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《社区预防保健与护理》简答题1．为什么我国在传染病和其他疾病的预防与控制方面仍面临严峻挑战？（1）传染病威胁仍然存在：①疫苗能够预防的传染病仍存在；②尚未控制的传染病仍存在；③再度出现的传染病仍存在；④新发现的传染病（2）慢性非传染性疾病危害的加剧。（3）伤害正上升为重要的公共卫生问题。2.简述社区卫生保健工作的内容。①社区卫生诊断。②预防保健。③健康教育。④重点人群的系统保健。⑤合理治疗常见病、多发病、慢性病。⑥会诊和转诊。⑦社区康复。⑧建立以家庭为基础的健康档案。⑨社区卫生信息的收集、管理和分析。3.社区疾病监测中，资料收集的方式及方法有哪些？(1)人口资料:①人口普查资料;②户口管理资料。(2)出生资料:①在城市，接生单位填写出生证明书，登记户口;②在农村，医院分娩与上同，另外还应到乡村医生，村干处得到信息进行访视填写出生证明书;③与妇保人员的孕产妇登记资料相互核对。(3)死亡资料:①在城市，医院填写并核对死因;②在农村，同上外，另需到乡村医生，村干部处获信息。(4)其它资料:向有关部门了解和调查，获取资料。4.具体报告要求如下:(1)中毒人数超过30人的，应于6小时内报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门卫生防病机构。(2)中毒人数超过100人或者死亡1人以上的，在6小时内报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门卫生防病机构，同时向上级卫生行政部门逐级上报，在6小时内报国家卫生部和同级人民政府。(3)中毒事故发生在学校、地区性或者全国性重大活动期间，应当在6小时内报告同级人民政府和上级卫生行政部门;同时，由上级卫生行政部门逐级上报，在6小时内报国家卫生部和同级人民政府。5.简述重大疫情及中毒事件调查处理程序。①及时报告;②必救、治病人和中毒者;③保护和控制现场;④调查确诊;⑤控制和消除致病及中毒因素;⑥对健康人群进行预防;⑦写出书面报告。6.简述肠道传染病的主要特征。肠道传染病除了传染途径相同(相似外)还有以下九个特点:(1)发病数大，发病率高，占法定传染病总数的比重大;(2)肠道传染病的临床表现多以腹痛、腹泻、呕吐、脱水等消化道症状，发热等全身中毒症状受损症状为主，严重者还有肾损症状;(3)细菌性的肠道传染病如霍乱、伤寒、痢疾、细菌性的感染性腹泻均有季节性增高特点，一般以夏秋季为发病高峰;(4)发病年龄常以社会活动较多的青壮年为主;(5)发生爆发疫情时常能查出有共同的进食可疑食品或共同的饮用水史。7.简述应急防制:内容与方法。(1)尽可能地明确病例:临床诊断和整个事件;原因:性医诊断，一般先从临床诊断人手，通过对病人的诊治，根据病人的临床表现，流行病学特点及必要:实验检测结果作出诊断。(2)通过流行学调查，结合临床诊断和实验室检测，在初步掌握事件原因、性质、基础上对受威胁的高危人群、易感人群开展预防工作。8.简述发生霍乱疫点的处理要点。①坚持“早、小、严、实”的精神。②隔离治疗传染源。③消毒灭蝇。④登记和管理接触者。⑤发现、隔离并治疗带菌者。⑥开展饮用水、食品卫生、环境卫生等知识宜教。9.简述乙型肝炎医源性传播的防止措施。①各级医疗卫生单位加强消毒防护措施。②各种医疗及预防注射实行一人一针一管，各种医疗器械及用具实行一人一用一消毒。③严格对带血污染物的消毒处理。④对血透析病房加强卫生管理。10.简述对霍乱患者的抢救与处理办法。①静脉输液。②口服补液。③抗菌药物治疗。④其他治疗和护理:对各种并发症的治疗。⑤出院及其标准:临床症状消失，症状消失后。⑥尸体处理。11.简述卫生防疫工作的特点。①计划性和系统性。②多学科性。③群体性和社会性。④时效性。⑤效益性。⑥法制性。12.常见预防接种事故有哪些?①超剂量接种。②接种疫苗。③接种途径错误。④接种操作技术不熟练。⑤使用不洁和未经按要求消毒的注射器材或重复使用注射器和针头。