山东省重点产业关键技术创新工程

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山东省重点产业关键技术创新工程项目申报书项目重点方向:申报项目名称:牵头申报单位:(盖章)联合申报单位:(盖章)主管部门:(盖章)申报日期:年月日山东省科学技术厅年制2/44声明作为申报单位法人代表,我郑重声明:、本单位所提供的项目申报材料数据真实、资料可靠,同一项目(包括研究内容相同或者相近的项目)没有重复申请。、本单位对申报项目的知识产权拥有所有权或使用权,不存在知识产权权属纠纷。、如因虚假陈述、知识产权的权属问题或与其它第三方的约定导致的法律纠纷,本单位愿承担全部法律责任,接受管理机构暂停或终止项目申报、立项或实施等处理决定,项目已拨财政资金愿按要求渠道退回。、本单位愿意提供有关本项目的技术路线、技术解决方案等,同意管理机构委托专家进行评标、答辩和现场考察。单位法人(签字):日期:3/44项目基本信息表项目名称行业领域预计完成年限项目牵头申请单位信息单位名称单位性质通讯地址邮政编码所在地区单位主管部门联系电话组织机构代码传真号码单位成立时间电子信箱项目负责人信息姓名性别出生日期职称最高学位从事专业固定电话移动电话传真号码电子信箱证件类型证件号码联合申报单位信息单位名称单位性质组织机构代码项目申报团队与项目直接相关的核心技术成果情况成果或技术名称来源单位名称4/44申报团队科研基础申报团队所获与项目相关奖励获奖项目名称奖励级别奖励类型奖励等级申报团队与项目直接相关的发明专利授权或申请情况国别专利号类别专利名称专利权人许可方式申报团队近三年承担过的与该项目相关的其它省级财政资金项目项目名称参与类型(牵头、参与)计划名称下达单位(部门)下达文号项目经费(万元)申报团队近三年承担过的与该项目相关的国家科技计划项目项目名称参与类型(牵头、参与)计划名称下达单位(部门)下达文号项目经费(万元)申报团队与项目相关的其他知识产权情况(请注明支持产权的名称、所属类型、获得时间、证件批号等情况)申报团队科技创新平台情况是否拥有省以上工程技术研究中心是□否□国家级□省级□是否拥有省以上重点实验室是□否□国家级□省级□重点实验室最近一次考评结果(优秀、良好、合格、较差)5/44是否为省级以上产业技术创新战略联盟牵头单位是□否□国家级□省级□是否为省级以上产业技术创新战略联盟成员单位是□否□国家级□省级□(申报单位已经获得省级以上科技主管部门批准的工程技术研究中心、重点实验室、产业技术创新战略联盟等科技创新平台基本情况,包括平台名称、批准单位、批准时间、批准文号、平台基本情况等,并将批准文件复印件附后。)国际合作情况(国际合作项目填写)合作目标.解决关键瓶颈技术;.填补国内技术空白;引进国际优秀人才;.引进具有重大应用前景的前瞻技术;.引进国家战略需求的关键技术、装备;.解决国家科技计划\重大专项难点、瓶颈;.分享国际前沿科技成果;.其他(可多选)合作方式.购买全套技术及消化吸收;.购买关键技术;.引进关键技术设备;.分工合作研发;.聘请专家来华工作;.赴国外技术培训;.利用国外资源;.信息交流、技术咨询;.其他(可多选)合作外方项目起止日期合作国别所属大洲协议签署日期协议有效期年机构名称(中文)外方负责人(中文)职称外方项目编号及支持资金(如该项目得到了外方资金支持,请填写此处)通讯地址传真联系电话项目任务(课题)分解序号任务(课题)名称任务(课题)承担单位任务(课题)负责人建议总经费(万元)建议专项经费(万元)6/44项目人员简况姓名性别出生年月学历学位职称联系电话项目负责人项目联系人总人数其中岁以下主要研发人员数其中:高级中级初级其他具有中、高级职称人员数)人才情况其中:具有中级职称人员数具有高级职称人员数入选省级及以上人才计划人数其中:院士人数入选千人计划人数入选万人计划人数入选泰山学者计划人数国家杰出青年基金获得者人数省杰出青年基金获得者人数入选其他人才计划人数(逐人填写所有入选人才计划或获得省级以上杰出青年基金支持的人员的姓名、入选计划名称、文号、入选时间、专业特长、个人简历等,并将批准文件复印件附后。)