洪江市第一中医医院住院医师规范化培训计划住院医师培训是培养合格医师的必需阶段。为进一步提高住院医师培训工作质量,完善制度,加强管理,做好临床住院医师毕业后医学教育工作,特结合我院实施住院医师培训工作以来的实践,制定我院住院医师培训计划。一、指导思想鼓励青年医师勤奋学习,刻苦钻研,认真实践,尽早成才;加强理论和实践的结合,提高临床技能和诊治水平;学习新理论、新技术、新方法,拓宽知识面,为今后发展打下扎实基础;重视医德医风培养,培养良好的职业道德。通过系统培训,使其在政治思想、职业道德、临床专业技术、医学理论、科研、教学及组织管理能力方面得到提高,成为医德高尚,技术过硬,理论扎实的专业技术骨干。二、培训对象1、医学院校本科毕业的住院医师从开始临床工作的第一年进入培训。2、从其他单位调入的医师,经医院考核后,按实际业务水平参加相应年限的住院医师培训。三、培训目标住院医师经过培训,使其全面具备中医住院医师岗位工作的要求,达到中医专业技术人员任职条件所规定的主治中医师水平。具体要求如下:1、热爱祖国、热爱医院、热爱病人、热爱本职工作,遵纪守法,认真贯彻执行国家和医院的各项法规和规章制度,具有良好的医德医风。2、具有较强的法律意识,尊重病人合法就医的各项权利。3、掌握本学科的基础理论,熟悉有关学科的基础理论,具有较系统的学科知识,了解国内外本学科的新进展,并能用以指导实际工作。4、具有本学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力,较熟练地掌握本学科的临床技能。四、培训阶段培训分二个阶段。第一阶段:在二级学科范围内,轮转参加本学科各主要科室的临床医疗工作,进行全面系统的临床工作基本训练。第一阶段为轮转培训阶段。旨在通过临床实践,使在医学院校所学知识尽快转化为独立分析、解决临床实际问题的能力。该阶段突出基础理论、基本知识、基本技能训练。第二阶段:进一步完成轮转,逐步以三级学科为主进行专业训练,深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识。第二阶段的培训,目的是为专业发展奠定一个坚实的基础。五、培训内容包括政治思想、临床能力、专业理论、医疗文件书写、医疗法律法规知识等。业务培训以科室培训为主,专业理论、医疗法律法规知识以自学为主。1、政治思想:热爱祖国、热爱医院、热爱病人、热爱本职工作;有事业心和责任感,工作认真负责;树立严谨、求实的科学态度,技术上精益求精;遵纪守法,严格劳动纪律,不迟到,不早退,不擅自离岗;培养全心全意为病人服务的思想和优良的医德医风,廉洁行医,服务态度好,正确处理医患关系,不弄虚作假;关心集体,顾全大局,团结协作,积极完成任务。2、轮转医师须达到借助工具书可熟练地查阅本学科及相关学科的外文资料。3、医疗法律法规知识:以自学为主,阅读指定的法律法规知识手册,掌握基本的医疗法律法规知识,避免医疗纠纷等的产生。4、科研能力:积极参加科室的临床科研活动。结合临床工作在上级医师指导下具有一定的科研能力,并可撰写一定水平的科研学术论文。5、专业理论的培训详见各学科的培训实施细则。6、临床能力:包括临床实践时间、医疗文件书写和临床技能等,其培训要求详见各学科的培训实施细则。六、考核内容及标准住院医师培训期间实行学分制管理(百分制),合格线为86分。1、医德医风(20分)服务态度较差;利用工作之便向病人及家属索要钱物,收受“红包”;违犯规定参加院外医疗有偿服务、行医卖药;乱开处方及医疗证明书;人情漏费,或有其它违犯职业道德行为者,经查属实该项考考评为0分。2、理论知识(13分)参加院和临床部统一组织的住院医师理论学习。3、临床实践时间(10分)脱离临床工作时间超过三个月者,延长培训期1年。