中医体质辩证

中医体质辩证一、中医体质的基本概念源于父母环境影响体质预后转归治疗反应易感性关爱体质调整体质治未病什么是体质所谓体质，是指在人的生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上，在其生长发育和衰老过程中逐渐形成的与自然、社会环境相适应的形态、心理及生理功能上相对稳定的特征。也就是我们通常所说的在人类群体中普遍存在的个体差异。防治原则未病先防养生增强正气防止病邪侵害顺应自然养性调神护肾保精体魄锻炼调摄饮食针灸推拿药物调养避其邪气药物预防二、体质的分类平和质气虚质阳虚质阴虚质痰湿质湿热质血瘀质气郁质特禀质平和质总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精神抖擞等为主要特征。形体特征：体形匀称健壮。平和质常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲惫，精神抖擞，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力。平和质心理特征：性格随和爽朗。发病倾向：平素患病较少。对外界环境适应能力：对天然环境和社会环境适应能力较强。气虚质总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。形体特征：肌肉松软不实。气虚质常见表现：平素语音低弱，气短懒言，轻易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。气虚质心理特征：性格内向，不喜冒险。发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。阳虚质总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。形体特征：肌肉松软不实。阳虚质常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。阳虚质心理特征：性格多沉静、内向。发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化。对外界环境适应能力：耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。阴虚质总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。形体特征：体形偏瘦。阴虚质常见表现：手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。阴虚质心理特征：性情暴躁，外向好动，活泼。发病倾向：易患虚劳、失精、不寐等病；感邪易从热化。对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。痰湿质总体特征：痰湿凝结，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。痰湿质常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑。痰湿质心理特征：性格偏温顺、稳重，多善于忍耐。发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病。对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差。湿热质总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。形体特征：形体中等或偏瘦。湿热质常见表现：面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困乏，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴囊湿润，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。湿热质心理特征：轻易心烦暴躁。发病倾向：易患疮疖、黄疸、热淋等病。对外界环境适应能力：对夏末秋初湿热天气，湿重或气温偏高环境较难适应。血瘀质总体特征：血行不畅，以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。形体特征：胖瘦均见。血瘀质常见表现：肤色晦黯，色素沉着，轻易泛起瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀点，舌下络脉紫黯或增粗，脉涩。