《药理学》试题及参考答案一、最佳选择题:(每题2分,共50分)1、治疗强心苷所致窦性心动过缓和房室传导阻滞的药物是()A.奎尼丁B.阿托品C.酚妥拉明D.麻黄碱E.肾上腺素2、对肠阿米巴原虫有效的药物是()A.链霉素B.庆大霉素C.青霉素D.土霉素E.氯霉素3、能引起低凝血酶原症或血小板减少的β-内酰胺类抗生素是()A.青霉素B.氨苄西林C.美西林D.头孢氨苄E.头孢哌酮4、利多格雷是()A.环氧酶抑制药B.TXA2合成酶抑制药C.磷酸二酯酶抑制药D.阻碍ADP介导的血小板活化药E.凝血酶抑制药5、胺碘酮是()A.钠通道阻滞药B.促钾外流药C.β受体阻滞药D.钾通道阻滞药E.延长动作电位时程药6、DIC早期使用肝素的主要作用是()A.扩张血管,改善微循环B.防止纤维蛋白和凝血因子的消耗C.抑制血小板聚集D.抑制炎症介质活性,减轻对机体损害E.促进凝血因子合成,防止出血7、β2受体激动剂的平喘机制主要是()A.激活鸟苷酸环化酶,使细胞内cGMP增加B.抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP破坏减少C.直接松弛支气管平滑肌,降低气道阻力D.激活腺苷酸环化酶,使细胞内cAMP水平增加E.降低血管通透性,减轻气道粘膜下水肿8、麦角制剂禁用于催产和引产的原因是()A.兴奋子宫作用时间短B.分娩前子宫对药物敏感性差C.对宫体和宫颈均产生强大而持久兴奋作用D.能抑制胎儿呼吸E.对子宫的作用是先兴奋后抑制9、对结核杆菌有效的药物是()A.诺氟沙星B.多西环素C.美他环素D.甲氧苄啶E.司氟沙星10、甲状腺激素()A.指甲状旁腺素B.包括T4和T3C.包括双碘酪氨酸和三碘酪氨酸D.指MIT和DITE.指TRH和T311、糖皮质激素要具有生理活性在甾核上必需具有的基团是()A.C3酮基,C7-8双键,C21甲基B.C3酮基,C4-5双键,C20羰基C.C3酮基,C1-2双键,C20无羰基D.C3无酮基,C4-5双键,C20羟基E.C3酮基,C1-2双键,C17无羟基12、对伴有高血压和哮喘的心绞痛患者,宜选用()A.硝苯地平B.普萘洛尔C.麻黄碱D.硝酸甘油E.异丙肾上腺素13、肠球菌引起的心内膜炎下列哪组药物合用疗效最佳()A.青霉素与庆大霉素B.氨苄青霉素与庆大霉素C.氨苄青霉素与红霉素D.四环素与青霉素E.克林霉素与哌拉西林14、治疗心绞痛长期应用后不能突然停药的药物是()A.维拉帕米B.普萘洛尔C.尼可地尔D.硝普钠E.硝酸甘油15、林可霉素与红霉素合用时其抗菌作用是()A.增强B.相加C.不变D.拮抗E.先减弱后增强16、临床上异烟肼常与维生素B6合用是由于()A.防治异烟肼引起的周围神经炎B.减轻异烟肼引起的肝损害C.延缓异烟肼产生耐药性D.增强异烟肼的穿透力E.增强异烟肼的抗结核病作用17、预防支气管哮喘发作的最佳药物是()A.肾上腺素B.麻黄碱C.异丙肾上腺素D.阿托品E.色甘酸钠18、由溶血性链球菌引起的扁桃体炎,肺炎链球菌引起的支气管肺炎宜首选()A.氨苄西林B.头孢他啶C.青霉素VD.青霉素GE.哌拉西林19、前列腺素类(如PGE2)兴奋子宫的特点是()A.对妊娠中期子宫兴奋作用较催产素弱B.对子宫体、子宫颈兴奋无差别C.兴奋子宫颈作用强于子宫体D.对妊娠各期子宫均有较强兴奋作用E.对妊娠早期子宫兴奋作用最强20、下列哪种情况适用于催产素()A.胎位不正宫缩无力B.宫口开全,宫缩无力的难产C.头盆不称的难产D.产道异常的难产E.前置胎盘21、立克次体病与支原体肺炎宜首选用()A.氯霉素B.四环素C.磺胺嘧啶D.氟哌酸E.红霉素22、对链霉素特点的叙述正确的是()A.结核杆菌对其不易产生耐药性B.药物穿透力强,可进入细胞内C.对细胞内外的结核杆菌均有效D.适用于各型结核病的治疗E.