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1道路质量安全检查表监理单位：创业城道路工程项目监理部施工单位：路桥公司表1施工准备阶段质量风险管理序号检查项目检查情况责任人1检查是否设置质量安全管理部门、是否配备专职质量安全人员2检查质量管理体系、质量保证体系的建立、责任制落实情况3检查施工许可证；施工合同；特种作业人员上岗证；4审查施工组织设计方案和专项施工方案5检查分包单位资质和劳务用工情况6设计文件；施工图、技术交底；作业指导书编制；设计变更等技术管理情况7检查安全教育培训计划的制定情况8检查国家、省、部级有关规范、标准、规程、资料的配备情况9主要施工设备配备及到位情况10摊铺机、平地机、压路机、挖掘机、运输车等机械、设备检验情况。11危险部位安全警示标志设置准备情况12重大危险源的登记、公示及监控情况13检查进场材料检验批检验合格情况14质量安全问题的预防及检查预案15生产安全事故应急救援预案的建立情况16试验室资质、试验人员资格及实验设备的计量认证情况；检查结论及处理意见：检查人：受检单位现场负责人：年月日2道路质量安全检查表监理单位：创业城道路工程项目监理部施工单位：路桥公司表2路基施工阶段质量风险管理序号检查项目检查情况责任人1作业面准备情况是否符合施工规范要求2路基开挖、土方外运过程是否符合规范要求3雨排施工边坡防护情况4排水系统砌筑质量是否符合设计和施工规范要求5软基处理情况是否符合规范要求6水泥稳定土施工情况，是否采用流水作业7压实度、平整度、弯沉值测量是否符合标准要求8用于底基层和基层的材料是否符合检验标准9二灰土施工是否符合有关规范要求，10塑性指数是否在有效范围内，对超出范围的材料是否采取有效控制手段11二灰碎石施工是否符合有关规范要求12级配碎石最大粒径是否控制在与相应公路等级相匹配13混合料是否拌合均匀，有否粗细粒离析现象14松铺厚度是否符合要求，15碾压机型及程序是否符合规范要求16横、纵缝是否搭接拌合17各工序间歇期是否满足养生条件18施工资料是否同步进行检查结论及处理意见：检查人：受检单位现场负责人：年月日3道路质量安全检查表监理单位：创业城道路工程项目监理部施工单位：路桥公司表3沥青路面施工阶段质量风险管理序号检查项目检查情况责任人1沥青等级是否与所用路面等级匹配2进场材料是否以检验批为单位检验合格3材料存放场地是否有防雨排水措施4成品改性沥青是否提供了改性剂型号，基质沥青是否提供了质量检测合格报告5沥青拌合楼、铺路机、压路机等是否调试合格6热拌热铺沥青混合料路面是否进行试验段试拌试铺7沥青面层施工是否得到开工令8沥青拌和厂是否对沥青混合料生产过程进行质量控制，并按技术规范产出合格产品9松铺厚度是否在线监测控制，是否钻孔检验压实度和厚度10沥青路面的压实度是否采取重点对碾压工艺进行过程控制，11压实成型的路面是否随机选点监测渗水情况12是否采用连续式平整度仪或颠簸累积仪测定平整度13关键工序或重要部位是否拍照或录像14回弹弯沉或总弯沉是否符合规范要求15路缘石和止水带是否符合规范要求16施工资料是否同步进行整理检查结论及处理意见：检查人：受检单位现场负责人：年月日4道路质量安全检查表监理单位：创业城道路工程项目监理部施工单位：路桥公司表4标志标线及路灯施工阶段质量风险管理序号检查项目检查情况责任人1喷涂或涂刷标线前，是否清理灰尘污物、杂质石块，路面是否清净、干燥2标线喷涂或涂刷过程中，是否设立警示牌、交通锥、路栏等交通标示3是否按图纸要求放样打点划水线4热熔型路标涂料是否加热到规定温度，刮涂是否均匀，是否散布玻璃微珠5交通标志是否按图纸桩号放样定位6交通标志制作及施工是否符合设计规范要求7信号灯岗及监控系统施工是否符合设计规范要求8电缆保护套管敷设是否符合规范要求9路灯基础施工是否符合规范要求10电缆敷设是否符合图纸、规范要求11电缆终端头制作是否由专业人员操作12灯杆、灯具规格型号是否符合设计要求，进场是否有合格证等质量证明文件13灯杆安装完成后垂直度偏差是否在允许范围内14灯杆接线手孔是否朝向一致15灯杆接地电阻是否小于10欧姆16施工资料是否同步进行检查结论及处理意见：检查人：受检单位现场负责人：年月日5道路质量安全检查表监理单位：创业城道路工程项目监理部施工单位：路桥公司表5道路施工机械风险管理序号检查项目检查情况责任人1摊铺机作业：是否有专人指挥；人员是否避让机械；举升锁是否处于非锁紧状态；驾驶台上是否有无关人员；是否牵引其他机械；2压路机作业：人员是否避让机械；作业线压力是否调整到规定数值；是否带病作业；振幅及频率是否控制在规定范围内；改变方向、减速或停驶前是否先停止振动；是否在惯性滚动下改变方向；是否随意变更碾压速度及方向；是否中途停机；3平地机作业：人员是否避让机械；4挖掘机作业：人员是否避让机械；是否用铲斗横扫和夯实5运料车作业：人员是否避让机械；是否有加速倒车突然制动现象；6其他机械作业;检查结论及处理意见：检查人：受检单位现场负责人：年月日6道路质量安全检查表监理单位：创业城道路工程项目监理部施工单位：路桥公司表6道路施工用电及环境风险管理序号检查项目检查情况责任人1是否采用三相五线制供电系统供电2是否采用三级配电形式：3是否采用二级漏电保护措施4检查保护零线是否不少于两处接地5工作零线和保护零线是否分别设置6检查漏电保护装置是否包含了相线和工作零线7检查保护零线是否直接连接到电源侧接地端且无断点8检查二级漏电保护装置是否安装在靠近电源侧和靠近负荷侧9检查施工用电是否有过流和过载保护10检查配电箱开关箱外形是否具有防雨防尘作用11作业面内是否有裸露带电体12振捣棒是否有专人拉软线13电气操作人员是否随身携带有效上岗证14现场施工人员是否佩戴检验有效期内的安全帽15施工区域内是否有围挡，是否有警示标志16是否有非施工车辆及闲散人员进入施工现场17雷雨及恶劣天气是否有防护措施18是否有其他环境风险防范措施检查结论及处理意见：检查人：受检单位现场负责人：年月日