血瘀质心理特征：易烦，忘记。发病倾向：易患癥瘕及痛证、血证等。对外界环境适应能力：不耐受寒邪。气郁质总体特征：气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。形体特征：形体瘦者为多。气郁质常见表现：神情抑郁，情感脆弱，沉闷不乐，舌淡红，苔薄白，脉弦。气郁质心理特征：性格内向不稳定、敏感多虑。发病倾向：易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。对外界环境适应能力：对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天色。特禀质总体特征：先天变态，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。形体特征：过敏体质者一般无特殊；先天禀赋异常者或有畸形，或有生理缺陷。特禀质常见表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征；患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。特禀质发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等；遗传性疾病如血友病、先天愚型等；胎传性疾病如五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟）、五软（头软、项软、手足软、肌肉软、口软）、解颅、胎惊等。特禀质心理特征：随禀质不同情况各异。对外界环境适应能力：适应能力差，如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差，易引发宿疾。。三、中医辨体识病1、望——看形体：胖则多实(痰湿),瘦则多虚。看神气:静多偏虚,喋喋不休多内热看面色：暗多瘀血，白则多虚看舌象：红则多热，苔厚则湿看眼睛：无神则虚，浑浊多湿三、中医辨体识病2.闻——听声音：语音低微，多中气不足。闻味道：异味较大，非热即温。三、中医辨体识病3.问—问二便：尿黄多热，便溏脾虚。问寒热：阳虚外寒，阴虚内热。问汗液：自汗多气虚，盗汗多阴虚。问经带：痛经多瘀，带黄湿热。。三、中医辨体识病4.切——虚脉多气虚，滑脉多痰饮。四、体质对健康的影响痰湿体质气虚体质阳虚体质易出现肥胖，或高脂血症、高血压、心脑血管等疾病。易出现感冒、低血压、内脏下垂等病症。易出现畏寒怕冷、极易感受寒邪而形成各种痹证、泄泻等。阴虚体质瘀血体质气郁体质常内热上火，极易感受热邪而见咽喉疼痛、失眠、烦躁等病症。易患肿瘤及各种痛证。易情绪低落、郁郁不乐。四、体质对健康的影响营养过剩营养不足长期吃辣促生痰湿体质促生气虚或阳虚体质加重湿热和阴虚体质四、体质对健康的影响常食寒凉常吃夜宵身体过劳过神促生阳虚或瘀血体质促生痰湿体质促生为气虚体质房劳过度促生为阳虚体质四、体质对健康的影响由此可见体质类型决定健康状况，因此养生要因人而异，有的放矢，体现个体差异，绝不能所有的人都按照相同的方法养生保健。只有了解自身的体质，才可以和自己的身体对话，才会有一个良好的生命体验，才能走过健康幸福的一生。四、体质对健康的影响（一）平和体质养生法平和体质是一种身体和谐、自稳能力强的体质。这种体质的人形体匀称健壮，目光有神，头发稠密有光泽，面色红润，精力充沛，不易疲劳。通常表现为情绪稳定，性格随和开朗，生活规律，对自然环境、社会环境及气候的变化适应能力比较强，平时患病较少，即使患病，对治疗的反应也较敏感，痊愈快，自我康复能力强。（一）平和体质养生法调养方法：这种体质的人不需药物调养。可以适度体育锻炼，劳逸结合；环境起居应顺应四时阴阳；食物宜多样化，不偏食，不过饥过饱及偏寒偏热；保持清净立志、开朗乐观、心理平衡。（二）气虚体质养生法这种体质的人肌肉松软不实，性格内向，不喜冒险。对外界环境适应能力较差，不耐受风、寒、暑、湿邪，极易患感冒及内脏下垂等，病后康复较慢。常常表现为：精神不振，语音低弱，气短懒言，容易疲乏、出汗，舌淡红，脉虚弱。（二）气虚体质养生法调养方法：这种体质的人起居宜柔缓，不宜做剧烈运动，应坚持散步、慢跑、打太极、五禽戏等体育锻炼；环境起居夏当避暑，冬当避寒，以防感冒；常食益气健脾食物，如粳米、糯米、小米、大麦、山药、土豆、大枣、香菇、鸡肉、鹅肉、兔肉、鹌鹑、牛肉、青鱼、鲢鱼，少吃耗气食物如生萝卜、空心菜等。精神应清净养藏，不躁动，少思虑。中药可用甘温补气之品，如人参、山药、黄芪等。脾气虚，宜选四君子汤，或参苓白术散；肺气虚，宜选补肺汤；肾气虚，宜服肾气丸。（三）阳虚体质养生法阳虚体质是一种火力不足，畏寒怕冷的体质。