抗结核疗效不及利福平23、对细菌耐药性正确的论述是()A.细菌与药物一次接触后,对药物敏感性下降B.是药物不良反应的一种表现C.是细菌与药物多次接触后,对药物敏感性下降或消失D.是药物对细菌缺乏选择性E.主要指金葡菌对药物敏感性下降24、出血性休克急救时选用哪种拟肾上腺素药()A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.麻黄碱25、使用氯丙嗪后出现视力模糊和鼻塞是由于()A.阻断M胆碱受体的结果B.阻断α受体的结果C.阻断DA受体的结果D.阻断M受体和α受体的结果E.阻断5-HT受体的结果二、名词解释:解释下列名词,英文单词应先译成中文再解释。(每题4分,共20分)1、耐药性2、MIC3、化学治疗4、二重感染5、副作用三、问答题:(共30分)1、试述抗高血压药物的分类及其代表药。2、抗菌药物的抗菌机制有哪些?3、长期使用糖皮持激素有哪些不良反应?药理学参考答案一、选择题(每题2分,共50分)1、B2、D3、E4、B5、D6、B7、D8、C9、E10、B11、A12、B13、B14、D15、A16、E17、D18、D19、B20、B21、E22、C23、B24、D25、A二、名词解释(每题4分,共20分)1、耐药性:是指病原体及肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低,也称抗药性。2、MIC:即最低抑菌浓度,指药物能抑制培养基内细菌生长繁殖的最低浓度。3、化学治疗:指对病原菌和其他微生物,寄生虫及癌细胞所致疾病的药物治疗。在应用抗菌药物治疗感染性疾病的过程中,应注意机体、病原体和药物三者之间的相互关系。4、二重感染:长期或大剂量应用广谱抗生素后,导致敏感菌生长受抑,不敏感菌乘机繁殖,产生新的感染。5、副作用:指药物在治疗剂量时出现与治疗目的无关的作用。三、问答题1、试述抗高血压药物的分类及其代表药。(8分)(一)利尿降压药:氢氯噻嗪(1.5)(二)血管紧张素I转化酶抑制药及血管紧张素Ⅱ受体(AT1)阻断药:1.血管紧张素转换酶抑制药:卡托普利,恩钠普利(1.5)2.AT1阻断药氯沙坦(0.5)(三)β受体阻断药:普萘洛尔,吲哚洛尔,噻吗洛尔,美托洛尔;(1.5)(四)钙拮抗药:硝苯地平,尼群地平(1.5)(五)交感神经抑制药(肾上腺素受体阻断药):(1)α受体阻断药:哌唑嗪;α、β受体阻断药:拉贝洛尔(六)扩血管药:(0.5)1.直接扩血管药:肼苯哒嗪,硝普钠2.钾通道开放药吡那地尔等2、抗菌药物的抗菌机制有哪些?(6分)1)抑制细菌细胞壁的合成(1分)2)影响胞浆胞的通透性(1分)3)抑制细菌蛋白质的合成(1)影响蛋白质合成的全过程:氨基苷类、四环素类等阻止核蛋白体30S亚基和70S亚基始动复合物形成。(1分)(2)大环内酯类、林可霉素、氯霉素等与核蛋白体50S亚基结合,使肽链的形成与延伸受阻。(1分)4)影响叶酸及核酸代谢(1)影响叶酸代谢:如磺胺类与TMP可分别抑制二氢叶酸合成酶和二氢叶酸还原酶,抑制四氢叶酸合成,使核酸代谢障碍。(1分)13(2)抑制核酸的合成:如喹诺酮类抑制DNA回旋酶,使DNA复制受阻,而产生杀菌作用。利福平抑制依赖DNA的RNA多聚酶。(1分)3、长期使用糖皮持激素有哪些不良反应?(6分)(1)类肾上腺皮质功能亢进综合征:如满月脸、向心性肥胖,低K+、BP↑,糖尿等。必要时对症治疗。(1分)(2)诱发加重感染因本类可↓防御功能,又无抗菌作用,如结核扩散。(1分)(3)消化系并发症诱发加重溃疡,原因是使胃酸、胃蛋白酶分泌↑。(1分)(4)心血管并发症由于水、钠潴留和血脂升高引起高血压,动脉硬化。(1分)(5)骨质疏松,肌肉萎缩,伤口愈合延迟。(1分)(6)其他诱发精神病或癫痫。(1分)