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精品外科学试题库外科学试题库汇总外科学总论A1(型题）1．维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官D低A、神经系统B、内分泌系统C、下丘脑——垂体后叶一抗利尿激素系统D、肾E、肾素——醛固硐系统2．血浆渗透压的变化只有多少时，即可引起抗利尿激素分泌的调节B低A、不足1％B、±2％C、不足3％D、不足5％E、5％以上3．低钾血症最初表现是C低A、口苦B、恶心、呕吐C、肌无力D、肠麻痹E、心电图出现T波降低、变宽、倒置等4．下列哪一种反应为输血时最常见的并发症A低A、非溶血性发热反应B、变态反应和过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应精品E、酸碱平衡失调5．心脏复苏时最常用、效果最好的药物是C低A、利多卡因B、碳酸氢钠C、肾上腺素D、氯化钙E、阿托品6．下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因C低A、颅内压增高B、急性胃扩张C、麻醉反应D、肠梗阻E、糖尿病酸中毒7．下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法，正确的是B低A、脱氧核糖核酸（DNA）含量减少B、核糖核酸（RNA）含量增多C、骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱D、肝癌细胞的脱氢酶活性减弱E、肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强8．氮芥属于A低A、细胞毒素类药物B、激素类药物C、生物碱类药物D、抗生素类药物E、抗代谢类药物9．如长期应用速尿易导致D低A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、低氯性碱中毒E、低氯性酸中毒10．幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易发生A低A、低钾低氯性碱中毒B、低钾高氯性碱中毒C、高钾高氯性碱中毒精品D、高钾低氯性碱中毒E、高钾高氯性酸中毒11．非胃肠道手术病人，术前应禁食D低A、2小时B、4小时C、6～8小时D、8～12小时E、24小时12．丹毒的致病菌为C低A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、β-溶血性链球菌D、绿脓杆菌E、变形杆菌13．下列各项补液的措施中不恰当的是A低A、对发热的病人，体温每升高1℃，补液量宜增加10ml/kgB、中度出汗的病人，宜增加补液500-1000mlC、大量出汗的病人，宜增加补液1000-1500mlD、气管切开的病人，宜增加补液1000mlE、以往的丧失量不宜在1日内补足，而应用2-3日甚至更长时间内分次补给14．关于输血速度的描述，下列哪个是错误的A低A、除儿童外，一般调节在每分钟4-6mlB、心脏病人宜每分钟1mlC、小儿每分钟约10滴D、对失血性休克，应快速输人所需血量E、对血容量正常的贫血，每次输血以200-400ml为宜15．输血可能引起的最严重的并发症是C低精品A、非溶血性发热反应B、变态反应和过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、出血倾向16．下列哪项对中心静脉压的影响最小C低A、血容量B、静脉血管张力C、肺动脉楔压D、静脉回心血量E、右心室排血能力17．下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是B低A、早期胸部X线一般无明显异常B、用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫C、动脉血氧分压多低于8．OKPaD、气道阻塞引起通气障碍可引起本病E、本病最终可导致死亡18．下列关于术前准备的叙述中，哪个不正确E低A、术前应学会正确咳嗽和咯痰的方法B、术前应练习在床上大、小便C、对操作时间长的大手术，术前应预防性应用抗生素D、术前4小时开始禁止饮水E、有吸烟习惯的病人应于术前1周开始停止吸烟19．对烧伤创面的处理，下列说法中哪个不正确C低A、宜先行烧伤清创术B、小面积的Ⅱ°烧伤者，如水泡完整，宜先在表面涂碘伏，再吸出泡内液体，包扎精品C、创面表面涂抗生素软膏，以防止细菌感染D、头部、颈部创面宜用暴露法E、全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法20．