这种体质的人肌肉松软不实，喜暖怕凉，性格多沉静、内向，或整日精神不振、消沉，耐春夏不耐秋冬，易感风、寒、湿邪。常常表现为：畏寒怕冷，手足不温，月经推后，不育不孕，水肿等。（三）阳虚体质养生法调养方法：应夏不露宿室外，眠不直吹电扇及空调，冬天避免在大风、大雪及空气污染的环境中锻炼。宜做舒缓柔和，如散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦等运动，夏季多进行日光浴。多食羊肉、狗肉、鹿肉、鸡肉，少吃西瓜等生冷食物。（三）阳虚体质养生法调养方法：中药可选用补阳祛寒、温补肝肾之品，如鹿茸、海狗肾、蛤蚧、冬虫夏草、巴戟天、仙茅、肉苁蓉、补骨脂、杜仲、人参等。中成药可选用金匮肾气丸、右归丸；心阳虚，宜选桂枝甘草汤加肉桂常服；脾阳虚者宜选理中丸或附子理中丸。要善于调节自己的情感，去忧伤、防惊恐、消除不良情绪的影响，保持轻松愉悦的心情。（四）阴虚体质养生法这种体质的人体形多偏瘦,性情急躁,性格多外向好动,耐冬不耐夏,不耐受暑、热、燥邪.常常表现为:心烦易怒,口燥咽干,渴喜冷饮,手足心热;或心悸健忘、失眠多梦;或腰酸背痛、眩晕耳鸣、男子遗精、女子月经量少、大便干燥等。（四）阴虚体质养生法调理方法：夏应避暑,冬要养阴,居室应保持安静,生活要规律,遇事要冷静沉着,少参加争夺胜负的文娱活动,不熬夜,不做剧烈运动,宜做动静结合的运动项目,如打太极拳、练八段锦等,并注意节制性生活.饮食宜多食梨、百合、银耳、木瓜、菠菜、无花果、冰糖、茼蒿等甘凉滋润食物,喝沙参粥、百合粥、枸杞粥、桑椹粥、山药粥.少吃葱、姜、蒜、辣椒等辛辣燥烈品。（四）阴虚体质养生法调理方法：中药可选用滋阴清热、滋补肝肾之品,如女贞子、山茱萸、五味子、旱莲草、麦门冬、天门冬、黄精、玉竹、枸杞子等.中成药可选用六味地黄丸、大补阴丸;肺阴虚,宜服百合固金汤;心阴虚,宜服天王补心丸;脾阴虚,宜服慎柔养真汤;肝阴虚，宜服一贯煎.（五）痰湿体质养生法这种体质的人体形多肥胖，腹部多肥满松软，性格温和，善于忍耐，但对梅雨季节及潮湿环境适应能力较差。常常表现为：面部皮肤油脂较多，汗多且发粘，口中粘腻或有甜味，喜食甜粘或油腻之品，神倦乏力，懒动、思睡，身重如裹，或胸闷，痰多，四肢浮肿，大便不成形。（五）痰湿体质养生法调理方法：这种体质的人应远离潮湿，多参加各种户外活动，多听轻松音乐，以动养神。最好长期坚持体育锻炼，如散步、慢跑、球类、游泳、八段锦、五禽戏，以及各种舞蹈，活动量应逐渐增强，让疏松的皮肉逐渐结实致密。气功方面，以动桩功、保健功、长寿功为宜，加强运气功法。（五）痰湿体质养生法调理方法：饮食要少食甜粘油腻之品，少喝酒，多食健脾利湿、化痰祛湿的清淡食物，如白萝卜、葱、姜、白果、红小豆等。中药可选用温燥化湿之品，如半夏、茯苓、泽泻、瓜蒌、白术、车前子等。若肺失宣降，可宣肺化痰，选用二陈汤；若脾不健运，当健脾化痰，选六君子汤或香砂六君子汤；若肾不温化，可选苓桂术甘汤。（六）湿热体质养生法这种体质的人形体中等或偏瘦，面垢油光，易生痤疮，对夏末秋初湿热气候较难适应，容易心烦急躁。常常表现为：口苦口干，身重困倦，大便粘滞不畅或干结，小便赤黄，男性易阴囊潮湿，女性易白带增多，舌质偏红，舌苔黄腻，脉滑数。（六）湿热体质养生法调理方法：这种体质的人居住环境宜干燥通风，放松身心，避免熬夜过劳。坚持高强度大运动量锻炼，如中长跑、游泳、爬山、球类等。（六）湿热体质养生法调理方法：多吃西红柿、草莓、黄瓜、绿豆、芹菜、薏米、苦瓜等食物，多饮石竹茶，少喝酒，少吃葱、姜、蒜、辣椒等辛辣燥烈品中药可选用甘淡苦寒、清热利湿之品，如黄芩、黄连、龙胆草、虎杖、栀子等，方药可选龙胆泄肝汤、茵陈蒿汤等。（七）血瘀体质养生法这种体质的人胖瘦均见，肤色晦黯、面部色素沉着，且不耐受寒冷气候。常常表现为：烦燥，口唇色暗，眼圈暗黑，妇女则痛经或经闭，舌紫暗或有瘀点。（七）血瘀体质养生法调理方法：这种体质的人居住环境宜温不宜凉，作息要规律，睡眠要充足，精神要愉悦。多做一些有益于心脏血脉的活动，如舞蹈、太极拳、八段锦、保健按摩等。（七）血瘀体质养生法调理方法：饮食要常食红糖、丝瓜、玫瑰花、月季花、酒、桃仁等活血化瘀的食品，酒可少量常饮，醋可多吃，宜喝山楂粥、花生粥。中药可选用当归、川芎、怀牛膝、徐长卿、鸡血藤、茺蔚子等活血养血的药物，成方可选用四物汤。（八）气郁体质养生法这种体质的人形体消瘦，性格内向，敏感多虑，对精神刺激适应能力较差，每遇阴雨天情绪格外低落。常常表现为：神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，急躁易怒，胸闷不舒，乳房、小腹胀痛，月经不调等。（八）气郁体质养生法调理方法：这种体质的人要主动寻找快乐，常看喜剧、励