⑥对疫苗接种禁忌症者误作接种。13.压舌板、血压计及废弃的一次性医疗用品，如何消毒处理?(请各写出两种消毒方法)。①压舌板:煮沸15一30分钟或用0.2%一0.5%过氧乙酸或500mg/L碘或500一1000mp/L次氯酸钠消毒液浸泡30~60分钟。②血压计，0.5%过氧乙酸擦拭或福尔马林加热熏蒸6一12h。③废弃的一次性医疗用品:2%漂白粉上清液或有效氯1000~2000mg/L消毒液浸泡1h。14.影响消毒效果的因素。①消毒的剂量，包括强度与时间。②徽生物污染的种类和数量。③温度的影响。④相对湿度的影响。⑤酸碱度的影响。⑥有机物影响。⑦拮抗物质。⑧穿透条件。15.张大妈其子应患甲肝而住院治疗，作为社区医生应如何指导张大妈作好其家庭的消毒处理工作?①对衣服、被单:用含消毒成分的洗涤剂清洗，然后在阳光下暴晒。②被褥:在阳光下暴晒。③食具:煮沸15分钟或用家用压力锅冒气后持续15~20’，如能在水中加1%一2%碳酸氯钠则更佳，消毒时应将物品全部浸入水中。④便器:用1%一2%漂白粉澄清液或0.2%~0.5%过氧乙酸浸泡1一2小时。⑤粪便等污物:按1:5的比例混匀，作用2~4小时（即1份大便，5份漂白粉干粉)。⑥地面、墙、家具用0.5%~1%漂白粉上清洗或0.2~0.5%过氧乙酸溶液喷洒、擦拭。⑦残余食物:煮沸或10%~20%漂白粉乳剂浸泡30‘。⑧消毒前应穿隔离衣，消毒后应将所有的消毒工具进行消毒清洗，彻底消毒双手，室内通风。16.简述安全制备食品的原则。①选择经过安全处理的食品。②烹调食品要彻底加热。③做好的熟食品要立即食用。④注重熟食品上的储存。⑤经储存的熟食品，食用前要加热。⑥防止生食品污染熟食品。⑦反复洗手。⑧注意保持厨房用具表面的清洁。⑨防止昆虫、螨类和其他动物污染食品。⑩使用洁净水。17.简述空气污染对社区居民健康的影响。(1)引起急性中毒：当空气中污染物的浓度在短期内急剧增高，使周围人群吸人大量污染物可造成急性中毒，常见有烟雾事件、生产事故，此外有自然灾害等造成毒物释放。(2)造成慢性危害及远期影响:①长期刺激作用产生炎症:SO2、硫酸雾等污染物，不仅能产生急性刺激作用，而且能反复刺激机体的感受部位，使组织充血，产生炎症。如咽炎、喉炎等。②心血管疾病:大气污染造成肺部疾患，从而继发肺心病。③大气污染影响室内空气质量，影响绿化和大气能见度。18.孕早期保健要点。①及早诊断妊娠。②妊娠合并症的评估和治疗。③宣传优生知识。④早孕建卡。19.哪些原因可引起闭经?①子宫性闭经:由于子宫发育异常，子宫内膜炎或子宫内膜损伤所致。②卵巢性闭经:由于卵巢发育不全，多为染色体异常。③垂体性闭经：由于垂体前叶发生器质性疾病或功能失调影响促性腺激素的分泌，从而影响卵巢激素的分泌。④下丘脑性闭经:由于中枢神经系统-下丘脑功能失调，影响垂体，而影响卵巢功能。20.哪些情况不宜放置宫内节育器?①月经过多过频;②生殖道急慢性炎症;③生殖器肿瘤;④子宫畸形;⑤重度陈旧性宫颈裂伤，子宫脱垂;⑥严重全身性疾病。21.简述妇女劳动保护的工作要点。其主要工作要点:①坚持贯彻党的妇女劳动保护政策，合理安排妇女劳动。②改善劳动条件，加强必要的预防措施。③加强妇女各期保健。④开展妇女劳动卫生知识的宣传教育。⑤积极开展妇女劳动保护的科学研究。22.优生学的目的是什么?将遗传学规律运用于人类生育，从而保证和提高整个种族的质量。23.体格生长常用指标有哪些?①体重;②身高;③坐高;④头围;⑤胸围。24.怎样诊断儿童多动—注意缺陷综合征?①本病诊断，迄今为止，还没有客观的检查手段，还没有特殊性检查手段。②起病年龄小于6岁，症状持续6个以上。③同时存在多动，同时存在注意缺陷。④行为鲁莽，容易冲动，成绩低下，不重视社会和学校规范。⑤应排除行为、情绪障碍，应排除智力低下。25.试述辅食添加的原则。①由稀到稠:即从流质到半流质，逐渐过渡到半固体和固体食物。②由少到多:开始添加辅食时，食物量应从少量逐渐增多。③由细到粗:如从菜泥逐渐过渡到碎菜，以适应婴儿的消化功能。