高钾血症的心电图改变最不可能是D低A、T波高而尖B、QT间期延长C、QRS增宽D、U波E、RP间期延长21．下列哪一项不是肾调节机体酸碱平衡的机理C低A、H+-Na+的交换B、HCO3-的重吸收C、肾素——醛固硐系统兴奋，醛固硐的分泌增加D、分泌NH3与H+结合成NH4+排出E、尿的酸化而排出H+22．下列哪项不是气管插管的并发症C中A、喉头水肿B、肺不张C、苏醒延迟D、心律失常E、肺部感染23．下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因C中A、插管时无菌操作不严格B、经常往导管系统加人药物C、营养液配制后低温环境保存超过24小时才使用D、插管后局部伤口处理不妥E、营养液配制过程在普通治疗室进行24．下列哪项不属于开放性伤口E中A、清洁伤口B、沾染伤口C、感染伤口D、刀刃切割伤E、高处坠落肝破裂25．烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标不包括中AA、血pH值、CO2CP，红细胞压积B、中心静脉压C、尿量D、精品口渴E、肢体浅静脉和甲下毛细血管充盈情况26．下列哪一项不属于临界性肿瘤A中A、良性肿瘤位于两个脏器交界处B、包膜不完整的纤维瘤C、生物学行为介于良恶性之间D、切除后易复发E、唾液腺混合瘤27．ARF时最需紧急处理的情况是C中A、酸中毒B、水中毒C、高钾血症D、感染E、低钠血症28．不用造影剂而显示尿路梗阻部位及程度的检查是E中A、CTB、KUB+IVPC、KUBD、肾图E、磁共振水成像29．患者腰部绞痛后突然无尿常提示B中A、肾前性ARFB、肾后性ARFC、肾性ARFD、MODE、ARDS30．MODS一期速发型的发生往往由于B中A、原发急症甚轻B、原发急症甚为严重C、肾功能障碍D、肺功能障碍E、胃肠功能障碍31．发生MODS时，要待病变进展到相当程度方有明显临床表现的系统或器官是C中A、心血管B、肺C、肝、胃肠和血液凝固系统D、脑E、肾精品32．关于MODS以下哪个是正确的？E中A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODSB、肝脏损害往往是首发器官C、全身性炎症反应（SIRS）只表现在感染而与损伤无关D、肠道细菌/内毒素移位可触发（SIRS），但不会导致MODSE、以上都是错的33．关于MODS以下叙述哪个是不正确的？C中A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时，应警惕有可能并发MODSB、对病人的救治必须有整体观念C、急性创伤时，只要出现呼吸困难，就可以诊断为ARDSD、病因治疗是防治MODS的首要措施E、防治感染是预防MODS极为重要的措施34．关于多器管功能不全综合症（MODS）以下哪个是错误的？D中A、MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全B、其特点之一是急性C、死亡率高D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODSE、MODS最好的治疗是预防35．现在认识MSOF属于全身性病理连锁反应，受累的器官处于变化中，病变有轻有重，所以改称为B中A、ARDSB、MODSC、ARFD、AOSCE、DIC精品36．MODS二期迟发型的形成往往由于D中A、原发急症甚为严重B、心衰C、肾衰D、继发感染特续存在毒素或抗原E、肝衰37．ARF时，若尿素氮升高较肌酐明显，其比例>20时，提示C中A、肾前性ARFB、肾后性ARFC、高分解代谢存在D、低分解代谢存在E、肾性ARF38．ARF当有高钾血症时必然有：D中A、高钠血症B、高钙血症C、高氯血症D、高镁血症E、低磷血症39．ARF时，导致低血钠的主要原因是：D中A、钠丢失过多B、代谢障碍使“钠泵效应下降”C、肾小管功能障碍D、水潴留E、代谢性酸中毒40．关于ARDS以下哪种说法最正确？中A、有明显的呼吸困难B、呼吸频率增快C、有发绀征象，并有烦躁不安D、是急性呼吸衰竭的一种类型E、动脉血气检查异常41．有关ARDS的诊断以下哪项是错的？E中A、有诱发ARDS的基础病因，如严重创伤、脓毒症等B、急性呼吸困难节律频精品速C、胸片示双肺有弥漫性浸润病灶D、一般的氧疗其低氧难以纠正E、动脉血气分析是正常的42．肾性ARF，尿比重恒定于B中A、1.000-1.009B、1.010-1.014C、1.015-1.019D、1.020-1.024E、1.025-1.03043．治疗急性呼吸窘迫综合征以下哪项是错的？