主要研究内容(主要包括项目突破的关键技术、研究路线、促进产业结构调整、提升产业整体竞争力和水平的重要作用等内容)主要考核指标(主要包括技术、经济、知识产权、社会效益、科技惠民、富民强县等指标,指标应定量与定性相结合。)预期成果.新产品(含农业新品种).新装置(装备)7/44项目预期成效.新工艺(或新方法、新模式).新材料.计算机软件.论文.著作.研究(咨询)报告.技术标准.基地建设.其他(可多选)预期知识产权状况专利申请(件)发明实用新型外观设计专利授权(件)发明实用新型外观设计软件著作权(件)项目完成后年新增经济效益新增产值(万元)新增利润(万元)新增税收(万元)出口创汇(万美元)项目实施期累计经济效益项目经费项目总投资(万元)申请省拨款(万元)部门匹配(万元)单位自有(万元)银行贷款(万元)其他来源(万元)项目前期工作基础已投入研究人员数已投入经费(万元)已投入经费中,单位自筹(包括单位自有、银行贷款、地方匹配等资金)万元,政府拨款万元,其他万元。项目申报书提纲一、项目简介简要介绍项目主要研究内容、成果来源、创新点、知识产权、获奖等情况,项目实施所处阶段,下一步主要研发内容与目标、产业化建设目标、投资估算,企业基本简况等。二、项目的意义与必要性项目的背景与意义,国内外发展现状及趋势,目标产品处于产业链重要环节的阐述,对促进产业结构调整、提升产业整体竞争力和水平的重要作用等。9/44三、项目目标与任务.项目实施进行整体策划.项目确定的目标与任务需求分析.项目目标与任务解决的主要技术难点和问题分析四、现有工作基础与优势.国内外现有技术、知识产权和技术标准现状及预期分析.项目申请单位及主要参与单位研究基础(已有的研究开发经历,科技成果、科研条件与研究开发队伍现状等)五、项目研究内容与考核指标.项目详细的研究内容、技术路线和创新点.主要技术指标(技术考核指标及其水平,与国内外同类技术或产品的竞争分析等).主要经济、社会、环境效益(如技术及产品应用产业化前景,在项目实施期内能够形成的市场规模与效益,对促进全省经济社会可持续发展及提升我省相关产业竞争力的作用等).项目实施中可能形成的示范基地、中试线、生产线及其规模.其它应考核的指标六、项目任务(课题)分解方案10/44.项目任务(课题)分解情况(围绕项目目标,根据需要可对项目目标进行任务分解,要求对分解的各任务(课题)能够相对独立表达、独立测度和独立评价).项目任务(课题)分解的逻辑关系(建议用图表描述,并简要说明各任务(课题)在项目中的具体作用。限字以内).项目各任务(课题)内容(逐项分段说明各任务(课题)的研究目标、主要研究内容、拟解决的重大科学问题或关键技术、考核指标及评测手段方法等。每个任务(课题)限字以内)()任务(课题):研究目标:主要研究内容:拟解决的重大科学问题或关键技术:考核指标及评测手段方法:......()任务(课题):......11/44七、项目总经费预算.项目总投资预算方案、项目任务(课题)经费分配及分年度经费需求项目任务(课题)经费分配表单位:万元序号单位名称任务分工课题负责人省拨经费自筹经费合计.资金筹措方案及配套资金落实措施.资金来源单位:万元内容估算数来源说明项目总投资项目新增投资1、单位自有2、银行贷款3、风险投资4、申请无偿资助总金额、配套资金小计:其中:市或省直部门县(市、区)6、其它合计已投入12/44.新增投资支出概算单位:万元资金支出预算金额占新增投资总额的比重()、设备费、材料费、测试化验加工费、燃料动力费、差旅费、会议费、国际合作与交流费、出版文献信息传播知识产权事务费、劳务费、专家咨询费、间接费用、人员费、基本建设费、其他费用合计.