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附件3：姓 名性别出生年月所在班级班主任健康状况爱好或特长学习情况家庭详细地址父亲联系电话母亲联系电话父亲工作地址从事职业及职务母亲工作地址从事职业及职务姓 名与学生关系联系电话身体状况监护情况（优、良、中、差）学生情况监护人或委托人的家庭住址留守儿童信息登记表监护人或委托人情况家庭情况家长姓名