B中A、主要支持呼吸的方法用呼吸机进行呼末正压通气B、因正压在通气使回心血量减少，所以要大量快速输液C、防治感染是重要措施D、可选用改善肺循环的药物E、纠正低氧的同时，应兼顾其它主要器官功能的支持治疗，防止MODS44．治疗ARF以下哪项是不正确的？E中A、有效的治疗基于正确的诊断。不同原因所致ARF需要不同的治疗方法B、对于肾前性ARF，简单而有效的方法就是补充血容量C、尿路梗阻患者必须解除梗阻D、在对ARF的保守治疗中，纠正水电解质酸平衡紊乱十分重要E、一旦确认急性肾衰竭，立即行血液透析治疗45．ARF病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的？A中A、血钾超过6.5mmol/L立即进行血液透析精品B、10%葡萄糖酸钙静脉推注C、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注D、葡萄糖—胰岛素混合液静脉滴注E、口服钙离子交换树脂46．多尿期常见的死亡原因是：A中A、低血钾或感染B、消化道出血C、酸中毒D、高钾血症E、低钠血症47．急性肾衰竭时以下哪个是错的？C中A、机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外，因此，ARF经常会导致酸中毒B、因磷排泄减少，导致钙吸收减少，出现低钙血症C、病人易出现负氮平衡，因此，补氮量愈多愈好D、血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子48．关于急性肾衰竭（ARF）以下哪个是正确的？C中A、肾前性肾功能不全，尿比重通常小于1.010B、急性肾衰一定伴有少尿C、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法D、严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入E、以上都正确49．患者手术中误输异型血后无尿2天，最有效的治疗方案是？E中A、输注地塞米松B、输注碳酸氢钠C、输注甘露醇D、输注速尿E、血液透析精品50．有时24小时尿量超过800ml，但血中肌肝、尿素氮进行性升高，称为C中A、急性肾衰B、慢性肾衰C、非少尿型急性肾衰D、MOSDE、ARDS51．ARF发生的主要原因是：A中A、肾血管收缩缺血和肾小管细胞变性坏死B、肾小球滤过率下降C、代谢性酸中毒D、高钾血症E、水中毒52．ARF少尿无尿阶段最主要的死亡原因是：C中A、低钠血症B、高磷及低钙血症C、高钾血症D、高镁血症E、水中毒53．ARF少尿期治疗以下哪项是错的？C中A、限制水份，防治高血钾B、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法C、腹膜透析治疗适于所有的病人且效果最佳D、严格控制感染E、维持营养，补充适量热卡和蛋白质54．下列哪项是血液透析的禁忌症？E中精品A、BuN>30mmol/LB、血清钾>6.5mmol/LC、血清肌酐>908umot/LD、严重酸中毒E、休克55．下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药可加肾上腺素B中A、高血压病人椎管内麻醉B、疝气修补，局部浸润麻醉C、阴茎神经阻滞D、指间神经阻滞E、气管内粘膜麻醉56．下列哪种吸入麻醉药可引起弥散性缺氧D中A、恩氟烷B、异氟烷C、七氟烷D、氧化亚氮E、地氟烷57．下列哪种吸入麻醉药麻醉效能最低E中A、安氟醚B、异氟醚C、氟烷D、七氟醚E、地氟醚58．椎管内麻醉对生理的影响下列叙述哪项不正确D中A、阻断阻滞区域交感神经使动脉舒张、静脉扩张，使心血量减少B、低血压的发生率与麻醉平面有关C、高平面麻醉可使心率减慢D、休克病人宜选用椎管内麻醉E、高血压病人不是椎管内麻醉的禁忌59．下列哪种吸入麻醉药可引起痉孪性脑电图改变A中A、安氟醚B、异氟醚C、氟烷D、七氟醚E、地氟醚60下列吸入麻醉药属气体麻醉药是A中A、氧化亚氮B、恩氟烷（安氟醚）C、异氟烷（异氟醚）D、七氟烷（七氟醚）E、地氟烷（地氟醚）61．有关下列吸入麻醉药特点哪项不正确A中精品A、氧化亚氮MAC高麻醉效能强B、氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺氧C、氧化亚氮可使体内封闭空腔内压增加D、氧化亚氮对循环影响小E、氧化亚氮常与其它麻醉药复合使用62．下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药内不宜加肾上腺素C中A、臂丛麻醉B、椎管内麻醉C、趾间神经阻滞D、乳腺肿块的区域阻滞E、腹壁脂肪瘤的区域阻滞63．局麻药内加肾上腺