不足三个月的脱离临床工作满1周扣除1分,不足1周按1周计算。4、临床技能(25分)根据相应阶段科室或院专家考核成绩记分。5、医疗文件书写(10分)按照医院病案质量标准及处方书写标准打分。发现弄虚作假现象本年度考核不合格。6、参加学术活动(10分)参加院内外组织的新业务、新技术讲座、临床病例(病理)讨论会等学术活动,每年不少于10次,每少参加一次扣1分。7、科研工作(5分)轮转医师每年写出1篇具有一定水平的临床总结、综述或个案报告;专科住院医师每年须写出至少1篇专业论文,至专科培训结束时须有2篇论著在统计源期刊上发表。8、医疗法律法规知识(5分)由院统一组织考试,按实际考试成绩的5%折算成学分。9、人际关系与沟通能力(2分)应有大局意识,坚持原则,团结同志,乐于助人,善于与人沟通,尤其应具有与病人及其家属的沟通能力。考核成绩由各项考核组织单位认真填写到《住院医师培训考核手册》中。七、轮科培训需知1.凡新分配至我院的临床住院医生都必须按计划轮科,必须凭由科教科开出的“转科入科通知单”到临床科室轮科。2.每轮转科的出科前一周内住院医生需完成转科自我小结,小结内容包括基础及专业理论学习情况,诊治疾病的能力、基本操作的掌握、病史书写、服务态度、思想及医德医风、工作作风等。完成转科自我小结及科评语交科教科后,领取下一轮转科入院通知单,进行下一轮转科。在住院医师培养阶段,我们希望每一位住院医师努力学习,勤奋上进,认真完成住院医师规范化培训,做一名白求恩式的医务工作者。附一:住院医师行政管理制度(一)住院医师必须经过上岗前教育、技能培训,考核合格方能上岗工作。(二)住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度,必须严格遵守医院规定的作息时间,按时上下班,不迟到、不早退、不擅离岗位。不得擅自调班、私自请他人代班。认真履行《住院医师管理规定》。如有违反医院规章制度者,科教科将责其离岗教育,离岗期间扣发工资及补贴。(三)科教科每月组织一次全体住院医师培训活动,进行上课、教学查房、专题培训、会议等,科教科给予学分,全体培训医师不得请假。(四)住院医师按计划轮转科室,必须凭科教科开出的转科通知单到下一个科室报到,各科室不得自行接收住院医师到科培训,否则不予认定。(五)住院医师必须经过出科考核,考核成绩经科教科认证合格者,由科教科开具出科通知单,方能进入下一科室培训,成绩不合格或表现不好者,科室提出意见、科教科审定,将继续本科室培训一轮。(六)请病、假事假超过两周者,应延长该科室培训一个月;未完成该科室培训计划者不能出科,应继续该科室培训一个周期。诗歌是一种抒情言志的文学体裁。《毛诗-大序》载:诗者,志之所之也。在心为志,发言为诗。南宋严羽《沧浪诗话》云:诗者,吟咏性情也。只有一种用言语表达的艺术就是诗歌。中国古代不合乐的称为诗,合乐的称为歌,现代一般统称为诗歌。它按照一定的音节、韵律的要求,表现社会生活和人的精神世界。诗的起源可以追溯到上古。虞舜时期就有相关文献记载。《诗经》是我国第一部诗歌总集,相传为孔子所整理,关于这个问题学术界尚有争论。中国古代诗歌历经汉魏六朝乐府、唐诗、宋词、元曲之发展。《汉书·礼乐志》:和亲之说难形,则发之於诗歌咏言,钟石筦弦。汉荀悦《汉纪·惠帝纪》作诗謌。唐朝韩愈《郓州溪堂诗》序:虽然,斯堂之作,意其有谓,而喑无诗歌,是不考引公德而接邦人於道也。明王鏊《震泽长语·官制》:唐宋翰林,极为深严之地,见於诗歌者多矣。鲁迅《书信集·致窦隐夫》:诗歌虽有眼看的和嘴唱的两种,也究以后一种为好。孔羽《睢县文史资料·袁氏陆园》:袁氏(袁可立)陆园在鸣凤门内,……每逢佳日节期,州内文人名士在此聚会。所吟诵的诗歌,后来荟为专集,名《蓬莱纪胜》。