省拨经费支出概算单位:万元资金支出预算金额占省拨经费的比重()、设备费、材料费、测试化验加工费、燃料及动力费、差旅费、会议费、国际合作与交流费、知识产权事务费13/44、劳务费、专家咨询费、间接费用合计八、项目年度计划及年度目标起止时间项目目标分解及进度安排(详细描述完成项目总体计划目标所必须完成的各项研发工作、生产准备工作、市场开拓工作等的阶段工作任务及考核目标)第一年度上半年度(年月年月)下半年度(年月年月)第二年度上半年度(年月年月)下半年度(年月年月)第三年度上半年度(年月年月)14/44下半年度(年月年月)第四年度上半年度(年月年月)下半年度(年月年月)九、实施机制.项目的组织管理措施及制度体系建设.产学研结合模式.知识产权与成果管理及权益分配15/44十、项目负责人及参加项目主要人员情况.项目负责人情况:姓名性别出生日期年月日工作单位联系电话通讯地址及邮政编码手机文化程度学位职务职称所学专业现从事专业参加本项目的起止时间主要工作经历与业绩本人对项目申报书内容及全部附件材料进行了审查,全部内容和材料属实,并对申报的材料真实性负责。本人签名:年月日16/44.项目技术负责人情况:姓名性别出生日期年月日工作单位联系电话通讯地址及邮政编码手机文化程度学位职务职称所学专业现从事专业参加本项目的起止时间主要工作经历与业绩本人对项目申报书内容及全部附件材料进行了审查,全部内容和材料属实,并对申报的材料真实性负责。本人签名:年月日17/44.牵头单位主要参加人员情况:序号姓名性别出生年月职务技术职称文化程度工作单位项目中承担的主要工作备注18/44.联合申报单位主要参加人员情况:序号姓名性别出生年月职务技术职称文化程度工作单位承担的主要工作备注十一、其他需要说明的事项十二、主管部门推荐意见请据实说明推荐原因、承诺事项等。主管部门(盖章)年月日20/44十三、附件相关证明文件等附件需齐全、真实,如存在涉密情况,请予以特别说明,按照以下顺序装订。、通过年检的最新营业执照(港、澳、台商投资企业、外商投资企业应提供注册批件);、地方科技局、财政局的资金匹配承诺函,应注明匹配的金额(无匹配的可不提供);、项目投资中自有资金、银行贷款、风险投资等的具体来源证明材料;、企业提供经会计师事务所(或审计师事务所)审计的上两年度会计报表和相应的审计报告(含会计师事务所营业执照、注册会计师证书的复印件)。会计报表必须包括资产负债表、损益表、现金流量表及报表附注等;、项目已列入省级以上其他科技计划的应提供项目批文等证明材料;、申报单位拥有省级以上科技研发平台的需提供相应证明材料;、技术权益证明、知识产权转让证明和经认定的技术合同等;、产学研合作的项目需附合作协议;、授权专利或已公开的专利申请的公告说明书第页、权利要求页、附图代表页,未公开的发明专利申请的申请受理通知书、专利请求书、权利要求书,软件著作权登记证书、科技奖励证书等;、有审批要求的,如:新药、医疗器械、医用材料、诊断试剂、动植物新品种、化肥、通讯设备、压力容器、食品等,必须附相应的批准和生产许可证明文件;、涉及环境评价的项目,需提供权威部门的环境评价报告;、其他证明(主要指高新技术企业证书、创新型企业批复文件、开户行资信证明、奖励证书、落实科技减免税政策证明等反映企业开发、生产、经营状况的材料);、有关产品第三方权威检验、检测报告、重要用户报告等。21/44山东省重点产业关键技术创新工程课题申报书项目重点方向:申报项目名称:申报课题名称:申报单位:(盖章)合作单位:(盖章)主管部门:(盖章)申报日期:年月日山东省科学技术厅年制22/44声明作为申报单位法人代表,我郑重声明:、本单位所提供的课题申报材料数据真实、资料可靠,同一课题(包括研究内容相同或者相近的课题)没有重复申请。、本单位对申报课题的知识产权拥有所有权或使用权,不存在知识产权权属纠纷。、如因虚假陈述、知识产权的权属问题或与其它第三方的约定导致的法律纠纷,本单位愿承担全部法律责任,接受管理机构暂停或终止课题申报、立项或实施等处理决定,课题已拨财政资金愿按要求渠道退回。、本单位愿意提供有关本课题的技术路线、技术解决方案等,同意管理机构委托专家进行评标、答辩和现场考察。单位法人(签字):日期:23/44课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