考答案一、名词解释1.发育正常的器官、组织的体积缩小称为萎缩。2.细胞、组织和器官的体积增大称为肥大。3.器官或组织的实质细胞数量增多称为增生。4.一种分化成熟的组织转化为另一种分化成熟组织的过程称为化生。5.变性是指由于组织细胞代谢发生障碍，在细胞浆内或细胞间质内出现异常物质或原有正常物质数量显著增多的一类形态改变。6.正常情况下，除脂肪细胞外，其它细胞内一般不见或仅见少量脂滴，如这些细胞中出现脂滴或脂滴明显增多，称为脂肪变性。7.活体内局部组织细胞的死亡称为坏死。8.较大范围的组织坏死后，由于继发了不同程度的腐败菌感染而使坏死组织呈黑色或污秽绿色等特殊形态改变时，称坏疽。9.凋亡是指活体内单个细胞的死亡，也称程序性细胞死亡。10.由新生的肉芽组织逐渐取代坏死组织、血栓、炎性渗出物及其它异物的过程称为机化。11.皮肤、粘膜坏死组织脱落后留下的组织缺损称溃疡。12.内脏器官的坏死组织液化后可经自然管道（输尿管、气管）排出，留下的空腔称为空洞。13.再生是指组织、细胞损伤后，缺损周围健康细胞的分裂增殖。14.肉芽组织是一种主要由新生的毛细血管及增生的纤维母细胞构成的幼稚结缔组织，常伴有各种炎性细胞浸润。15.创伤愈合是指机体遭受外力作用，皮肤等组织出现离断或缺损后的愈复过程，16.干酪样坏死是由结核杆菌引起的坏死，坏死组织彻底崩解，肉眼呈灰白或微黄，质松软，细腻状似干奶酪。镜下不见原组织轮廓，呈一片无定形的红染颗粒状物质。17.玻璃样变是指在结缔组织、血管壁或细胞内出现均质红染、半透明的蛋白质蓄积。18.正常机体内只有骨和牙含有固体性钙盐，如在骨和牙之外的其它软组织内出现固体钙盐的沉积称为病理性钙化。二、填空题1.营养不良性萎缩压迫性萎缩废用性萎缩神经性萎缩内分泌性萎缩2.缩小减轻变窄变深变薄3.上皮组织结缔组织4.心肝肾5.缺氧感染中毒6.营养障碍严重感染慢性持续缺氧中毒7.肝脏肝细胞内脂肪酸增多酗酒脂蛋白合成障碍8.结缔组织玻璃样变血管壁玻璃样变细胞内玻璃样变9.营养不良性钙化转移性钙化10.核固缩核碎裂核溶解11.凝固性坏死液化性坏死纤维素样坏死12.心脾肾肝13.干酪样坏死坏疽14.干性坏疽湿性坏疽气性坏疽15.四肢末端动脉阻塞通畅黑褐清楚缓慢较轻16.湿性坏疽水分黑色污秽绿色不明显较快17.溶解吸收分离排出机化包裹、钙化18.完全再生纤维性修复19.毛细血管纤维母细胞20.抗感染及保护创面机化坏死组织、血栓、炎性渗出物填补伤口及其它组织缺损21.血肿形成期纤维性骨痂形成期骨性骨痂形成期骨性骨痂改建期三、选择题1.B2.D3.C4.E5.A6.B7.A8.C9.B10.D11.B12.E13.B14.B15.A16.D17.C18.B19.A20.D21.D22.C23.E24.B25.C26.B27.D28.B29.C30.D31.C32.D33.C34.C35.D36.B37.E38.D39.E40.D四、问答题1.肉眼观，发生细胞水肿的脏器体积增大，包膜紧张，切面隆起、边缘外翻，颜色较苍白而无光泽，似沸水烫过。光镜下，水肿的细胞体积增大，胞浆内出现许多红染的细小颗粒，细胞水肿进一步发展可使细胞体积明显增大，胞浆疏松淡染，称胞浆疏松化；重度的细胞水肿，使整个细胞膨大如气球，胞浆透明，称气球样变。2.肉眼观，轻度