④由一种到多种:开始添加辅食时，宜先给一种食物，待适应后再添加另一种食物，切忌多种食物齐头并进。⑤注意个体差异。26.婴儿断奶时应注意哪些问题?①断奶前要有充足的准备，不可骤然断奶。②断奶时间:一般在婴儿满10个月或1岁时，可以完全断奶。③断奶季节:以春、秋天气温和时为好。④断奶要在小儿没有疾病的情况下进行，以避免拒食而出现营养不良。⑤不宜在母亲乳头上撤辣椒粉等刺激性物，进行强行断奶。27.作为母亲，你在喂奶时如何了解婴儿是否吃饱?母亲的乳房胀满程度在哺乳前后有较大变化：①婴儿吸吮乳头时，喉部可听到“咕咕”的乳汁下咽声音；②哺乳后婴儿安静人睡2一3小时;③每周给婴儿磅体重(满月后体重比出生时增加500g，以后每月均有增长);④婴儿一昼夜排尿6~8次以上。有以上表现说明母乳充足，小儿吃饱。28.新生儿期有哪些特点?①生活环境改变;②全身各系统发育不完善;③发病率及死亡率高。29.临终关怀的主要服务对象有哪些?①肿瘤晚期;②各种疾病终末期;③意外事故造成人体主要器官的生理功能趋于不可逆性衰竭;④治疗不再生效;⑤年迈衰老的生命趋向终结的病人。30.简述联合止痛的基本原则。(1)使用纯显效药，避免使用安慰剂;,,(2)合理使用止痛药:①阶梯用药法;②按时用药法;③尽量采用口服给药;④使用必要的非药物治疗方法。31，非器质性便秘可采用哪些措施?①养成良好的排便习惯，避免经常服用泻药。②饮食中增加新鲜水果、蔬菜、粗粮等促进排泄的食物。③增加液体摄人量。④适当增加运动量。⑤使用缓泻剂及肛门用栓剂。⑥开塞露。⑦中药番泻叶。⑧按摩。⑨针刺。⑩以上措施无效，可采用液肠排便。32.如何教病人进行有效咳嗽?先让病人吸气然后关闭声门屏气，当腹内压及胸内压达到一定压力时，打开声门，腹部收缩，形成爆破性气流用力咳出，使痰有效咳出。33.如何对老年痴呆病人做好安全防护?①病人外出须手系名牌或口袋装有姓名、家庭住址及联系人和电话卡以防走散后寻找。②家庭陈设应简单，预防跌倒或坠床、浴室与走道有扶手，床边加床栏。③预防自杀，注意电、火、煤气开关，安全使用。34.如何有效控制高血压?①必须终生天天严格按时服药，定期测量血压。②限制钠盐摄入。③戒烟。④控制体重，减少脂肪摄人。⑤积极参加体育锻炼，放松紧张情绪。35.指导糖尿病病人合理控制饮食的方法。①坚持饮食疗法;②重视对食用纤维的摄人，降低餐后血糖;③补充维生素，调节机体生理功能;④补充微量元素锌、铬、锰等;⑤适量进食水果;⑥不宜食用脂肪含量高的油炸品，少食高胆固醇的食用;⑦不宜饮酒。36.常见的化疗后副作用有哪些?①骨髓抑制;②消化道功能紊乱;③脱发;④化疗可能并发出血性膀脱炎;⑤疼痛;⑥皮肤损伤。37.瘫痪病人有哪些常见并发症?①呼吸道并发症;②泌尿道感染;③褥疮;④废用综合症;⑤便秘。38一次性导尿操作的注意事项?①无菌操作;②操作动作轻、稳准;③误插阴道应更换尿管;④一次放尿不能超过1000mI避免虚脱和血尿。七、论述题1.试论述群众性预防艾滋病感染的措施。①向人群宣传有关艾滋病的基本知识。②提倡使用安全套。③尽量使用国产血液制品。④接受输血时选用做过HIV抗体检测的血液。⑤接受器官移植时，要确知捐献者为艾滋病病毒抗体阴性者。⑥各种治疗和预防注射使用一次性注射器。⑦不共用牙刷、剃须刀或其它可能被血液污染的物品。⑧女性艾滋病病人和感染者应避免怀孕。2.结合三级预防的内容，请你谈谈职业危害的三级预防措施。三级预防是根据疾病发生发展全过程的规律，制定的预防和控制疾病的策略和措施。职业病应坚持预防为主的原则，采取三级预防的措施。(1)第一级预防:通过采取工程控制措施消除或减少职业有害因素的危害，应在建厂改变工艺，设计施工时就考虑使生产过程达到安全卫生标准，如防尘、防毒、防暑降温，预防噪音，消除特殊有害物质等措施和采用个人防护用品。（2）第二级预防：即早期发现，早期诊断，早期治疗，主要通过对作业场所有害因素的检测和加强职业性健康检查。（3）第三级预防：对已患职业病者及时诊断治疗，防止恶化和并发症，促进康复。职业病的预防应以第一级预防为主。3.何谓功血?并简述青春期功血的临