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承德市中医院煎药员考核试题姓名成绩一、填空题：（本题分5小题，每题4分，共20分）1、煎药容器以砂锅、瓦罐、搪瓷器皿为宜，禁用铁器。2、中药饮片在煎煮前除粉剂等不宜清洗的药物外，应先清洗干净，然后用冷水浸泡20—30分钟。3、解表药、清热类、芳香类药物不宜久煎，沸后15—20分钟即可。4、一些用量少，贵细中药宜先研成粉末再用群药的煎液冲服。5、急煎中药饮片汤剂不得超过2小时。二、选择题：（本题分10小题，每题有一个或多个答案不等，答对一题得3分，不全或错误不得分，共30分）1、气味芳香，含挥发性成分的薄荷、砂仁、豆蔻、鱼腥草饮片等，以免其有效成分散失，在煎煮时不宜（D）。A、长时B、1小时C、2小时D、过久2、特殊药物的煎熬法有（ABCDE）A、先煎B、后下C、包煎D、冲服E、烊化3、煎药人员收到待煎药后，应与处方药味、剂数、重量核对，查看是否有特殊煎煮的中药饮片，核对瓶签的（ABCD）等是否与处方内容相符，确认无误后方可加水煎煮。A、科别B、患者姓名C、日期D、病床号4、煎煮中药饮片用水量一般以浸过药面（B）。A、1—2厘米B、2—3厘米C、3—4厘米D、4—5厘米5、滋补药物先用（B）煮沸后，改用（C）慢煎约40分钟至一小时。A、久煎B、武火C、文火D、搅拌6、煎药量：儿童服用一般煎至（B），成人服用一般煎至(C)A、100—200毫升B、50—150毫升C、200—300毫升D、150—400毫升7、“先煎药”应煮沸（D）后，再入其它药同煎。A、2小时B、1小时C、30分钟D、10—15分钟8、建立煎药人员体检档案，煎药人员上岗前，必须进行体检，患（B）者不得上岗。A、慢性胃炎B、传染病C、神经性头疼D、关节炎9、中药煎药质量要求做到（ABCD）。A、无糊状块B、无白心C、无硬心D、汁浓味厚10、毒性中药饮片，宜慢火先煎久煎，可减低毒性，下列哪些为毒性药物（ABC）。A、黑附片B、草乌C、川乌D、鳖甲三、判断题（本题分10小题，每题2分，共20分）1、煎药人员应当注意个人卫生。煎药前要进行手的清洁，工作时应当穿戴专用的工作服并保持工作服清洁（√）2、待煎药物应当先行浸泡，浸泡时间一般不少于2小时（×）3、每剂药一般煎煮两次，将两煎药汁混合后再分装（√）4、内服药与外用药应当使用不同的标识区分（√）5、煎药设备设施、容器使用前应确保清洁，要有清洁规程和每日清洁记录（√）6、川乌、附子等药需与解表药同煎。（×）7、薄荷等解表药需文火久煎。（×）8、在十八反中，海藻、大戟、芫花、甘遂均与甘草相反。（√）9、在审方时发现处方配伍中违反了妊娠禁忌，不需要找主管医师，直接煎药就可以了。（×）10、含黏液质较多的饮片如车前子等药宜包煎。（√）四、简答题。（本题分3小题，共30分）1、简述：需要包煎的药物有哪几类？并举例说明。（12分）1）、含黏液质较多的饮片宜先煎，以免在煎煮过程中粘锅糊底。如：车前子、葶苈子。2）、富含绒毛的饮片宜包煎，以免脱落的绒毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽，如：旋覆花、枇杷叶。3）花粉等微小饮片，因总表面积大、疏水性强故也宜包煎。以免因其漂浮而影响有效成分的煎出。如蒲黄、海金沙。2、需先煎的药物有哪些？为什么要先煎？并举例说明。（9分）1）矿物、动物骨甲类饮片；因其质地坚硬，有效成分不易煎出，应打碎先煎20分钟，在与其他药物同煎；如：生龙骨、生牡蛎、珍珠母、龟甲、鳖甲等。2）有些有毒饮片；可经过先煎1-2小时达到降低毒性或消除毒性的目的；如：生川乌、生草乌。3、煎煮用火应遵循什么原则？并举例说明。（9分）煎煮用火应遵循“先武后文”的原则，即在沸前宜用武火，使水很快沸腾；沸后用文火，保持微沸状态，使之减少水分蒸发，以利于药物成分的煎出。解表药多用武火，补虚药多用文火。